女，23岁。生气后突发呼吸困难，呼吸50次／分，伴手足抽搐，最可

[单选题]女，23岁。生气后突发呼吸困难，呼吸50次／分，伴手足抽搐，最可能的诊断是

A. 支气管哮喘
B. 气胸
C. 心源性哮喘
D. 肺梗死
E. 分离（转换）性障碍

正确答案 ：E

解析：患者生气后突发呼吸困难，呼吸50次／分，伴手足抽搐，最可能的诊断是分离（转换）性障碍。其发生机制多为过度通气而发生呼吸性碱中毒所致。故选E。

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[单选题]以下哪项属于胃癌前病变

A. 胃黏膜上皮中度以上非典型增生
B. 胃溃疡
C. Hp相关性胃炎
D. 残胃炎
E. 慢性萎缩性胃炎

正确答案 ：A

解析：胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变，前者有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡和残胃炎；后者有肠型化生和异型增生。

[单选题]急性胆囊炎最严重的并发症是

A. 细菌性肝脓肿
B. 胆囊积脓
C. 胆囊坏疽穿孔
D. 并发急性胰腺炎
E. 胆囊十二指肠内瘘

正确答案 ：C

解析：急性胆囊炎发作后，可从单纯性炎症进展至化脓性炎症，甚至形成胆囊积脓、坏死、穿孔，导致弥漫性腹膜炎，或引起胆源性肝脓肿或膈下脓肿。

[单选题]诊断疾病时以气息分阴阳，属阳者为

A. 语声低微
B. 语声无力
C. 少言沉静
D. 语声高亢
E. 低声懒言

正确答案 ：D

解析：以气息分阴阳，语声高亢洪亮、多言而躁动者，属实、属热，为阳；语声低微无力、少言而沉静者，属虚、属寒，为阴。

[单选题]不同给药途径的药物吸收速度由快到慢为

A. 静脉注射肌内注射>吸入给药>皮下注射>直肠黏膜给药>口服给药>皮肤给药
B. 静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>直肠黏膜给药>口服给药>皮肤给药
C. 静脉注射>吸入给药>皮下注射>肌内注射>直肠黏膜给药>口服给药>皮肤给药
D. 静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>口服给药>直肠黏膜给药>皮肤给药
E. 静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>皮肤给药>直肠黏膜给药>口服给药

正确答案 ：B

解析：不同给药途径对药物吸收速度快慢有影响，由快到慢为：静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>直肠黏膜给药>口服给药>皮肤给药。

[单选题]54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断( )

A. 左侧大脑前动脉血栓形成
B. 右侧颈内动脉血栓形成
C. 左侧颈内动脉血栓形成
D. 右侧小脑后下动脉血栓形成
E. 左侧小脑后下动脉血栓形成

正确答案 ：E

解析：小脑后下动脉或椎动脉闭塞综合征的表现为眩晕，呕吐，眼球震颤，交叉性感觉障碍，同侧Horner征(眼裂减小，瞳孔缩小，患侧面部无汗)，吞咽困难和声音嘶哑，同侧小脑性共济失调。根据题干患者表现可判断其为左侧小脑后下动脉血栓形成。

[单选题]使亚铁血红蛋白转化为高铁血红蛋白，造成机体组织缺氧的食物中毒是

A. 组胺中毒
B. 河鲀毒素中毒
C. 毒素中毒
D. 瘦肉精中毒
E. 亚硝酸盐中毒

正确答案 ：E

解析：亚硝酸盐为强氧化剂，能使机体血液中正常携氧的低铁血红蛋白氧化成不能携氧的高铁血红蛋白，从而引起组织缺氧。亚硝酸盐还对周围血管有麻痹作用。故选E。

[单选题]痈出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓时，需要及时切开引流。术后注意创面渗血，渗出液过多时应及时更换敷料。一般在术后( )更换敷料，改呋喃西林纱条贴于创面抗炎。

A. 2小时
B. 4小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48小时

正确答案 ：D

解析：痈出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓时，需要及时切开引流。术后注意创面渗血，渗出液过多时应及时更换敷料。一般在术后24小时更换敷料，改呋喃西林纱条贴于创面抗感染治疗。

[单选题]关于急性肾炎，下述选项不正确的是( )。

A. 水肿为最早出现的症状，常呈上行性
B. 小儿急性肾炎通常指的是急性链球菌感染后的肾小球肾炎而不是急性非链球菌感染后的肾小球肾炎
C. 急性起病后有高血压症状出现
D. 起病后有血尿伴不同程度蛋白尿
E. 尿中可见颗粒或透明管型及白细胞

正确答案 ：A

解析：小儿急性肾炎可分为急性链球菌感染后肾小球肾炎和急性非链球菌感染后肾小球肾炎。通常急性肾炎主要指前者。临床表现为急性起病，有血尿、水肿、少尿、高血压，尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿，可见颗粒或透明管型及白细胞。

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