2023西药执业药师智能在线题库(S2)

1. [单选题]抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致DNA降解而细菌死亡的药物是

A. 甲氧苄啶
B. 诺氟沙星
C. 利福平
D. 红霉素
E. 对氨基水杨酸钠

2. [单选题]注射剂中作抗氧剂的是

A. 亚硫酸氢钠
B. 可可豆脂
C. 丙二醇
D. 油醇
E. 硬脂酸镁

3. [多选题]关于甲状腺功能减退症的治疗，下列说法正确的为

A. 对老年患者，开始阶段选择较低的初始剂量
B. 同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症，首先给予糖皮质激素治疗
C. 妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症
D. 双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度
E. 治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状

4. [单选题]下列哪项不是血管紧张素转化酶抑制药的主要临床应用( )

A. 高血压
B. 心律失常
C. 充血性心力衰竭
D. 心肌梗死
E. 糖尿病肾病

5. [单选题]患者服用氨茶碱的最适宜时间是

A. 早晨7点
B. 中午饭后
C. 晚8点
D. 睡前服用
E. 饭前

6. [单选题]对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首选的降压药是

A. β-受体阻断剂
B. α-受体阻断剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 噻嗪类利尿剂
E. 钙通道阻滞剂

7. [多选题]糖皮质激素一般剂量长期疗法用于治疗( )。

A. 严重中毒性感染及各种休克
B. 结缔组织病
C. 肾病综合征
D. 顽固性支气管哮喘
E. 中心视网膜炎

8. [多选题]能够避免肝脏对药物的破坏作用(首过效应)的制剂是

A. 舌下片
B. 咀嚼片
C. 全身用栓剂
D. 泡腾片
E. 肠溶片

9. [单选题]药学服务的对象

A. 广大公众
B. 护理人员
C. 医务人员
D. 血液透析者
E. 用药周期长的慢性病患者

10. [单选题]依照《药品召回管理办法》规定，下列关于药品主动召回的程序的说法，正确的是

A. 一级召回在72小时内，二级召回在48小时内，通知到有关药品经营企业、使用单位停止销售和使用，同时向所在地省级药品监督管理部门报告
B. 药品生产企业在实施召回的过程中，一级召回每7日，二级召回每3日，三级召回每日，向所在地省级药品监督管理部门报告药品召回进展情况
C. 召回必须销毁的药品，药品生产企业可以自行销毁
D. 药品生产企业在召回完成后，应当对召回效果进行评价，向所在省、自治区、直辖市药品监督管理部门提交药品召回总结报告

1.正确答案 ：B

解析：为第三代喹诺酮类抗菌药，会阻碍消化道内致病细菌的DNA旋转酶（DNAGyrase）的作用，阻碍细菌DNA复制，对细菌有抑制作用。是治疗肠炎痢疾的常用药。但此药对未成年人骨骼形成有延缓作用，会影响到发育。故禁止未成年人服用。

2.正确答案 ：A

解析：常用的抗氧剂有亚硫酸钠、亚硫酸氢钠和焦亚硫酸钠等一般浓度为0.1%～0.2%。

3.正确答案 ：ABE

解析：本题考查甲状腺功能减退症的治疗。对老年患者，冠心病患者，以及重度或长期甲状腺功能减退的病人，应特别注意在使用甲状腺素治疗的开始阶段选择较低的初始剂量，剂量增加的间隔要长些，缓慢增加用量，定期监测血甲状腺素水平；继发于垂体疾病的甲状腺功能减退症必须确定是否同时伴有肾上腺皮质功能不全，如果存在时，必须首先给予糖皮质激素治疗；妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症，因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加，而与左甲状腺素不同，抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能；水杨酸盐，双香豆素，大剂量速尿(250mg)，安妥明等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来，提高左甲状腺素血药浓度；个别病例由于对剂量不耐受或者服用过量，特别是由于治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状。

4.正确答案 ：B

解析：血管紧张素转化酶抑制剂临床不用于心律失常。

5.正确答案 ：A

解析：本题考查磷酸二酯酶抑制剂类平喘药氨茶碱的用药监护。茶碱类药于白日吸收快，而晚间吸收较慢。依据这一特点，可采取日低夜高的给药剂量。另外，氨茶碱的治疗量与中毒量很接近，早晨7点服用效果最好，毒性最低，所以宜于晨服。故答案选A。

6.正确答案 ：C

解析：本题考查的是降压药的选择。1.高血压合并糖尿病：目标血压降至130/80mmHg以下，药物治疗首先考虑使用ACEI或ARB；2.慢性肾病：严格控制血压(<130/80mmHg)，首选ACEI/ARB。当尿蛋白>1g/d时，血压的目标<125/75mmHg，并尽可能把尿蛋白降至正常。

7.正确答案 ：BCDE

解析：本题考查要点是“糖皮质激素的使用方法”。糖皮质激素的使用方法有：①大剂量冲击疗法：用于严重中毒性感染及各种休克，宜短期内用大剂量。②一般剂量长期疗法：用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等。③小剂量代替疗法：每日给生理需要量。因此，本题的正确答案为BCDE。

8.正确答案 ：AC

解析：本题考查不同制剂的特点。舌下片系指置于舌下能迅速溶化，药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用的片剂。舌下片中的药物与辅料应是易溶性的，主要适用于急症的治疗。由于舌下片中的药物未经过胃肠道，所以可以避免药物受胃肠液酸碱性的影响以及酶的破坏，同时也避免了肝脏对药物的破坏作用(首过效应)。如硝酸甘油舌下片用于心绞痛的治疗，吸收迅速、起效很快。故本题答案应选AC。

9.正确答案 ：A

解析：药学服务是现代药学发展的新阶段，具有很强的社会属性，药学服务的对象涉及全社会的广大公众，包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。备选答案A都可包含在其内。

10.正确答案 ：D

解析：本题考查《药品召回管理办法》对药品主动召回的程序规定。生产企业在作出药品召回的决定后，应当制定召回计划并组织实施：一级召回在24小时以内，二级召回在48小时以内，三级召回在72小时内，通知到有关药品经营企业、使用单位停止销售和使用，同时应当向所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门报告。药品生产企业在实施召回的过程中，一级召回每日，二级召回每3日，三级召回每7日，向所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门报告药品召回进展情况。必须销毁的药品，应当在药品监督管理部门监督下销毁。同时，召回完成后，药品生产企业应提交召回总结报告。

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