临床执业医师资格真题答案+解析(P9)

1. [单选题]软组织挫伤早期正确的处理是

A. 应用镇痛药
B. 热敷
C. 冷敷
D. 局部使用抗生素
E. 理疗

2. [单选题]下列可使肾小球滤过率增加的因素是

A. 血浆胶体渗透压升高
B. 肾血浆流量增多
C. 有效滤过压降低
D. 肾小囊内压升高
E. 毛细血管压降低

3. [单选题]足月妊娠，正常胎心率是

A. 90～130次/分
B. 100～140次/分
C. 110～150次/分
D. 110～160次/分
E. 130～170次/分

4. [单选题]下列不属于临床诊疗道德原则的是

A. 患者至上原则
B. 最优化原则
C. 随机对照原则
D. 知情同意原则
E. 保密守信原则

5. [单选题]临床中Perthes试验阳性主要是用于确诊

A. 动静脉瘘
B. 单纯性大隐静脉曲张
C. 深静脉血栓形成
D. 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
E. 血栓闭塞性脉管炎

6. [单选题]月经量多或经期延长但周期基本正常，应考虑

A. 子宫颈癌
B. 宫颈息肉
C. 子宫肌瘤
D. 子宫内膜癌
E. _无排卵性功能失调性子宫出血

7. [单选题]诊断缺铁最肯定的依据是

A. 骨髓小粒可染铁消失
B. 小细胞低色素性贫血
C. 转铁蛋白饱和度降低
D. 血清铁降低
E. 慢性失血史

8. [单选题]女，33岁。G2Pl，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈糜烂Ⅱ度，宫口松，最合适的避孕方法应是

A. 宫内节育器避孕
B. 阴道隔膜避孕
C. 阴茎套避孕
D. 安全期避孕
E. 口服避孕药避孕

9. [单选题]肿瘤的实质是指

A. 肿瘤内纤维结缔组织
B. 肿瘤内血管
C. 肿瘤内淋巴管
D. 肿瘤内神经组织
E. 肿瘤内肿瘤细胞

10. [单选题]下列哪种不是HLA复合体的遗传特征

A. 多基因性
B. 基因常需要重组
C. 共显性遗传
D. 单元型遗传
E. 连锁不平衡

1.正确答案 ：C

解析：软组织挫伤在受伤24小时内，应局部用冷敷，使毛血管收缩，组织水肿消退，起到止血、消肿、止痛的作用。

2.正确答案 ：B

解析：影响肾小球滤过率的因素包括有效滤过压、滤过膜的通透性和面积、肾的血浆流量。有效滤过压=肾小球毛细血管压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压），有效滤过压增大，肾小球滤过率增加。血浆胶体渗压升高、肾小囊内压升高、毛细血管压降低都使有效滤过压降低，肾小球滤过率减少。本题答案为B。

3.正确答案 ：D

解析：正常胎心率110～160bpm。>160bpm或<120bpm，历时10分钟称心动过速或心动过缓。

4.正确答案 ：C

解析：A、B、D、E均是临床诊疗的道德原则，则C不是临床诊疗的道德原则，而是医学科研的道德原则之一。因此，C是正确答案。

5.正确答案 ：C

解析：深静脉通畅试验（Perthes试验）：用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱患者用力踢腿或做下蹬活动连续10余次，如在活动后浅静脉曲张更明显，张力增高甚至有胀痛，表明深静脉不通畅。故选C。

6.正确答案 ：C

解析：子宫肌瘤常见症状有经量增多及经期延长、下腹包块、白带增多、压迫症状等，其中月经改变是子宫肌瘤最常见的症状。子宫颈癌表现为接触性出血。宫颈息肉为不规则少量阴道出血。子宫内膜癌的主要表现是围绝经期妇女月经紊乱或绝经后再现不规则阴道流血。无排卵性功能失调性子宫出血多为不规则出血，月经周期紊乱。

7.正确答案 ：A

解析：骨髓可染铁是反映体内贮存铁的敏感而可靠指标，如<15%提示贮存铁及细胞外铁均有减少，故选A。小细胞低色素性贫血不只包括缺铁性贫血。转铁蛋白饱和度降低和血清铁降低通常在缺铁性贫血期(IDA期)出现，慢性炎症性贫血时也会有此表现。故不能作为最肯定的依据。

8.正确答案 ：E

解析：避孕药为低剂量高效孕激素和炔雌醇的复合片.可连续或周期应用，一般用法为每日一片，连用6～12个月.长期连续服用避孕药9个月造成类似妊娠的人工闭经，称假孕疗法.此疗法适用于轻度内异症患者，选E。

9.正确答案 ：E

解析：肿瘤的实质是肿瘤细胞的总称，而结缔组织、血管、淋巴管属肿瘤间质成分，至于肿瘤组织内是否存在神经组织尚无定论。

10.正确答案 ：B

解析：HLA复合体有多基因性、多态性、单元型遗传、共显性遗传、连锁不平衡等遗传特征。多基因性指复合体由多个位置相邻的基因座位所组成，编码产物具有相同或相似的功能。多态性指一个基因座位上存在多个等位基因。单元型指的是染色体上MHC不同座位等位基因的特定组合。HLAⅠ类和Ⅱ类等位基因产物的表达具有共显性特点，即同源染色体对应座位上的两个等位基因都能得到表达。连锁不平衡指分属两个或两个以上基因座位的等位基因，同时出现在一条染色体上的机率高于随机出现的频率。

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