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[多选题]下列关于留钾利尿药与其他药物相互作用的描述，正确的是( )
A. 与补钾药合用可发生高血钾
B. 阿司匹林可减弱其利尿作用
C. 不宜与两性霉素B合用，可增加肾毒性
D. 螺内酯可抑制地高辛的代谢
E. 氨苯蝶啶与西咪替丁合用可提高生物利用度
[多选题]对药源性疾病的处置和治疗措施包括
A. 停用致病药物
B. 促进药物排出
C. 拮抗致病药物
D. 改用同类药物
E. 对症用药治疗
正确答案 ：ABCE
解析：本题考查的是药源性疾病的治疗措施。1.停用致病药物：致病药物是药源性疾病的起因，因此治疗首先要考虑停用致病药物。药源性疾病停药后多能自愈或缓解。但是，有些药源性疾病所致的器质性损伤，停药后不一定能立即恢复，甚至是不可逆的，对器质性损伤的治疗可按相应疾病的常规方法处理。2.排除致病药物：停药终止了致病药物继续进入体内，排除了病因，但体内残留的致病药物仍在起作用，为了排除这部分药物可以采用输液、利尿、导泻、洗胃、催吐、吸附、血液透析等办法，加速残留药物的排除，清除病因。3.拮抗致病药物：有些药物的作用可被另外一些药物抵消。例如，鱼精蛋白可使肝素失去抗凝活性，如果致病药物有拮抗剂存在，及时使用拮抗剂可治疗或缓解症状。4.调整治疗方案：根据患者具体情况，必须继续用药时，宜权衡利弊，调整治疗方案，如延长给药间隔时间、减少给药剂量等，必要时进行治疗药物监测。5.对症治疗：症状严重时，应注意对症治疗，即根据症状用药治疗。例如，皮肤过敏症状可用抗过敏药物治疗，发热则用解热镇痛药治疗，过敏性休克则应按过敏性休克抢救治疗等。
[单选题]患者，男，58岁，患有高胆固醇血症，长期服用辛伐他汀40mg qd，患者用药期间应定期监测的生化指标是( )
A. BUN
B. Hb
C. ALT
D. RBC
E. PLT
正确答案 ：C
解析：他汀类药物的用药注意事项、常用医学指标的缩写。故本题选择C。
[单选题]血常规检查中发现患者白细胞减少，其临床意义叙述不正确的是
A. 应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素等
B. 表明受到放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响
C. 主要见于流行性感冒、麻疹、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白血病等疾病
D. 表明是受到某些特殊感染，如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)等
E. 主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女，剧烈运动，兴奋激动，饮酒，餐后等
正确答案 ：E
解析：本题考查血常规检查的临床意义。通常考题中否定性的题干如有"不准确""、"不是"等否定词出现时考生要特别注意，避免思维定式产生的答题错误。白细胞是无色有核细胞，白细胞减少主要见于流行性感冒、麻疹、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白血病等疾病，应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素等。也可表明是患者受到某些特殊感染，如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)等，以及表明受到放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响。而主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女，剧烈运动，兴奋激动，饮酒，餐后等是白细胞增多的生理性原因。
[单选题]氟喹诺酮类抗菌药物与茶碱类、咖啡因、华法林同用时，可使这些药物血浓度增高，引起不良反应。以( )的作用最显著。
A. 诺氟沙星
B. 环丙沙星
C. 培氟沙星
D. 氧氟沙星
E. 依诺沙星
正确答案 ：E
解析：本题考查要点是“氟喹诺酮类抗菌药物相互作用”。氟喹诺酮类抗菌药物与茶碱类、咖啡因、华法林同用时，可使这些药物血浓度增高，引起不良反应。以依诺沙星的作用最显著，其次为环丙沙星和培氟沙星，氧氟沙星不明显。因此，本题的正确答案为E。
[单选题]易经乳汁分泌的药物的特征是：
A. 蛋白结合率高
B. 弱酸性
C. 脂溶性大
D. 分子量大
E. 极性强
正确答案 ：C
解析：(1)脂溶性高的药物易分布到乳汁中，但母乳中分布的药量不会超过母体摄取量的1%～2%。如地西泮脂溶性较强，可分布到乳汁中，哺乳期妇女应避免使用。(2)由于乳汁的pH比母体血浆pH值低，碱性药物如红霉素易于分布到乳汁中，而酸性药物如青霉素G、磺胺类则不易进入到乳汁中。(3)药物与血浆蛋白结合后分子变大，难以通过细胞膜，只有在血浆中处于游离状态的药物才能通过细胞膜进行转运和转化。因此蛋白结合率高的药物不易分布到乳汁中。如华法林具有较高的血浆蛋白结合率，因此较少进入乳汁。
