消化内科学(副高)2023在线题库辅导(Q8)

1. [多选题]胰腺癌患者腹痛的加剧因素为

A. 脊柱伸展位
B. 餐后加剧
C. 俯卧位
D. 仰卧位
E. 夜间加剧

2. [单选题]营养物吸收不良时，临床表现为粪便量多、色淡，不伴腹胀的是

A. 脂肪
B. 糖
C. 蛋白质
D. 维生素
E. 矿物质

3. [单选题]与水肿的发生有关的脏腑是（ ）

A. 肺、脾、肾
B. 肺、心、肾
C. 脾、肝、肾
D. 心、肝、肾
E. 心、肺、脾

4. [单选题]肺不张时，气管向

A. 左侧移位
B. 右侧移位
C. 无明显移位
D. 患侧移位
E. 健侧移位

5. [单选题]患者，男，60岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月。表现为右下腹钝痛，有包块形成；并伴有低热，进行性消瘦、乏力；大便4～5次／1日，略不成形。查：血Hb10.4S／L，便潜血(—～±)。则首应考虑为

A. 左半结肠癌
B. 右半结肠癌
C. 横结肠癌
D. 降结肠癌
E. 直肠癌

6. [单选题]抗胆碱能药物可用于 ( )

A. 幽门梗阻并青光眼
B. 十二指肠溃疡
C. 前列腺肥大
D. 反流性食管炎幽门梗阻并青光眼
E. 溃疡病近期出血

7. [单选题]下面哪项表现最能提示为消化性溃疡

A. 上腹部饱胀不适
B. 上腹疼痛呈节律性
C. 柏油样便
D. 嗳气、反酸明显
E. 上腹部压痛

8. [单选题]一般而言短期大量饮酒可发生

A. 酒精性肝炎
B. 酒精性肝硬化
C. 药物性肝损害
D. 急性胃炎
E. 酒精性脂肪肝

9. [多选题]幽门管溃疡的特点包括

A. 易并发幽门梗阻
B. 节律性明显
C. 发生率很高
D. 呕吐常见
E. 内科治疗效果不好

10. [单选题]胰腺癌的哪种病理类型最常见

A. 髓样癌
B. 导管细胞癌
C. 黏液性囊腺癌
D. 腺泡细胞癌
E. 胰岛细胞癌

1.正确答案 ：ABDE

解析：腹痛特点：1.呈持续性疼痛，其程度由饱胀不适、钝痛乃至剧痛。B正确。2.严重的腰背痛常是癌肿沿神经鞘向腹后神经丛转移所致。胰腺癌的肿块在仰卧时可压迫腹后神经，常加重腹痛，故典型的胰腺癌疼痛为仰卧及伸展位时引起疼痛，或使疼痛加剧，特别在夜间更明显，迫使患者坐起或向前弯腰以求缓解，疼痛与饮食及排便、排气无关系。ABDE正确。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：ADE

解析：（1）容易发生呕吐：有大约40％的幽门管溃疡患者发生呕吐。主要是因为溃疡所致幽门充血、水肿、痉挛的反复发作，瘢痕形成，致幽门管变形，导致胃内容物排向十二指肠缓慢或困难，从而引起胃内容物潴留出现呕吐。（2）容易并发出血：有报道约1/2的患者伴发出血，表现为呕血或黑便，而且反复出血，不易停止。分析其原国，系幽门弩的幽门括约肌频繁而强烈收缩，使出血处形成的血痂容易脱落而易再发出血。（3）疼痛无明显的特点：既可表现为饥饿痛，也可表现为餐后痛，而餐前餐后疼痛均明显。故ADE正确。

10.正确答案 ：B

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