65岁男性，突发左膝关节疼痛1天，查体：左膝关节红肿，压痛(+)，

[单选题]65岁男性，突发左膝关节疼痛1天，查体：左膝关节红肿，压痛(+)，X线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节周围可见软组织钙化影，为明确诊断首选的检查是

A. 血清钙
B. 血尿酸
C. 类风湿因子
D. 抗核抗体
E. 关节腔穿刺滑液检查

正确答案 ：E

解析：假性痛风与痛风从临床表现上不能鉴别，该患者X线表现提示假性痛风，关节液找二焦磷酸钙结晶是最好的诊断方法。

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[多选题]带下过少的证型有（ ）

A. 气血虚弱
B. 肝肾亏损
C. 阴虚内热
D. 血枯瘀阻
E. 肾阳虚衰

正确答案 ：BD

[单选题]WHO针对女性骨质疏松症骨量测定的诊断标准

A. 骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以上
B. 骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以内
C. 骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1至2．5个标准差之间
D. 骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2．5个标准差
E. 骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2．5个标准差，并伴有1处或多处骨折

正确答案 ：D

[单选题]类风湿因子的主要成分是

A. IgA
B. IgD
C. IgE
D. IgG
E. IgM

正确答案 ：E

[单选题]患者男性，64岁。突感胸部剧痛2小时，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是

A. 急性心肌梗死
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胸膜炎
E. 主动脉夹层

正确答案 ：E

[单选题]Grey－Turner征是指

A. 上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛
B. 明显腹胀，肠鸣音稀少而低
C. 急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑
D. 急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫
E. 胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸

正确答案 ：C

解析：重症急性胰腺炎的患者由于血性液体从肾旁间隙后面渗透至腰方肌后缘，然后再通过肋腹部筋膜流到皮下从而产生两胁部皮肤的青紫表现。

[单选题]类风湿关节炎(RA)病人中可以查到类风湿因子(RF)，有关RF叙述正确的是( )

A. 一旦出现，将不会发生改变
B. 是诊断RA的必备条件
C. 正常人不会出现
D. 可随疾病的变化而变化
E. 在其他自身免疫病中不会出现

正确答案 ：D

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