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[单选题]近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为
A. 变异型心绞痛
B. 稳定型劳累性心绞痛
C. 恶化性劳累性心绞痛
D. 自发性心绞痛
E. 心内膜下心肌梗死
[单选题]不属于成人疝修补手术成功的重要环节的是
A. 修补外环口
B. 关闭疝门
C. 加强或修补腹股沟管管壁
D. 高位结扎疝囊
E. 解剖上应达内环口
正确答案 ：A
解析：疝门是疝内容物突向体表的门户，亦是腹壁薄弱区或缺损所在，应予以关闭。手术修补是腹股沟疝最有效的治疗方法，其基本原则是疝囊高位结扎、加强或修补腹股沟管管壁。所谓高位，解剖上应达内环口，术中以腹膜外脂肪为标志；结扎偏低只是把一个较大的疝囊转化为一个较小的疝囊，达不到治疗目的。将腹股沟管内环口关闭，疝内容物即缺少了向外突出的路径，即使外环口不加任何处理，其也不可能突出体表，故无需修补外环口。
[单选题]慢性阻塞性肺疾病变化特点的描述，错误的是
A. 黏膜上皮鳞化
B. 支气管腺体和杯状细胞增生
C. 早期病变局限于小气道
D. 肺泡间的血流量减少
E. 肺组织肉质变
正确答案 ：E
解析：慢性阻塞性肺疾病病变特点不包括肺组织肉质变，肺组织肉质变为大叶性肺炎的并发症。
[单选题]立克次体感染宜选
A. 链霉素
B. 四环素
C. 磺胺嘧啶
D. 阿奇霉素
E. 多黏菌素
正确答案 ：B
解析：氯霉素四环素多西环素(强力霉素)等对各种立克次体病均有相当疗效多四环素在国内某些报告中的疗效尤为突出可使发热和其它症状及早消退病程明显缩短病死率大幅度下降。
[单选题]关于流产的治疗原则，以下哪项错误
A. 先兆流产与妊娠早期可肌注黄体酮
B. 难免流产可行吸宫术
C. 不全流产应尽快清宫
D. 子宫内口松弛症应在妊娠16～22周时行子宫颈内口缝扎术
E. 感染性流产抗感染及刮宫应同时进行
正确答案 ：E
解析：先兆流产可予以保胎治疗。黄体功能不全者可用黄体酮20mg肌注，每日1次，至阴道出血停止，再减半量继续用药1～2周停药。难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术。不全流产确诊后立即清宫，必要时补液、输血，术后给抗生素预防感染。刮出物送病检。由于子宫内口松弛导致的习惯性流产可在妊娠16～22周时行子宫内口缝扎术。流产感染若出血不多，先用抗生素控制感染后再行刮宫；若出血多或经大量抗生素应用后仍未能控制感染时，可静脉使用抗生素，同时用卵圆钳将宫腔内容物钳出，注射缩宫素以止血，不用刮匙搔刮，以免感染扩散。术后继续用抗生素，待感染控制后，彻底清除宫腔内残留组织。
[单选题]妊娠后半期羊水的重要来源是
A. 羊膜的透析
B. 胎儿皮肤的透析
C. 胎儿呼吸道黏膜的透析
D. 胎儿尿液
E. 脐带表面的透析
正确答案 ：D
解析：妊娠后半期羊水的重要来源是胎儿的尿液
[单选题]女，43岁。发热、咳嗽、少量脓痰2周，既往健康。查体未见明显异常。血常规大致正常，ESR45mm/h，胸部X线片示右上肺渗出性病变伴不规则空洞，无液平。为明确诊断，宜首选的检查是（ ）
A. 痰细菌培养-药敏
B. 经支气管镜肺活检
C. 痰涂片抗酸染色
D. 痰涂片革兰染色
E. PPD皮试
正确答案 ：B
解析：看见不规则空洞，第一反应最大的可能性是肺癌。如果是肺癌，根据选项来看，只能选支气管镜肺活检。
[单选题]对十二指肠溃疡急性穿孔的描述，错误的是
A. 男性发生率高于女性
B. 穿孔部位最多见于十二直肠前壁
C. 明确诊断后，均应行急症手术治疗
D. 部分患者既往无溃疡病症状
E. 大部分立位腹部X线平片可见膈下游离气体
正确答案 ：C
解析：十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的指征包括：饱食后穿孔，顽固性溃疡穿孔，伴有幽门梗阻或出血者。年老，全身情况差或疑有癌变者。经非手术治疗6-8小时后症状体征无好转，反而加重者。手术方式有胃大部切除术和单纯穿孔修补术。不属于以上指征的应采用非手术治疗。
[单选题]男，58岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年心房颤动病史。最可能的诊断是
A. 血管闭塞性脉管炎
B. 动脉硬化性闭塞症
C. 右下肢动脉栓塞
D. 雷诺病
E. 深静脉血栓形成
正确答案 ：C
解析：此题是关于动脉栓塞诊断的考题。根据患者既往有多年心房颤动病史，6小时前突发右下肢剧烈疼痛、麻木、苍白及发凉，符合因心房颤动引起血栓脱落导致右下肢动脉栓塞的表现，故应选C。
