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[单选题]进行性血胸的诊断依据不包括
A. 脉快血压持续下降
B. 胸腔引流连续3小时释量300ml
C. Hb、RBC反复测定呈持续下降
D. 胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大
E. 经输血补液后血压不回升,逐渐下降
[单选题]有一病人颅内压增高,其原因不可能的是
A. 颅内新生物生长
B. 脑积水
C. 颅腔内有出血
D. 颅腔内有感染
E. 颅内压的生理调节功能失调
正确答案 :E
解析:引起颅内压增高的原因可分为五大类:①颅内占位性病变挤占了颅内空间,如颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿等;②脑组织体积增大,如脑水肿;③脑脊液循环和(或)吸收障碍所致梗阻性脑积水和交通性脑积水;④脑血流过度灌注或静脉回流受阻,见于脑肿胀、静脉窦血栓等;⑤先天性畸形使颅腔的容积变小,如狭颅症、颅底凹陷,所以不会是颅内压的生理调节功能失调,选E。
[单选题]猩红热患儿皮疹特点,以下不符合的是
A. 皮疹粗糙,砂纸样
B. 常有散在糠屑样脱皮
C. 在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
D. 常在24小时内遍及全身
E. 疹间皮肤亦呈红色
正确答案 :C
解析:本题考核的知识点为猩红热皮疹的特点。猩红热为一种急性呼吸道传染病,以发热、咽炎及皮疹为特征。其病因为不同型的A组β溶血性链球菌感染。除发热、咽痛、杨梅舌等表现外,皮疹特点是诊断的关键。本病皮疹于发病后迅速出现,24小时内遍及全身。皮疹为弥漫性、猩红色、针尖大小的丘疹,粗糙似砂纸样。疹间皮肤潮红,用手压可暂时出现白色指压印。皮肤皱褶处如腋窝、肘、腹股沟等处皮疹密集、色深红,称为“帕氏征”。于病程第一周末开始脱屑是本病另一特征。2~4周脱净,不留色素沉着。选项C皮肤皱褶处皮疹稀疏是不符合的。
[单选题]女,48岁。月经不规则2年余,阴道不规则流血20天。查体:中度贫血貌,子宫略大,稍软,无压痛,宫旁未触及异常。为确定诊断,首选的检查是
A. 盆腔CT检查
B. 尿HCG测定
C. 分段诊刮
D. 盆腔B超
E. 阴道镜检查
正确答案 :C
解析:该患者可疑为子宫内膜癌,分段诊刮能够获得病理诊断,本题问的是"为确定诊断",所以选择分段诊刮,病理诊断是"金标准"。
[单选题]医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门
A. 审查
B. 审核
C. 认可
D. &039;许可
E. 通过
正确答案 :D
解析:根据《母婴保健法》规定:医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可,故选D。
[单选题]第三产程中,子宫不协调性收缩可造成
A. 胎盘残留
B. 胎盘粘连
C. 胎盘剥离不全
D. 胎盘嵌顿
E. 胎盘植入
正确答案 :D
解析:影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有:(1)胎盘剥离不全。胎盘部分剥离,血窦开放,而未剥离部分的胎盘影响宫缩,不能有效地压迫血窦止血,多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫,或牵拉脐带所致。(2)胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离,但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出;或因第三产程过度挤揉子宫,不恰当地使用宫缩剂,使子宫不协调收缩,子宫内口附近形成痉挛性狭窄环,胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。(3)胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫,子宫内膜受损或引起子宫内膜炎
[单选题]最可能加重变异型心绞痛的药物是:
A. 抗血小板药物硝酸酯类药物
B. 硝酸酯类药物
C. 钙通道阻滞剂
D. 调脂药物
E. β受体阻滞剂
正确答案 :E
解析:变异型心绞痛的机制是冠脉痉挛,而β受体阻滞剂使冠脉收缩,会加重冠脉痉挛,导致心肌缺血缺氧加重。
[单选题]关于深静脉血栓形成的叙述正确的是
A. 硬膜外麻醉后较全麻后更易发生
B. 直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生
C. 胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生
D. 术后活动过早
E. 术后镇痛药物应用过多
正确答案 :B
解析:直肠癌低位手术后需要卧床,故更容易产生血栓。
[单选题]Auer小体常见于
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 慢性淋巴细胞白血病
正确答案 :B
[单选题]血行感染,细菌最先侵犯
A. 肾皮质
B. 肾盂
C. 肾间质
D. 肾髓质
E. 肾盏
正确答案 :A
解析:血行感染途径,细菌从体内病灶(扁桃体炎、龋齿、皮肤感染等)侵入血液,先侵犯肾皮质,然后到达肾盂引起疾病。而对于上行性感染,首先到达肾盂部位。