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[单选题]动态心电图检查对评价心律失常的临床价值最小的是
A. 心率变异性
B. 心律失常类型
C. 心律失常性质
D. 心律失常诱因
E. 心律失常病因
[单选题]女性,68岁。双膝关节疼痛,活动弹响10余年,无关节肿胀,膝关节有骨擦音,X线片示膝关节间隙狭窄,踝间嵴增大,骨赘形成。最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 骨性关节炎
C. 骨质疏松症
D. 强直性脊柱炎
E. 痛风
正确答案 :B
解析:骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性交和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活。X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性交,关节边缘有唇样增生。后期骨端变形,关节面凹凸不平。关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体。
[单选题]属于骨折晚期并发症的是
A. 休克
B. 骨化性肌炎
C. 感染
D. 脂肪栓塞
E. 神经损伤
正确答案 :B
[单选题]酪氨酸蛋白激酶活性受体的配体是
A. 线粒体
B. 细胞膜
C. 基因
D. 酶
E. 某些生长因子
正确答案 :E
解析:酪氨酸蛋白激酶是最大的一类酶联受体,它既是受体又是酶,能够同配体结合,并将靶蛋白的酪氨酸残基磷酸化。所有的RTKs都是由三个部分组成的:含有配体结合位点的细胞外结构域、单次跨膜的疏水α螺旋区、含有酪氨酸蛋白激酶活性的细胞内结构域。发现的50多种大多为生长因子。
[单选题]女,60岁。全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到2~3天大便1次,大便有黏液或带血。查体:贫血貌,腹膨隆,未见肠型,肠鸣音亢进,未及肿块。其诊断最可能是
A. 回盲部结核
B. 粘连性肠梗阻
C. 溃疡性结肠炎
D. 降结肠癌
E. 家族性息肉病
正确答案 :D
解析:此题是结合具体病例的诊断思考题。根据患者年老,出现渐进性排便困难,表现为排便习惯(每日1次到2~3天1次)和大便性质(带黏液和血)的变化及贫血消耗,符合肿瘤的诊断,既往无手术史,无家族性息肉病史,无脓血便史,因此应诊断为左半结肠肿瘤引起的结肠梗阻,故本题应选D。
[单选题]不常发作也不很强烈的偏头痛应用
A. 非甾体类抗炎药
B. 发作早期给麦角胺
C. 5-羟色胺受体激动剂
D. 氟桂利嗪
E. 皮质类固醇
正确答案 :A
解析:对于不常发作也不很强烈的偏头痛,可在发作时给非固醇类消炎镇痛药物。麦角胺咖啡因易导致中毒,故不能长期使用,但该药对缓解偏头痛效果很好,所以比较适合不常发作且头痛剧烈的患者,所以选A。
[单选题]有关宫外孕,下述哪项是正确的
A. 以间质部妊娠最常见
B. 一般子宫增大情况与停经天数相符
C. 子宫内膜也发生蜕膜变化
D. 阴道出血多,易致失血性休克
E. 后穹隆穿刺阴性可否定宫外孕
正确答案 :C
解析:宫外孕以输卵管妊娠常见,和正常妊娠一样,滋养细胞产生的HCG维持黄体生长,使甾体激素分泌增加,抑制月经来潮。子宫增大变软,但子宫增大情况与停经天数不相符,内膜出现蜕膜反应。输卵管妊娠引起输卵管破裂时,易导致腹腔内出血,易致失血性休克。故正确答案为C。