医学检验专业知识2023冲刺密卷分析(M6)

1. [多选题]下列属于浆细胞病的有（ ）。

A. 多发性骨髓瘤
B. 巨球蛋白血症
C. 霍奇金病
D. 急淋

2. [单选题]上消化道肿瘤筛查简便快捷的实验是（ ）。

A. 尿常规
B. 血常规
C. 脱落细胞学检查
D. 大便隐血实验

3. [单选题]原发性肝癌特异性的肿瘤标志物是（ ）。

A. AFP
B. PSA
C. CA125
D. CA153

4. [单选题]制备蛋白质抗原时破碎组织细胞最简便的方法为（ ）。

A. 反复冻融法
B. 超声破碎法
C. 表面活性剂处理法
D. 自溶法

5. [单选题]在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感？（ ）

A. ALT
B. ALP
C. GGT
D. LD

6. [单选题]（ ）不是血涂片应观察的内容。

A. 白细胞分类计数
B. 嗜酸性粒细胞直接计数
C. 有无异常细胞
D. 红细胞形态

7. [单选题]肠道致病菌与非致病菌鉴别的依据是（ ）。

A. 是否有鞭毛
B. 是否发酵葡萄糖
C. 是否有菌毛
D. 是否分解乳糖

8. [单选题]诊断现症病毒感染，宜检测抗体类型是（ ）。

A. IgA
B. IgD
C. IgM
D. IgE

9. [多选题]目前被广泛采用的两种肿瘤细胞增生标志物是（ ）。

A. Ki-67
B. PCNA
C. PSA
D. AFP

10. [单选题]者，男性，46岁。上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降5个月，临床上怀疑肝癌，下列可引起恶病质的细胞因子是（ ）。

A. IL-2
B. IFN-β
C. IL-3
D. TNF-α

1.正确答案 ：AB

解析：浆细胞病（即浆细胞疾病、单克隆丙种球蛋白症）是指单株（单克隆）浆细胞过度增殖并产生大量异常抗体的一组疾病。分为：①恶性多发性骨髓瘤，典型病例有IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、游离轻链型，不典型病例如孤立性骨骼浆细胞瘤、骨髓外浆细胞瘤、浆细胞白血病、不分泌型瓦尔登斯特伦氏巨球蛋白血症、重链病、淀粉样变性；②性质未明良性单克隆γ种球蛋白病、并发于其他恶性疾病（尤其是肠道癌、胆道癌、乳腺癌、肾癌）、并发于慢性感染（如骨髓炎、结核、类风湿性关节炎）。

2.正确答案 ：C

解析：上消化道肿瘤筛查简便快捷的实验是脱落细胞学检查。

3.正确答案 ：A

解析：AFP是目前肝癌特异性强，灵敏度高的肿瘤标志物，现已广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、判断治疗效果、预测复发。

4.正确答案 ：A

解析：制备蛋白质抗原时破碎组织细胞最简便的方法为反复冻融法。

5.正确答案 ：A

解析：在肝细胞轻度损伤时，血清酶最敏感的是谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)，其次是异柠檬酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、山梨醇脱氢酶、谷氨酸脱氢酶等。

6.正确答案 ：B

解析：用嗜酸粒细胞稀释液，将血液定量稀释，并破坏红细胞和大部分其他白细胞，使嗜酸性粒细胞颗粒着色，滴入计数室；计数一定范围内嗜酸性细胞数，然后计算成每升血中嗜酸性粒细胞数。

7.正确答案 ：D

解析：一般说来非致病性的埃希菌属和肠杆菌属细菌具有β-半乳糖苷酶，而致病性的志贺氏菌属和和沙门氏菌属细菌无此酶，可利用乳糖发酵试验作为鉴别肠道致病菌与非致病菌的重要依据。

8.正确答案 ：C

解析：在感染过程中IgM首先出现，但持续时间不长，是近期感染的标志。

9.正确答案 ：AB

解析：Ki-67是一种核蛋白，由MKI-67基因编码，又称之为MKI-67，与核糖体RNA转录有关，在病理免疫组化中经常用到，提示细胞的增殖活跃程度，可以作为一个细胞增殖的标记物。甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失，当肝细胞发生癌变时，恢复了产生这种蛋白质的功能，随着病情恶化在血清中的含量会急剧增加，是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。增殖细胞核抗原(PCNA)在细胞增殖的启动上起重要作用，是反映细胞增殖状态的良好指标。

10.正确答案 ：D

解析：TNF-α又称恶液素(cachectin)，可诱发机体发生恶病质。

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