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[单选题]室间隔缺损的超声表现不包括
A. 室间隔连续中断
B. 左室常增大
C. 分为肌部缺损和膜部缺损
D. 室间隔回声失落
E. 二尖瓣舒张期震颤波
[单选题]超声引导下穿刺术前准备有:
A. 血常规及凝血功能,必要时查心、肝、肾功能
B. 治疗前1周停服抗凝血剂(阿司匹林等);腹胀明显者,应服用消胀药、泻药或清洁灌肠
C. 对超声引导介入器械进行清洁消毒,与病人家属进行谈话并签署知情同意书
D. 以上各项均是
正确答案 :D
解析:超声引导下穿刺术前准备:1.应常规查血常规;2.常规查出、凝血时间;3.检查凝血酶时间;4.以上3项如有明显异常,需纠正后再行穿刺;5.术前禁食4-6H,胰腺或腹膜呼穿刺应禁食8-12小时;6.穿刺前签署知情同意。
[单选题]对于胰腺癌的诊断,不正确的是 ( )
A. 胰头好发
B. 边界不清楚
C. 胰头处病变,一定伴有胆道扩张及黄疸
D. 不均匀低回声肿块
E. 主胰管均匀扩张
正确答案 :C
解析:是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多发于胰头部,其次为体尾部,弥漫性胰腺癌可累及整个胰腺,较为少见。超声表现:(1)胰腺局部局限性肿大,呈结节状、团块状、不规则局部隆起,弥漫型表现为胰腺弥漫性肿大而失去正常形态。(2)胰腺轮廓多有改变,较小肿块可见局部向外突起,轮廓略显不规则,较大肿块轮廓不规则,呈蟹足状向周围浸润。(3)胰腺内出现肿块,肿块多为低回声,光点分布不均匀,表现为高回声者少见,肿瘤内出血则表现为不规则无回声。(4)胰管不同程度扩张,内壁光滑,肿瘤侵犯胰管可致胰管闭塞。(5)胆管由于癌肿或肿大淋巴结浸润或压迫梗阻,导致远端胆管扩张。(6)周围血管受压、移位、梗阻,也可直接侵犯血管壁,致血管壁局部连续性中断。
[单选题]下列哪项不是原发性肝癌的继发征象
A. 肝门向健侧移位
B. 肿块附近的血管绕行、抬高
C. 肝内胆管不同程度扩张
D. 门静脉癌栓形成
E. 肝内实性肿块,内见不规则无回声区
正确答案 :E
解析:肝癌可引起肝形态失常,巨块型肝癌可压迫肝门使肝门向健侧移位。肿块挤压及浸润周围血管结构,可使血管绕行、抬高、受压和中断及门静脉癌栓形成。肿块侵及肝胆管或肝门结构,可引起肝内胆管不同程度扩张。而E为肝癌的直接征象,故E为正确答案。
[单选题]慢性胰腺炎USG表现中,哪项错误 ( )
A. 胰腺弥漫性增大
B. 胰腺外形不规则
C. 内部回声不规则增粗、增强
D. 主胰管扩张>3mm
E. 常伴发假性胰腺囊肿
正确答案 :A
解析:慢性胰腺炎约半数患者由急性炎症反复发作演变而成。超声诊断标准:(1)约50%的慢性胰腺炎患者,胰腺大小仍在正常范围内,其余可表现为全胰腺肿大或局限性肿大以及胰腺缩小。(2)由于周围广泛炎性粘连和纤维化,胰腺轮廓不清,边界常不规整,与周围组织的界限不清。(3)胰腺内部回声多数增强,分布不均,呈条状或带状。胰腺实质中的小结石和钙化灶,增生的纤维组织,炎性细胞浸润区,脂肪浸润区,损坏的腺泡,扩张和硬化的胰管分支等小病灶形成声阻较大的界面,是造成慢性胰腺炎强回声特征的病理基础。(4)25%的慢性胰腺炎合并囊肿形成。一类是假性囊肿,体积一般较大,位于浅表面。另一类是潴留性囊肿,一般较小,单发,位于胰管附近。(5)胰腺的主胰管不规则扩张,呈囊状、扭曲或串珠状。(6)胰管内有时可见强回声结石,后方有声影。小结石可无声影。
[单选题]下列哪项指标不是判断颈动脉狭窄的动力学指标
A. 狭窄处峰值速度
B. 狭窄处舒张末期血流速度
C. 狭窄处内径减少百分比
D. 峰值血流速度比
E. 舒张末期血流速度比
正确答案 :C
解析:形态学指标是指内径减少百分比和面积狭窄百分比,这两个指标是通过在二维及彩色多普勒图像上来完成的。动力学指标,主要有狭窄处峰值速度、狭窄处舒张末期流速、峰值血流速度之比和舒张末期血流速度之比,这些指标是通过测量脉冲多普勒频谱而实现的。故C错误。
[单选题]组织二次谐波不具备下列哪一特点
A. 信噪比高
B. 能够强化组织结构的边缘显示
C. 能够提供更为丰富的血流信息
D. 能够提高细微解剖结构的显现能力
E. 能够提高深部组织结构的显现能力
正确答案 :C
解析:组织二次谐波与血流关系不大。
[单选题]急性胰腺炎诊断中具有重要意义的检查是
A. 左上腹部压痛
B. 腹胀
C. 血和尿淀粉酶升高
D. 心率加快或血压降低
E. 腹部移动性浊音
正确答案 :C
解析:急性胰腺炎时多数患者可有血尿淀粉酶升高。