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[多选题]奇经八脉的作用是( )
A. 加强十二经脉之间的联系
B. 加强五脏六腑间的联系
C. 与肝、肾、脑、髓关系密切
D. 调节十二经脉气血
E. 统率全身经脉
[单选题]下列关于Down综合征的描述不正确的是
A. 为最常见的染色体疾病
B. 母孕期年龄越大,发生此综合征的可能越大
C. 其特征为白皙的皮肤,淡黄色的头发,蓝色的虹膜
D. 40%患儿有通贯掌,掌纹atd角>45°
E. 约1/2患儿并发先天性心脏病
正确答案 :C
解析:患儿在出生时即已有明显的特殊面容,且常呈现嗜睡和喂养困难,其智能低下表现随年龄增长而逐渐明显,智商约25~50,动作发育和性发育都延迟,患儿眼距宽,鼻根低平,眼裂小,眼外侧上斜,有内眦赘皮,外耳小,舌胖,常伸出口外,流涎多,身材矮小,头围小于正常,头前,后径短,枕部平呈扁头,颈短,皮肤宽松,骨龄常落后于年龄,出牙延迟且常错位,头发细软而较少,发旋多居中,前囟闭合晚,顶枕中线可有第三囟门,四肢短,由于韧带松弛,关节可过度弯曲,手指粗短,小指中节骨发育不良使小指向内弯曲,指骨短,手掌三叉点向远端移位,常见通贯掌纹,草鞋足, 拇趾球部约半数患儿呈弓型皮纹。患儿常伴有先天性心脏病等其他畸形,因免疫功能低下,易患各种感染,白血病的发生率比一般增高10~30倍,如存活至成人期,则常在30岁以后即出现老年性痴呆症状,唐氏综合征的主要特征见表2。该病的特殊面容,手的特点和智能低下虽然能为临床诊断提供重要线索,但是诊断的建立必须有赖于染色体核型分析,因此染色体核型分析和FISH技术是唐氏综合征的主要实验室检查技术,这两项检查还对唐氏综合征嵌合型的预后估计有积极意义,由于嵌合畸形患儿的表型差异悬殊,可从正常或接近正常到典型的临床表现,他们的预后主要取决于患儿体细胞中正常细胞株所占的百分比率,因此了解嵌合型患儿体细胞中正常核型细胞与21-三体核型细胞的比例,可以根据其具体情况指导患儿的家庭及社会对其进行教育。
[多选题]保和丸可用于下列病证中的( )
A. 饮食积滞型胃痛
B. 痰气郁结型郁证
C. 痰热扰心型不寐
D. 食滞肠胃型泄泻
E. 痰浊阻肺型咳嗽
正确答案 :AD
[单选题]下列哪项不是量表信度的评价指标
A. 稳定系数
B. 等值系数
C. 分半系数
D. 克伦巴赫系数
E. 校标信度系数
正确答案 :E
解析:信度是指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。常用评价量表的信度指标有:①重测信度又称稳定系数,是一组受评者在两次不同时间采用同一量表进行评定,对两次结果作相关性检验,以估计量表结果的稳定性;②等值系数,估计的是两个假定相等的复本测验之间的一致性,是两个平行测验分数的相关;③分半信度将一套量表的各项目按奇、偶数号分成两半,对其评定结果进行相关性检验;④同质性信度是评估量表内部所有项目间的一致性,量表内各项目分数相关越高,则量表项目就越同质,最常用的检验同质性信度方法为库德-理查逊公式,但K-R20公式只适用于二分法计分题量表,而对多重记分法量表则常用克伦巴赫系数估计。另外,分半相关法也是估计同质性信度的一种方法。所以本题A、B、C、D均是量表信度的评价指标。在效度检验中有实证效度,也称校标效度,是量表效度的评价的重要指标,没有校标信度系数这种说法。
[单选题]一些神经性厌食患者存在某些人格弱点,表现为 ( )
A. 敏感、多疑,自尊心过强
B. 暗示性强
C. 爱表现自己,行为夸张、做作,渴望被别人注意
D. 极端自私与自我中心,冷酷无情
E. 敏感、多疑、拘谨、刻板,带有强迫的特点及完美主义倾向
正确答案 :E
解析:AN可伴有抑郁心境、情绪不稳定、社交退缩、易激惹、失眠、性兴趣减退或缺乏、强迫症状。还可表现为过分关注在公共场合进食,常有无能感,过度限制自己主动的情感表达。
[多选题]以下哪些符合病毒性脑炎的特征 ( )
A. 实验室检查可见血白细胞总数正常
B. 脑CT扫描有利于疾病确诊
C. 血和脑脊液IgG可增高
D. 脑电图多呈弥漫性改变或在弥漫性改变的基础上出现局灶性改变
E. 脑脊液检查压力增高,白细胞和(或)蛋白质轻度增高,糖、氯化物正常
正确答案 :CDE
解析:实验室检查可见血白细胞总数增高,脑脊液检查压力增高,CSF淋巴细胞增多或淋巴与多形核细胞增多,蛋白质正常或轻度增高,糖、氯化物正常,血和脑脊液IgG可增高,如发现单纯疱疹病毒特异性抗体浓度连续两次超过正常范围的4倍以上即可确诊,CT检查可发现病变区域呈低密度改变,注射造影剂有增强效应。脑电图多呈弥漫性改变或在弥漫性改变的基础上出现局灶性改变。故选CDE
[单选题]男,16岁,学生。近1年来,每次进教室门时必须在门口心里默念三遍"我没迟到"才进教室,而且必须左脚先进,如果错了,必须退出重走,患者痛苦不已,最可能的诊断是
A. 抑郁症
B. 焦虑症
C. 急性应激反应
D. 分离性障碍
E. 强迫障碍
正确答案 :E
解析:患者为强迫障碍里的强迫仪式动作,且自觉痛苦符合强迫障碍的诊断。