2023副高医学高级职称考试宝典临床医学检验技术副高卫生高级职称考试历年试题(M4)

1. [多选题]目前认为佐剂增强免疫应答的机理 ( )

A. 增加抗原的表面积和改变抗原构型
B. 佐剂与抗原结合改变抗原的物理性状
C. 刺激单核-巨噬细胞活化
D. 刺激淋巴细胞增生分化
E. 防止迟发性超敏反应发生

2. [单选题]从肺脓肿患者痰中分离出一丝状菌，生长缓慢，血平板上为黄橙色菌落，表面干燥，有皱褶或呈颗粒状，革兰染色为阳性，抗酸染色为弱阳性。它可能是

A. 诺卡菌
B. 放线菌
C. 大肠埃希菌
D. 非发酵菌
E. 抗酸杆菌

3. [多选题]维生素C对尿液分析的干扰，正确的说法是

A. 维生素C可导致Benedict法尿糖定性呈假阳性反应
B. 维生素C可导致干化学法尿糖定性呈假阴性反应
C. 消除维生素C干扰最简单的方法是将尿液煮沸几分钟后再测定
D. 维生素C可导致干化学法血液呈假阴性反应
E. 含维生素C氧化酶的干化学试带可自动破坏维生素C的干扰

4. [单选题]正态分布μ±2.85σ的面积占总面积的

A. 95.00％
B. 68.27％
C. 95.45％
D. 99.70％
E. 99.00％

5. [单选题]结核性胸膜炎抗结核治疗时，作为疗效观察的积液检查指标是

A. ALP
B. ADA
C. CRP
D. AMY
E. LYS

6. [多选题]肽链胞浆区具有ITAM结构的是哪些膜分子 ( )

A. CD3
B. CD154
C. FcεRⅠ
D. Igα/Igβ
E. CD80/CD86

7. [多选题]属于人体上呼吸道正常菌群的是 ( )

A. 双歧菌属
B. 丙酸杆菌
C. 消化球菌属
D. 梭杆菌属
E. 类杆菌属

8. [多选题]引起血清总蛋白及球蛋白增高的原因有

A. 多发性骨髓瘤
B. 系统性红斑狼疮
C. 甲亢
D. 原发性巨球蛋白血症
E. 长期应用肾上腺皮质激素

9. [单选题]不是肝硬化时蛋白质代谢异常的表现是

A. 清蛋白合成减少
B. 纤维蛋白原合成减少
C. 氨基酸代谢异常
D. 尿素升高
E. 血氨升高

10. [单选题]检测IgM抗体常用的方法是

A. 双抗体夹心法
B. 双位点一步法
C. 间接法
D. 竞争法
E. 捕获法

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：A

解析：诺卡菌为革兰阳性杆菌，细长分支丝菌，生长缓慢，血平板上为有色素菌落，表面干燥，有皱褶或呈颗粒状，革兰染色为阳性，抗酸染色为弱阳性。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：E

解析：正态分布μ±2.85σ的面积占总面积的99.00％。

5.正确答案 ：B

解析：结核性胸膜炎抗结核治疗时，作为疗效观察的积液检查指标是ADA。结核性积液ADA活性可高于100U/L，其对结核性积液诊断的阳性率可达99%，当经抗结核药物治疗有效时，其ADA活性随之减低。因此ADA活性可作为抗结核治疗时疗效观察的指标。

6.正确答案 ：ACD

7.正确答案 ：BC

8.正确答案 ：ABD

9.正确答案 ：D

解析：肝硬化时，由于有效肝细胞总数减少和肝细胞代谢障碍，导致血清白蛋白合成下降，出现低白蛋白血症。另一方面，肝硬化时进入肝脏的氨基酸含量下降，胰岛素和胰高血糖素的平衡失调，均可影响蛋白合成和分解，以及肝内氨基酸、氨和尿素的合成，导致纤维蛋白原合成减少，血氨升高。

10.正确答案 ：E

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