患者，女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体

[单选题]患者，女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白（＋＋），红细胞10～20个／m。p－ANCA阳性，余自身抗体均阴性。肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为

A. 结节性多动脉炎
B. Wegener肉芽肿
C. 系统性红斑狼疮
D. 显微镜下多血管炎
E. 干燥综合征

正确答案 ：D

解析：肾脏小动脉的坏死性炎症性改变，且无免疫复合物沉着是显微镜下多血管炎的特征性改变。临床表现以肾、肺受累为主，伴其他非特异症状，多出现p－ANCA阳性。

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[单选题]哪项不是舒张性心力衰竭特点

A. 心肌肥厚
B. 左室射血分数降低
C. 左室舒张期充盈降低
D. 超声心动图E峰 E. 心腔大小正常

正确答案 ：B

[多选题]"奇经"异于"正经"之处是（ ）

A. 不是气血运行的主要通道
B. 分布没有正经规则
C. 与脏腑不直接络属
D. 相互间无表里关系
E. 人之气血并非常行奇经

正确答案 ：BCD

[单选题]脓肿时病变的局限主要是由于（ ）。

A. 细菌的毒素
B. 金黄色葡萄球菌释放血浆凝固酶的作用
C. 中性粒细胞的浸润
D. 脓液的黏稠度大
E. 脓肿膜的形成

正确答案 ：B

[单选题]SLE最典型的面部表现是

A. 痤疮
B. 湿疹
C. 蝶形红斑
D. 色素沉着
E. 紫癜

正确答案 ：C

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