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[单选题]下述结构中靠近食管胸部右侧的是
A. 上腔静脉
B. 奇静脉弓
C. 主动脉弓
D. 胸导管
E. 胸腺组织
[单选题]足月妊娠,临产12小时,宫缩50~60秒,间隔1~2分钟,胎心150次/分,宫口开全,突然阴道流水,色清。下列哪项处理恰当
A. 立即听胎心
B. 记录破膜时间
C. 鼓励产妇在宫缩时,运用腹压加速产程进展
D. 加用抗生素
E. 肛门检查
正确答案 :C
解析:患者临产12小时,胎膜破裂,宫口开全,宫缩规律,胎心正常,处于第二产程,应采取的措施:①密切监测胎心,观察胎儿有无急性缺氧,每5~10分钟听一次胎心,若发现胎心减慢,应立即行阴道检查,尽快结束分娩;②指导产妇正确使用腹压以缩短第二产程;③作好接产准备。
[单选题]男,35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体:右下腹可触及包块,压痛(+),边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是
A. 溃疡性结肠炎
B. 结肠癌
C. 克罗恩病
D. 肠结核
E. 阿米巴肠病
正确答案 :D
解析:患者中青年,表现腹泻、右下腹痛、包块,并伴低热、乏力、盗汗结核毒血症状,结肠镜发现回盲部环形溃疡,提示肠结核可能性大。结肠癌发病年龄较大,一般不伴结核毒血症状。溃疡性结肠炎常为左下腹疼痛,腹泻、黏液脓血便。克罗恩病表现常与肠结核酷似,结肠镜发现肠道炎症性病变主要在回肠末段与邻近肠段且呈节段性分布。阿米巴肠病既往有相应感染病史,常见脓血便。
[单选题]尺神经损伤的典型体征是
A. Froment征阳性
B. 拇指对掌功能受限
C. 拇指感觉异常
D. 垂腕
E. Finkelstein试验阳性
正确答案 :A
解析:Froment征是尺神经损伤的表现,为拇指、示指远侧指间关节不能屈曲,使两者不能捏成一个圆形的"O"型。即食指用力与拇指对指时,呈现食指近侧指间关节明显屈曲、远侧指间关节过伸及拇指掌指关节过伸、指间关节屈曲(A对)。尺神经损伤后,手掌的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉均消失,(B、C、D对)。.Finkelstein试验阳性即引起桡骨茎突处明显疼痛为阳性征(E错)。
[单选题]男,36岁。患者呕血不止,烦躁、出冷汗,曾有胃溃疡史,呕血的原因可能为
A. 胃溃疡
B. 十二指肠球溃疡
C. 慢性胃炎
D. 胃癌
E. 十二指肠球炎
正确答案 :A
解析:患者有胃溃疡病史,故首先考虑呕血原因为胃溃疡。