2023医学高级职称(正高)考试宝典临床药学医学高级职称(正高)考试试题(T1)

1. [多选题]临床药师的思维包括

A. 药学思维
B. 临床药学思维
C. 临床药物治疗思维
D. 临床医师的诊断思维
E. 临床医师病例书写思维

2. [多选题]可用于亲水性凝胶骨架片的材料是

A. EC
B. CMC-Na
C. HPMC
D. MC
E. PVP

3. [多选题]可引起驾驶员嗜睡的药物有

A. 奥美拉唑
B. 苯噻啶
C. 苯巴比妥
D. 苯海拉明
E. 伪麻黄碱

4. [多选题]已知与药物可能产生相互作用的辅料是

A. 聚乙二醇类、果胶
B. 甘油磷酸钙、糊精
C. 磷酸二氢钙、硅胶
D. 卡波姆、壳聚糖
E. 纤维素类、环糊精

5. [多选题]半夏泻心汤的功用是（ ）

A. 寒热平调
B. 散结除痞
C. 和解少阳
D. 疏肝解郁
E. 透邪解郁

6. [多选题]可引起听神经障碍（主要为耳聋）的药物包括

A. 氨基糖苷类抗生素
B. 奎宁、氯喹
C. 水杨酸类
D. 磺胺类药
E. 依他尼酸

7. [多选题]下列哪项是肺结核的治疗原则

A. 早期
B. 联合
C. 足量
D. 规律
E. 全程

8. [多选题]属于清热剂的是（ ）

A. 白虎汤
B. 清营汤
C. 清热地黄汤
D. 龙胆泻肝汤
E. 五味消毒饮

9. [多选题]关于镇咳药的作用机制，叙述正确的是

A. 抑制咳嗽反射弧中的感受器
B. 抑制炎症介质的释放
C. 抑制咳嗽反射弧中的传入神经纤维末稍
D. 关于抗过敏介质的作用
E. 抑制延髓咳嗽中枢

10. [多选题]片剂辅料按作用可分为以下几种类型

A. 填充剂
B. 崩解剂
C. 润湿剂或黏合剂
D. 润滑剂
E. 防腐剂

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：BCDE

解析：亲水凝胶骨架材料可分4类：①纤维素衍生物[甲基纤维素、羟乙基纤维素、羟乙基甲基纤维素、羟丙基纤维素(HPMC)、羟丙基甲基纤维素(HPMC)、羟甲基纤维素和羟甲基纤维素钠等]。②非纤维素多糖（如葡萄糖、壳多糖、脱乙酰壳多糖和半乳糖甘露聚糖等）。③天然胶（果胶、海藻酸钠、海藻酸钾、琼脂、角叉菜胶、刺槐豆胶、爪耳树胶和西黄芪胶等）。④乙烯基聚合物或丙烯酸聚合物等（如聚乙烯醇和聚羟乙烯934等）。混合材料骨架缓释片是将药物与上述两种以上的不溶性蜡质和亲水凝胶骨架材料相互混合后制成的。羧甲基纤维素钠(CMC-Na)、聚乙烯吡咯烷酮（英文简称为PVP）、甲基纤维素(MC)可以作为亲水凝胶骨架材料，乙基纤维素(EC)则不能。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查驾驶员用药。可引起驾驶员嗜睡的药物：①抗感冒药，多采用复方制剂，组方有解热药、鼻黏膜血管收缩药或抗过敏药，后两者可缓解鼻塞、打喷嚏、流鼻涕和流泪等症状，但服药后易使人嗜睡；②抗过敏药，可拮抗致敏物组胺，同时也抑制大脑的中枢神经，引起镇静，服后表现为神志低沉、嗜睡，其强度因个人的敏感性、品种和剂量而异；③镇静催眠药，所有的镇静催眠药对中枢神经都有抑制作用，可诱导睡眠；④抗偏头痛药，苯噻啶服后可有嗜睡和疲乏；⑤质子泵抑制剂，奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑服后偶有疲乏、嗜睡的反应。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：AB

6.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查可以引起药源性神经损害的药物。可引起听神经障碍（主要为耳聋）的药物有：氨基糖苷类抗生素、奎宁、氯喹、水杨酸类及依他尼酸等。磺胺类药易引起溶血性贫血。

7.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查肺结核的治疗原则。贯彻抗结核化学药物治疗的"十字方针"是早期、联合、适量、规律、全程。

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ACE

10.正确答案 ：ABCD

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