1. [单选题]患者李某,男性,41岁。近来2个月出现口渴,多饮,多尿,尿量4500~6500ml/d,首先应做的检查是
A. 肾功能
B. 肾脏B超
C. 血液检查
D. 尿镜检查
E. 尿比重和尿渗透压
2. [单选题]人的行为的基本要素有行为主体、行为环境、行为客体和
A. 行为目的
B. 行为动机
C. 行为计划
D. 行为结果
E. 行为过程
3. [单选题]对受到细菌芽胞和经血传播病原体污染的物品,选用
A. 灭菌法
B. 高水平消毒法或灭菌法
C. 高水平消毒法
D. 中水平以上的消毒法
E. 中水平消毒法或低水平消毒法
4. [单选题]正常人心脏的起搏点为
A. 窦房结
B. 房室结
C. 结间束
D. 希氏束
E. 蒲肯野纤维
5. [单选题]符合肠结核患者腹痛特点的是
A. 刀割样疼痛
B. 痉挛性阵痛
C. 烧灼痛
D. 进食后可缓解
E. 排便后可缓解
6. [单选题]化脓性脑膜炎主要传播途径是
A. 接触传播
B. 昆虫传播
C. 血液传播
D. 粪便传播
E. 呼吸道传播
7. [单选题]陈先生,66岁,护士为其测血压,为与第1次测量辨别,需重复测量。下述哪项做法错误
A. 将袖带内气体驱尽
B. 使汞柱降至0点
C. 稍等片刻后重测
D. 连续加压直到听清为止
E. 测量值先读收缩压,后读舒张压
8. [单选题]髋关节结核可表现为
A. 浮髌试验阳性
B. Thomas征阳性
C. Dugas征阳性
D. 股骨粗隆上移征象
E. 餐叉样畸形
9. [单选题]慢性肺心病患者给氧方式为
A. 低流量、低浓度间断吸氧
B. 高流量、高浓度间断吸氧
C. 低流量、低浓度持续吸氧
D. 高流量、高浓度持续吸氧
E. 高浓度和低浓度吸氧交替进行
10. [单选题]不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
E. 水肿
1.正确答案 :E
解析:正常成人每日尿量大于2500ml称为多尿,主要是由于肾小管浓缩功能受损,见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病及急性肾衰竭多尿期。尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能。尿渗透压为尿常规化验项目之一。亦称尿渗量,是反映单位容积尿中溶质分子和离子的颗粒数。尿渗透压下降反映远端小管的浓缩功能减退,见于慢性肾盂肾炎、各种原因所致的慢性间质性病变及慢性肾功能衰竭等。由此可见,题干提示患者明显尿量增多,故应该检查尿比重和尿渗透压。
【该题针对“慢性肾小球肾炎﹡”知识点进行考核】
2.正确答案 :D
解析:人的行为的基本要素有行为主体、行为环境、行为客体和行为结果。
3.正确答案 :B
解析:3.(1)对受到致病菌芽胞、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品,应采用高水平消毒或灭菌。
(2)对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品,应采用中水平以上的消毒方法。
(3)对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,应采用达到中水平或低水平的消毒方法。
(4)杀灭被有机物保护的微生物时,应加大消毒药剂的使用剂量和(或)延长消毒时间。
(5)消毒物品上微生物污染特别严重时,应加大消毒药剂的使用剂量和(或)延长消毒时间。
4.正确答案 :A
解析:心脏传导系统的细胞均能发出冲动,但以窦房结的自律性最高,成为正常人心脏的起搏点。
【该题针对“基础知识-循环系统的结构与功能”知识点进行考核】
5.正确答案 :E
解析:肠结核患者的腹痛性质一般为隐痛或钝痛,进食易诱发或加重,出现腹痛与排便,排便后疼痛可有不同程度的缓解。这与回盲部病变使胃回肠反射或胃结肠反射亢进,病变肠曲痉挛或蠕动增强有关。
6.正确答案 :E
解析:化脓性脑膜炎的发病机制
7.正确答案 :D
解析:需重复测量时,应先将袖带内气体驱尽,使汞柱降至"0"点,稍等片刻再行第二次测量。
8.正确答案 :B
解析:托马斯征阳性??用来检查髋关节有无屈曲畸形,方法如下,患者平卧于硬桌上,检查者将其健侧髋骨、膝关节完全屈曲,使膝部粘住或尽可能贴近前胸,此时腰椎前凸完全消失而腰背平贴于床面,若患髋存在屈曲畸形,即能一目了然,根据大腿与桌面所成之角度,断定屈曲畸形为多少。
9.正确答案 :C
解析:维持呼吸道通畅,纠正缺氧和二氧化碳的潴留,给予持续低流量、低浓度氧。
【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】
10.正确答案 :B
解析:高渗性轻度脱水口渴为特点,可伴有少尿,水分丧失量约为体重的2%~3%;中度脱水口渴更加明显,黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高,水分丧失量约为体重的4%~6%;严重者,高热,出现神经精神症状,如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等;低渗性脱水时,早期轻度脱水,血清钠在135mmol/L以下时,乏力、头晕、手足麻木、无口渴,大约失盐0.5g/kg;中度脱水,血清钠在130mmol/L以下,失盐0.5~0.75g/kg,出现周围循环衰竭,特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低;重度脱水,血清钠在120mmol/L以下,除上述表现加重外,出现神经精神症状,如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低,血清钠小于135mmol/L,脱水征明显;急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝,则出现相应的临床表现。
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