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[单选题]"通因通用"适用于( )
A. 脾虚泄泻
B. 肾虚泄泻
C. 食积泄泻
D. 肠虚滑脱
E. 以上均非
[单选题]横韧带断裂时,Jefferson骨折开口位片测量的两侧块移位距离之和大于
A. 3 mm
B. 5 mm
C. 7 mm
D. 8 mm
E. 9 mm
正确答案 :C
解析:Jefferson骨折又称寰椎前后弓骨折。由于头部受垂直暴力致使枕骨髁撞击寰椎引起寰椎侧块与前后弓交界处发生骨折。横韧带断裂时,Jefferson骨折开口位片测量的两侧块移位距离之和大于7 mm。
[单选题]手部外伤后,手指不能主动活动,被动活动正常,可能是
A. 血管损伤
B. 指骨骨折
C. 指神经断裂
D. 肌腱断裂
E. 指间关节脱位
正确答案 :D
解析:手部损伤后,手指不能主动活动,被动活动正常,多是肌腱断裂所致。手部血管神经损伤,不会造成手指屈伸运动障碍。
[单选题]坐位前屈时脊柱负荷是立位的
A. 100%
B. 210%
C. 270%
D. 50%
E. 150%
正确答案 :C
解析:将直立位时脊柱负荷定为100%时,坐位前屈时脊柱负荷是立位的270%。
[单选题]下列肌腱中未参与构成鹅足的是
A. 缝匠肌肌腱
B. 股薄肌肌腱
C. 半膜肌肌腱
D. 半腱肌肌腱
正确答案 :C
解析:鹅足是缝匠肌、股薄肌、半腱肌三块肌肉之腱性部分在胫骨近段内侧的附着点,外形类似鹅足,故称鹅足,故答案C不正确。
[单选题]髋关节结核的早期X线表现一般不会有
A. 局限性骨质疏松
B. 病理性后脱位
C. 进行性关节间隙变窄
D. 边缘型骨破坏
E. 显示肿胀的关节囊
正确答案 :B
解析:早期病变只有局限性骨质疏松,质量好的X线片可显示出肿胀的关节囊,进行性关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象,随着破坏的加剧,出现空洞和死骨,严重者股骨头部几乎消失。后期有病理性脱位,经治疗后骨轮廓边缘转为清晰时提示病变趋于静止。本题答案选择B。
[单选题]男性,30岁。桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后,仍诉持续性疼痛,并不断加重,伴有切口远侧感觉迟钝,叩诊瘢痕较痛。根据患者情况,考虑可能存在的情况是
A. 桡神经感觉支神经瘤
B. 拇长伸肌的一个副支仍未松解
C. 顽固性腱鞘炎,需进一步固定解决
D. 反射性交感神经营养障碍,或上肢营养障碍综合征
E. 局部有感染性炎症
正确答案 :A
解析:切口远侧感觉迟钝,说明有神经功能不全,原来的疼痛与现在感觉到的不同,叩诊瘢痕很痛为神经瘤的特点。
[单选题]女性,59岁,髋关节骨关节炎,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量,应首选
A. 髋关节融合术
B. 截骨术
C. 人工关节置换术
D. 关节清理术
E. 钻孔减压术
正确答案 :C
解析:骨关节炎的病理学改变是不可逆转的,随年龄增长而有加重,因此早期用非手术治疗,缓解或解除症状,增加活动范围,增强关节稳定性,延缓病情发展。对50岁以上老年人,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量者,如没有全身的手术禁忌证,行人工关节置换术为首选,能有效地缓解疼痛,维持和增加关节的稳定性和活动度,提高生活质量。
[单选题]男性患者,68岁,有常年下腰痛病史,近1年来,出现间歇性跛行,行走困难,但可以骑自行车。此患者可能的病因是
A. 腰椎间盘突出症
B. 骨质疏松症
C. 腰椎管狭窄症
D. 腰椎滑脱
E. 梨状肌综合征
正确答案 :C
解析:腰椎管狭窄症诊断依据是:①间歇性跛行病史。②症状多于体征,症状较重,而阳性体征较少(直腿抬高试验多为阴性)。③影像学证实。与血管性跛行的鉴别可以通过观察其骑自行车是否有踱行出现。