卫生中级职称考试宝典2023传染病学中级职称晋升考试试题(W6)

1. [单选题]下列关于旋毛虫易感性的描述，错误的是

A. 抗幼虫抗体在感染后15日出现，对长期感染无免疫；
B. 抗幼虫抗体出现在感染后30日，对长期感染无保护作用
C. 对再感染具有一定的免疫力
D. 人群普遍易感，与地域、季节无关
E. 人被感染后既可产生体液免疫，又可产生细胞免疫

2. [单选题]关于血吸虫病发病机制的叙述，不正确的是

A. 成虫表膜具有抗原性
B. 虫卵周围可有嗜酸性辐射样棒状物
C. 幼虫表面存在以激活剂
D. 人体感染血吸虫后可获得部分免疫力
E. 虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素

3. [单选题]下列关于旋毛虫病的流行病学特征，错误的是

A. 人被感染后产生体液免疫和细胞免疫
B. 人类食生或不熟的猪或其他动物肉而感染
C. 人群普遍易感，与职业、地域无关
D. 对再感染可产生保护性免疫力
E. 猪、鼠是重要传染源

4. [单选题]对于伤寒杆菌，下列哪项错误

A. 菌体裂解产生内毒素
B. 属于肠道杆菌沙门菌属D群
C. 革兰染色阴性
D. 对一般化学药品不敏感
E. 能耐低温

5. [单选题]支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于( )

A. 慢性、阵发性、季节性发作史
B. 呼气性呼吸困难
C. 肺部听诊哮鸣音
D. 心脏无特殊体征
E. 咯粉红色泡沫痰

6. [单选题]呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对

A. 呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色
B. 呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽
C. 呕血者，多伴柏油样便
D. 呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣
E. 呕血呈碱性，咯血呈酸性

7. [单选题]由β溶血性链球菌产生，能导致发热和猩红热皮疹

A. M蛋白
B. 脂壁酸
C. 红疹毒素
D. 链激酶
E. 透明质酸酶

8. [单选题]女性，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是

A. 毛细血管搏动征
B. 脉搏短绌
C. 枪击音
D. 水冲脉
E. Duroziez双重杂音

9. [单选题]下列关于旋毛虫病的病原学特点的描述，错误的是

A. 幼虫只有到达骨骼肌才能发育成长
B. 人和猪、猫、狗、鼠等均易感
C. 人是终宿主而不是中间宿主
D. 成虫和幼虫在同一宿主体内寄生
E. 旋毛虫细小、雌雄异体

10. [单选题]男性，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是

A. 可闻及Austin Flint杂音
B. 抬举样心尖搏动
C. 心界向左下扩大
D. 心尖区收缩期吹风样杂音
E. 心尖搏动向左下移位

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：粉红色泡沫痰是心源性哮喘典型特征，支气管哮喘与心源性哮喘不同点也在于此。

6.正确答案 ：E

解析：呕血与咯血可以从以下几点加以区别：（1）病史：呕血患者多有胃、十二指肠溃疡，肿瘤或肝硬变等病史；而咯血患者一般有结核，支气管扩张或心肺疾病等。（2）出血方式：呕血多随呕吐引起，咯血一般是咳嗽后吐出。（3）血液颜色：呕血的颜色呈紫红或咖啡色，无泡沫，咯血的则为鲜红，有泡沫。（4）内容物：呕血的食物残渣及胃液，咯血的混有痰液。（5）出血前症状：呕血前常先发生上腹疼痛，饱胀不适；咯血前常有喉痒、咳嗽、胸闷。（6）血液反应：呕血的血液呈酸性；咯血的血液呈弱碱性。（7）大便检查：呕血患者常拉柏油（黑色）样便，大便隐血试验阳性；咯血患者大便隐血试验常阴性，除非吞下血液外，一般粪便正常

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

解析：周围血管征包括：①毛细血管搏动征：用手指轻压患者指床末端，或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜，如见到红白交替的节律性微血管搏动现象，称为毛细血管搏动征。②水冲脉：水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corrigan脉。检查时将患者手臂抬高过头并紧握其手掌腕面，可感到患者脉搏骤起骤降，急促有力，有如水浪冲过，故称为水冲脉。③枪击音：正常时在颈动脉或锁骨下动脉可听到相当于第一心音与第二心音的两个声音，而在其他动脉处听不到。在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到"嗒嗒"的声音称为枪击音。④Duroziez双重音：用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为Duro-ziez双重音。⑤颈动脉搏动，且常伴有点头运动。⑥交替脉：交替脉为一种节律正常而强弱交替出现的脉搏，为心肌损害的一种表现。⑦重搏脉：正常脉波在其下降期有重复上升的脉波，但较第一个波为低，不能触及。在某些病理情况下此波增高而可以触及，称为重搏脉，即在收缩期可触及两个脉搏搏动。⑧奇脉：吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉。不明显的奇脉只有在听诊血压时方可发现，即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失，或收缩压在吸气期较呼气期降低10mmHg以上。⑨洪脉：洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏，触诊血管时可发现脉搏强而大。⑩细脉：细脉指形态正常而振幅小的脉搏，与洪脉恰恰相反，触诊时脉搏弱而小，也称做丝脉。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

解析：心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征，典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音，多向腋下及左肩胛间部传导，后瓣受损时可向心底部传导。二尖瓣脱垂时只有收缩中晚期杂音。P2亢进、宽分裂。

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