护士执业资格考试宝典护士证真题单选解析(R1)

1. [单选题]患者，男性，48岁，支气管哮喘。患者呼吸困难，不能平卧，护士将其床头抬高，并给予氧气吸入，此时护士的角色是

A. 护嘱制定者
B. 研究者
C. 关怀者
D. 教育者
E. 临床护理者

2. [单选题]脓肿形成后应尽早

A. 理疗热敷
B. 抗生素继续应用
C. 切开引流
D. 外敷消炎膏
E. 反复抽脓

3. [单选题]患者，男，26岁，发热待查入院。医生开医嘱行腰穿检查，腰穿开始时患者因害怕拒绝配合。此时医护人员应当

A. 报告护士长，请她处理
B. 尊重患者意愿，停止为其腰穿
C. 为了患者早日确诊，强制进行腰穿
D. 向患者说明腰穿的必要性，请他配合
E. 请患者签署拒绝腰穿的相关文件，避免出现医疗纠纷

4. [单选题]男，84岁，行走时突然跌倒，神志不清，经医院检查，一侧肢体瘫痪，口眼歪斜，一侧瞳孔直径5mm，另一侧瞳孔直径3mm。瞳孔不等大的原因是

A. 颅内压增高
B. 脑膜炎
C. 脑血栓形成
D. 脑疝
E. 脑梗死

5. [单选题]五脏六腑之间的关系实际上为

A. 虚实关系
B. 相生关系
C. 相克关系
D. 阴阳表里关系
E. 连带关系

6. [单选题]某消化性溃疡病人，原有疼痛节律消失，变为持续上腹疼痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。应采取的治疗措施为

A. 手术
B. 止血
C. 观察
D. 输液
E. 输血

7. [单选题]李某，患急性胰腺炎，今日上午8时开始补液1000ml。按60滴/分的速度输入（每毫升按15滴计算），该液体应于何时输完

A. 上午10：00
B. 上午11：00
C. 中午12：10
D. 下午2：00
E. 下午4：00

8. [单选题]心脏复苏药的首选注射途径是

A. 静脉注射
B. 心内注射
C. 气管内注入
D. 动脉注射
E. 椎管内注射

9. [单选题]患者，男性，50岁。在全身麻醉下行胃大部切除术，返回病房时麻醉尚未清醒。病人血压、脉搏正常，吸气困难，呼吸时喉头有啰音，考虑可能的情况是

A. 舌后坠
B. 呼吸道分泌物过多
C. 喉痉挛
D. 呕吐物窒息
E. 呼吸节律紊乱

10. [单选题]溶血反应发生时，护士首先应

A. 立即停止输血
B. 通知医生
C. 静脉滴注4%碳酸氢钠
D. 测量血压及尿量
E. 皮下注射肾上腺素

1.正确答案 ：E

解析：照顾者（care-giver）这是护士最基本又最重要的角色，当人们因疾病等原因不能自行满足基本需要时，护士应提供各种护理照顾，帮助护理对象满足基本需要，如呼吸、饮食、排泄、休息、活动、个人卫生以及心理的、社会的方面需要。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：患者作出决定时的情绪必须处于稳定状态。这是患者实现自主权的前提之一。该患者因害怕拒绝腰穿，这个决定是非理性的，医护人员应先让患者了解更多的信息，知晓腰穿的重要性，帮助和鼓励患者继续配合腰穿。

4.正确答案 ：D

解析：老年男性，活动时发病，以意识障碍、肢体瘫痪、面瘫为主要症状，考虑脑出血可能性大。脑出血患者若病情严重，颅内压力不均匀，脑组织从高压区向低压区移位，引起严重的并发症脑疝，患者可出现双侧瞳孔不等大的表现。

5.正确答案 ：D

解析：五脏六腑的关系互为阴阳表里。脏为阴，腑为阳；阳为表，阴为里。心与小肠，肺与大肠，脾与胃，肝与胆，肾与膀胱；一脏一腑，一阴一阳，一表一里，它们所属经脉互相络属，组成脏腑表里关系。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

解析：静脉输液的计算方法：所需小时数=1000×15（滴）/60（滴）/60（分）。结果为需要4小时10分钟输完。

8.正确答案 ：A

解析：静脉给药：静脉给药安全、可靠，为首选给药途径。但在复苏时必须从上腔静脉系统给药，因下腔静脉系（尤其是小腿静脉）注射药物较难进入动脉系统。

9.正确答案 ：B

解析：该患者在全身麻醉下行胃大部切除术，返回病房时麻醉尚未清醒。病人血压、脉搏正常，吸气困难，呼吸时喉头有啰音，故考虑为呼吸道分泌物过多引起的呼吸困难，故呼吸时喉头有啰音。

10.正确答案 ：A

解析：一旦发生溶血反应，应进行以下处理：①立即停止输血，并通知医生。②给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。③将余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验。④双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏。⑤碱化尿液：静脉注射碳酸氢钠，增加血红蛋白在尿液中的溶解度，减少沉淀，避免阻塞肾小管。⑥严密观察生命体征和尿量，插入导尿管，检测每小时尿量，并做好记录。若发生肾衰竭，行腹膜透析或血液透析治疗。⑦若出现休克症状，应进行抗休克治疗。⑧心理护理：安慰患者，消除其紧张、恐惧心理。故本题选A。解题关键：溶血反应是受血者或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解引起的一系列临床症状。溶血反应后，遵医嘱静脉输碳酸氢钠可以碱化尿液，以避免肾小管阻塞。

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