医师资格考试宝典2023中西医执业医师资格历年真题(M0)

1. [单选题]阳明病热证的代表方剂是( )

A. 白虎汤
B. 调胃承气汤
C. 大承气汤
D. 小承气汤
E. 小柴胡汤

2. [单选题]下列哪项不是喘证的成因

A. 外邪侵袭
B. 肺气虚冷
C. 饮食不当
D. 劳欲久病
E. 情志失调

3. [单选题]治疗无脉症的腧穴是

A. 孔最
B. 尺泽
C. 列缺
D. 太渊
E. 少商

4. [单选题]下列关于糖皮质激素用法的描述，错误的是( )

A. 大剂量突击疗法
B. 一般剂量长期疗法
C. 小剂量替代疗法
D. 隔周疗法
E. 隔日疗法

5. [单选题]寒因寒用适用于

A. 真寒假热证
B. 表热里寒证
C. 真热假寒证
D. 寒热错杂证
E. 表寒里热证

6. [单选题]能抑制血小板黏附和聚集的降糖药是

A. 格列齐特
B. 甲苯磺丁脲
C. 二甲双胍
D. 阿卡波糖
E. 氯磺丙脲

7. [单选题]善于治疗疔毒的药物是( )

A. 鱼腥草
B. 大血藤
C. 败酱草
D. 紫花地丁
E. 金银花

8. [单选题]临床上脑出血疑诊病例的首选检查是( )

A. 数字减影脑血管造影(DSA)
B. 脑脊液检查
C. CT检查
D. 估算出血量
E. 磁共振检查

9. [单选题]下列局麻药中毒性最大的药是

A. 利多卡因
B. 普鲁卡因
C. 依替卡因
D. 丁卡因
E. 布比卡因

10. [单选题]下列各项，不属白矾功效的是( )

A. 解毒杀虫
B. 燥湿止痒
C. 息风止痉
D. 止泻止血
E. 清热消痰

1.正确答案 ：A

解析：阳明病热证 ①辨证要点：大热、大汗、大渴、脉洪大。②治法：辛寒清热。③代表方剂：白虎汤、白虎加人参汤。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

解析：所谓无脉症临床上主要是指手部桡动脉无搏动或搏动减弱，不能触及。"脉会太渊"人体脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓8种精气聚会的8个腧穴，称为八会穴，对于各自所会的脏、腑、气、血、经、脉、骨、髓相关的病症有特殊的治疗作用，如无脉症可以选太渊，筋病可以选阳陵泉。且太渊主治作用为:咳嗽、气喘等肺系疾患；无脉症；腕臂痛。

4.正确答案 ：D

解析：1.大剂量突击疗法用于严重中毒性感染及各种休克。氢化可的松首次剂量可静脉滴注200～300mg，一日量可达1g以上，疗程不超过3天。对于休克有人主张用超大剂量，每次静脉注射1g，一日4～6次。2.一般剂量长期疗法用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心性视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等。一般开始时用泼尼松口服10～20mg或相应剂量的其他皮质激素制剂，每日3次，产生临床疗效后，逐渐减量至最小维持量，持续数月。3.小剂量替代疗法用于垂体前叶功能减退、阿狄森病及肾上腺皮质次全切除术后。一般维持量，可的松每日12.5～25mg，或氢化可的松每日10～20mg。4.隔日疗法皮质激素的分泌具有昼夜节律性，每日上午8～10时为分泌高潮（约450nmol/L），随后逐渐下降（下午4时约110nmol/L），午夜12时为低潮，这是由ACTH昼夜节律所引起。

5.正确答案 ：C

解析：寒因寒用又称以寒治寒，是指用寒凉药治疗具有假寒症状的疾病。适用于真热假寒证(阳盛格阴)。

6.正确答案 ：A

解析：格列齐特为第2代口服磺脲类降血糖药，作用较强，其机制与甲苯磺丁脲相似，即选择性地作用于胰岛β细胞，促进胰岛素分泌，并提高进食葡萄糖后的胰岛素释放。其作用比甲苯磺丁脲强10倍以上。近年来研究还发现格列齐特尚有胰外作用，使周围组织对胰岛素作用增强。可能是胰岛素受体后的生物效应加强的结果，同时肝糖生成与输出亦受到抵制，使格列齐特有胰外受体或受体后作用。另一种观点认为磺脲类药物能增加靶组织的胰岛素受体数量，提高外周靶组织对胰岛素的敏感性。格列齐特经动物实验和临床使用证明能降低血小板聚集和黏附力，防止维蛋白沉积在微血管壁上，对糖尿病微血管病变有防治作用。

7.正确答案 ：D

解析：紫花地丁：清热解毒，凉血消肿。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

解析：局麻药若剂量和浓度过高，或误将药物注入血管，使血中药物达到一定浓度时，可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因其代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应，故用前应作皮试。常用的局麻药利多卡因安全范围较大。丁卡因毒性大。

10.正确答案 ：C

解析：白矾：外用具有解毒杀虫，燥湿止痒之功效；内服具有止血止泻，祛除风痰之功效。外治用于湿疹，疥癣，脱肛，痔疮，聤耳流脓；内服用于久泻不止，便血，崩漏，癫痫发狂。桔矾具有收湿敛疮，止血化腐之功效。用于湿疹湿疮，脱肛，痔疮，聤耳流脓，阴痒带下，鼻衄齿衄，鼻瘜肉。

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