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[多选题]影响根管冲洗效果的因素有
A. 药物种类
B. 根管直径
C. 病变情况
D. 冲洗液的量
E. 根管内玷污层
[单选题]营养性应用铁剂治疗1周时,提示治疗有效的征象最先出现的是
A. 转铁蛋白饱和度升高
B. 网织红细胞增高缺铁性贫血
C. 血红蛋白恢复正常
D. 血清铁增加
E. 红细胞总数增加
正确答案 :B
解析:血清铁和转铁蛋白饱和度两项指标反映血浆中铁的含量,不能直接反映贫血的改善。缺铁性贫血铁剂治疗有效时,治疗12~24小时后细胞内含铁酶活性开始恢复,2~3天后网织红细胞开始升高,5~7天达高峰,2~3周后下降至正常。治疗1~2周后,血红蛋白开始增加,3~4周达正常。继续服用铁剂6~8周,补足体内铁的储存量。
[多选题]淋巴瘤相关的体征是
A. 肝肿大
B. 淋巴结肿大
C. 脾肿大
D. 肾肿大
E. 淋巴液增多
正确答案 :ABC
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
A. 其性干涩
B. 其性凝滞
C. 其性黏滞
D. 其性重浊
E. 其性趋下
正确答案 :B
[单选题]对于壶腹部癌与胰头癌有重要鉴别诊断价值的检查是( )
A. B超
B. CT检查
C. X线钡餐造影
D. ERCP
E. PTC
正确答案 :D
[单选题]男,46岁。患汽车恐惧症,不敢独自在马路上走的原因是怕车流,担心这些车辆要撞伤自己。治疗医师决定陪伴他站在马路边面对飞驰的汽车,该种治疗方法属于
A. 厌恶疗法
B. 自我劝导疗法
C. 系统脱敏疗法
D. 冲击疗法
E. 暗示疗法
正确答案 :D
解析:冲击疗法(满贯法或洪崩疗法)是通过直接使病人处于他所恐惧的情境之中,以收物极必反之效,从而消除恐惧。系统脱敏疗法又称交互抑制法,主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境,并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪,从而达到消除焦虑或恐惧的目的。
[单选题]患者男,26岁。主诉近一年来刷牙时牙龈偶有出血,不伴疼痛。检查:PD3~4mm;下前牙舌侧有附着丧失2~3mm。此患者最可能的诊断是
A. 急性坏死性溃疡性龈炎
B. 侵袭性牙周炎
C. 青春期龈炎
D. 慢性龈炎
E. 慢性牙周炎
正确答案 :E
解析:慢性牙周炎患者早期可有刷牙或进食时的牙龈出血或口内异味,但一般无明显不适。其主要特征包括牙周袋形成、牙龈炎症、牙周附着丧失、牙槽骨吸收等。PD即为牙周指数,该患者PD3~4mm说明是牙周的问题,排除A、B、C,又结合该患者的临床表现可知最可能的诊断是慢性牙周炎。故选E。
[单选题]男性,体重50kg,躯干部、双臀及双大腿Ⅱ。烧伤,双小腿及双足Ⅲ。烧伤,第一个24小时应补充的胶体量约为
A. 1500ml
B. 1800ml
C. 3600ml
D. 2700ml
E. 3200ml
正确答案 :D
解析:烧伤补液方法原则:①前8小时输入总量的一半,以后16小时输入总量的另一半。面积大、症状重者需快速输注,但对原有心肺功能不全者却应避免输注过快而引起心衰和肺水肿。第二个24小时输液总量除基础水分量不变外,胶体液和电解质溶液量为第一个24小时输注的半量。第3日静脉补液可减少或仅用口服补液,以维持体液平衡为目的。低渗糖不宜过快,重症病人补充碳酸氢钠。②晶体液首选平衡盐溶液,因可避免高氯血症和纠正部分酸中毒,其次可选用等渗盐水、5%葡萄糖盐水等。胶体液首选血浆以补充渗出丢失的血浆蛋白,如无条件可选用右旋糖酐、羟乙基淀粉等暂时代替。全血因含红细胞,在烧伤后血浓缩时不适宜,但深度烧伤损害多量红细胞时则适用。
[单选题]女性,78岁,全身骨痛,卧床不起,确诊为左上肺外周型肺腺癌(1cm×1cm)伴全身性骨转移,目前最恰当的治疗是
A. 免疫治疗
B. 转移部位的放疗
C. 全身化疗
D. 手术切除原发灶
E. 最好的支持疗法
正确答案 :C
解析:有胸水的ⅢB期和Ⅳ期以全身化疗为主的综合治疗。
[多选题]风热感冒,风寒感冒均可以选用
A. 生姜
B. 桂枝
C. 荆芥
D. 薄荷
E. 防风
正确答案 :CE