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[单选题]小儿重症肺炎合并腹胀主要原因是
A. 低钠血症
B. 低钙血症
C. 消化不良
D. 中毒性肠麻痹
E. 代谢性酸中毒
[单选题]患儿,男,6岁。确诊再生障碍性贫血3个月,患者因并发贫血、皮肤瘀点和瘀斑入院,现患者高热不退,且时有抽搐。下列降温措施中最适合的是
A. 肛塞退热栓
B. 乙醇拭浴
C. 喝冰橙汁
D. 头部及大血管处放置冰袋
E. 洗凉水澡
正确答案 :D
解析:再生障碍性贫血高热患者及其他有出血性倾向疾病的患者降温最好采用物理降温,禁止酒精擦,以免血管过度扩张,造成大出血。
[单选题]患者,女,24岁,因月经周期缩短,月经频发,测基础体温为双相,体温升高时间维持在9~10日即下降,考虑
A. 无排卵性功血
B. 黄体功能不足
C. 黄体萎缩不全
D. 青春期功血
E. 子宫内膜不规则脱落
正确答案 :B
解析:月经周期缩短,月经频发,测基础体温呈双相,体温升高时间仅维持在9~10日即下降,考虑为黄体功能不足。正常妇女在排卵后黄体形成,分泌孕激素,使基础体温可升高0.3~0.5℃,且可维持14天。当黄体发育不良,孕激素分泌减少,导致基础体温上升缓慢,或上升幅度偏低,升高时间仅维持在9~10日即下降。
[单选题]患者,男性,71岁。患高血压18年,服药不规律,无明显症状时常自行停药,血压在165/100mmHg。今晨因心前区持续疼痛、出冷汗伴恶心、呕吐2小时来院急诊,心电图检查确诊为前间壁急性心肌梗死。对该患者吸氧的主要目的是
A. 改善心肌缺氧,减轻疼痛
B. 预防心源性休克
C. 降低血压
D. 防止肺栓塞
E. 改善呼吸功能
正确答案 :A
解析:在缺血缺氧的情况下,心肌内积聚过多的代谢产物,如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质,或类似激肽的多肽类物质,刺激心脏内自主神经的传入纤维末梢,经1~5胸交感神经节和相应的脊髓段,传至大脑,产生疼痛感觉。在心肌梗死早期,吸氧可以改善缺氧,减少酸性物质的生成,挽救濒临死亡的心肌细胞,故选A。
[单选题]患者,女性,67岁。慢性肾小球肾炎10年,入院查血肌酐708μmol/L,Hb 80g/ L,肾小球滤过率30ml/min,血钙1.66mol/L,患者主诉周身疼痛,行走困难。患者发生了
A. 感冒
B. 体内毒素作用
C. 营养不良
D. 肾性骨病
E. 摔伤
正确答案 :D
解析:患者病史较长,血肌酐升高,肾小球滤过率很低,已发展为慢性肾衰竭,出现骨质疏松。
[单选题]患者郑某,48岁,内源性哮喘病人,主诉呼吸费力,呼气时间显著长于吸气,该病人最可能出现哪种呼吸异常
A. 深度呼吸
B. 潮式呼吸
C. 吸气性呼吸困难
D. 呼气性呼吸困难
E. 混合性呼吸困难
正确答案 :D
[单选题]医生为某患者开青霉素,却没开皮试液,护士应
A. 用其他液体代替
B. 报告护士长
C. 不做皮试
D. 痛斥该医生
E. 向医生提出需开具青霉素皮试液
正确答案 :E
[单选题]机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是
A. 肾脏的调节
B. 血液缓冲系统
C. 肺脏的调节
D. 神经-内分泌调节
E. 细胞外离子交换
正确答案 :B
解析:血液缓冲系统是机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径(B对),另外肺和肾也起重要调节作用。
[单选题]患者,男,30岁,农民,患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月,患者认为现无不适现象,询问为何不能下地干农活,护士向患者说明此时合理休息的主要原因:是( )
A. 减少疲劳感
B. 减轻精神压力
C. 减少心肌耗氧量
D. 恢复体力,增强体质
E. 增加战胜疾病的信心
正确答案 :C
解析:病毒性心肌炎病毒的直接侵害和免疫反应介导致使心肌细胞损害,使心脏舒缩功能障碍;劳累可导致心肌耗氧量增加,诱发心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难等症状,而合理休息可减少心肌耗氧量。
[单选题]为病人降温做温水擦浴时,水温宜选用
A. 56℃~60℃
B. 45℃~50℃
C. 40℃~45℃
D. 37℃~40℃
E. 32℃~34℃
正确答案 :E