精神病正高高级职称2023笔试考试试题(R6)

1. [多选题]关于情感高涨正确的描述是

A. 是正性情感活动的明显增强
B. 患者自我感觉良好
C. 与精神活动的其他方面比较协调
D. 往往会给人以呆傻、愚蠢的感觉
E. 多见于躁狂发作

2. [单选题]月经先期，色淡质稀，气短懒言，神疲乏力，纳少便溏，舌淡红苔薄白，脉细弱。方选（ ）

A. 八珍汤
B. 养心汤
C. 逍遥散
D. 四物汤
E. 补中益气汤

3. [多选题]毫针刺法中常用的进针方法有（ ）

A. 夹持进针法
B. 指切进针法
C. 提捏进针法
D. 自然仰卧法
E. 舒张进针法

4. [多选题]关于继发性抑郁障碍的特点，下列选项正确的是

A. 有明确的器质性疾病史
B. 既往曾有心境障碍的发作史
C. 可出现遗忘综合征及智能障碍
D. 心境障碍的症状随原发疾病的病情发展而波动
E. 可出现意识障碍

5. [多选题]不符合谵妄的一般临床特点是

A. 起病急、发展快
B. 持续时间长
C. 起病慢，进行性发展
D. 病情波动有昼轻夜重的特点
E. 多数患者有后遗症

6. [多选题]肝主疏泄，主要表现在（ ）

A. 通调水道
B. 调畅气机
C. 助脾运化
D. 条达情志
E. 调节生殖功能

7. [多选题]精神分裂症患者自杀的危险因素有

A. 青年起病
B. 疾病急性期
C. 精神分裂症妄想型
D. 伴有抑郁症状
E. 单纯型分裂症

8. [单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是（ ）

A. 为阳邪，其性炎热
B. 为阳邪，其性开泄
C. 为阳邪，伤津耗气
D. 为阳邪，易生风动血
E. 为阳邪，其性炎上

9. [多选题]疳证的临床特征有（ ）

A. 形体消瘦
B. 面黄发枯
C. 精神萎靡
D. 饮食异常
E. 大便不调

10. [多选题]诊断非器质性失眠症需要满足

A. 主诉是入睡困难，难以维持睡眠或睡眠质量差
B. 至少每周发生3次，并至少已1个月
C. 睡眠量和(或)质引起了明显的苦恼或影响了社会及职业功能
D. 可伴有躯体疾病
E. 排除精神障碍导致的继发性失眠

1.正确答案 ：ABCE

解析：情感高涨是正性情感活动的明显增强。表现为不同程度的、与周围环境不相称的病态喜悦，患者自我感觉良好，整日喜笑颜开，谈话时语音高昂，眉飞色舞，表情丰富。由于其高涨的情感与精神活动的其他方面比较协调，且与周围环境保持一定联系，故具有较强感染性，易引起周围人的共鸣。多见于躁狂发作。而欣快是在智能障碍基础上出现的与周围环境不协调的愉快体验。表现为患者自得其乐，似乎十分幸福。但由于智能障碍的影响，表情比较单调刻板，往往会给人以呆傻、愚蠢的感觉。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：ACDE

解析：继发性抑郁障碍的特点：有明确的器质性疾病史，可出现遗忘综合征及智能障碍，心境障碍的症状随原发疾病的病情发展而波动，可出现意识障碍。故选ACDE。

5.正确答案 ：BCE

解析：谵妄通常急性或亚急性起病，症状日夜变化大，通常持续数小时或数天，典型的谵妄通常10～12天可基本恢复，但如果引起谵妄的易感因素与促发因素没有改变，也可达30天以上或转为慢性谵妄。有些患者在发病前可表现有前驱症状，如坐立不安、焦虑、激越行为、注意涣散和睡眠障碍等。前驱期持续1～3天。故选BCE

6.正确答案 ：BCDE

7.正确答案 ：ABCD

解析：精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。精神分裂症患者一般青年起病，急性起病，属于妄想型且伴有抑郁症状的有自杀的危险。故选ABCD

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ABCE

解析：非器质性失眠诊断标准：患者主诉入睡困难，难以维持睡眠；这种睡眠紊乱每周至少发生3 次并持续1 个月以上；睡眠紊乱造成患者明显的苦恼或影响了其日常生活；不存在造成这种状况的器质性因素，如神经科或其它内科疾病或服用某种药物。排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。故选ABCE

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