2023临床药学副高高级职称易错考试试题(R4)

1. [单选题]空气过滤的机制不包括

A. 惯性作用
B. 扩散作用
C. 拦截作用
D. 离子化作用
E. 附尘作用

2. [单选题]内伤咳嗽治宜（ ）

A. 祛痰止咳
B. 润肺止咳
C. 扶正补虚，祛邪止咳
D. 补虚
E. 标本同治

3. [单选题]作用于血管平滑肌、降低心脏前、后负荷的降压药物是

A. 多巴胺
B. 酚妥拉明
C. 利尿剂
D. 卡托普利
E. 硝普钠

4. [多选题]哪些药物宜制成经皮给药制剂

A. 一般是剂量小、作用强的药物，日剂量最好在几毫克的范围内，不超过10～15mg
B. 半衰期短需要频繁给予的药物
C. 常规口服或注射给药的药效不可靠或具严重副作用的药物
D. 慢性疾病治疗及预防药物
E. 一般要求每日剂量大于1g的急救药物

5. [多选题]视疲劳时可选用

A. 七叶洋地黄双苷滴眼液
B. 人工泪液
C. 山莨菪碱滴眼液
D. 酞丁安滴眼液
E. 硫酸锌滴眼液

6. [单选题]根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，区域性批发企业应当

A. 经国家药品监督管理部门批准
B. 申请定点资格前，在2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为
C. 经所在地的卫生行政部门批准，向本省内销售麻醉药品
D. 向教学科研单位提供科学研究使用的小包装的麻醉药品原料药
E. 自行向邻省的医疗机构供应麻醉药品以便满足边远地区需求

7. [多选题]自身抗原产生的途径包括

A. 手术
B. 感染
C. 外伤
D. 输精管结扎
E. 眼睛穿透性外伤

8. [多选题]慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗包括

A. 教育和劝导患者戒烟
B. 应用抗生素
C. 给予祛痰药
D. 给予支气管舒张药
E. 长期家庭氧疗

9. [单选题]根据《药品管理法实施条例》，经省药品监督管理部门批准的事项

A. 直接接触药品的包装材料和容器的注册申请
B. 直接接触药品的包装材料和容器的产品目录
C. 直接接触药品的包装材料和容器的药用要求
D. 医院制剂的直接药品的容器
E. 中药饮片的包装容器

10. [多选题]关于他克莫司，叙述正确的是

A. 宜进行治疗药物监测
B. 半衰期短
C. 主要经肝代谢消除
D. 口服吸收完全
E. 蛋白结合率高

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：硝普钠为一种速效和短时作用的血管扩张药。对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，但不影响子宫、十二指肠或心肌的收缩；改变局部血流分布不多。 血管扩张使周围血管阻力减低，因而有降血压作用。血管扩张使心脏前、后负荷均减低，心排血量改善，故对心力衰竭有益。后负荷减低可减少瓣膜关闭不全时主动脉和左心室的阻抗 而减轻反流。故选E

4.正确答案 ：ABCD

解析：经皮给药制剂首选药物一般是剂量小、作用强的药物，日剂量最好在几毫克的范围内，不超过10～15mg；半衰期短需要频繁给予的药物；常规口服或注射给药的药效不可靠或具严重副作用的药物；慢性疾病治疗及预防药物。

5.正确答案 ：ABC

解析：本题考查视疲劳的药物治疗。局部使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善睫状肌功能和增加睫状肌血流量改善眼的调节功能，减轻眼部不适；使用人工泪液（玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙醇滴眼液等）改善眼部干燥症状；使用抗胆碱能滴眼液如山莨菪碱滴眼液能减轻眼部平滑肌及血管痉挛，改善局部微循环。酞丁安滴眼液、硫酸锌滴眼液用于治疗沙眼。

6.正确答案 ：B

解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十三条：麻醉药品和精神药品定点批发企业除应当具备药品管理法第十五条规定的药品经营企业的开办条件外，还应当具备下列条件：①有符合本条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件；②有通过网络实施企业安全管理和向药品监督管理部门报告经营信息的能力；③单位及其工作人员2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为；④符合国务院药品监督管理部门公布的定点批发企业布局。麻醉药品和第一类精神药品的定点批发企业，还应当具有保证供应责任区域内医疗机构所需麻醉药品和第一类精神药品的能力，并具有保证麻醉药品和第一类精神药品安全经营的管理制度。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：自身抗体是指免疫系统产生的针对机体自身组织成分（自身细胞内细胞表面和细胞外抗原）的抗体。病理性抗体是指某些个人的自身抗体与自体组织成分由较高的亲和力特异性强，可激发高水平自身免疫应答，导致自身免疫疾病的发生。产生的途径包括：手术、感染、外伤、输精管界扎、眼内容物、神经髓鞘磷脂碱性蛋白等。故选择ABCDE。

8.正确答案 ：ACDE

解析：持续预防性应用抗生素对COPD的急性加重没有效果。除了用于治疗COPD感染性加重以及其它明确的细菌性感染，不推荐在COPD稳定期常规应用抗生素治疗。故选ACDE

9.正确答案 ：D

解析：本题考查的是《药品管理法实施条例》中的药品包装和容器。 根据《药品管理法实施条例》第六章第四十七条和四十四条。 药品生产企业使用的直接接触药品的包装材料和容器，必须符合药用要求和保障人体健康的标准，并经国务院药品监督管理部门批准注册。 直接接触药品的包装材料和容器的管理办法、产品目录和药用要求与标准，由国务院药品监督管理部门组织制定并公布。 医疗机构配制制剂所使用的直接接触药品的包装材料和容器、制剂的标签和说明书应当符合《药品管理法》第六章和本条例的有关规定，并经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。

10.正确答案 ：ABCE

解析：他克莫司是一种大环内酯类免疫抑制剂，作用机制与环孢素相似，由于其相对分子质量较小，可以穿透表皮屏障，外用他克莫司治疗特应性皮炎和其他Ｔ细胞介导的皮肤病具有良好的疗效。药代动力学一吸收他克莫司空腹时经胃肠道吸收，空腹时吸收速率和程度最大，高脂食物降低其生物利用度，但胆汁不会影响其吸收;用药1-3小时血药浓度达峰值。生物利用度:成人7-32%，儿童7-55% ，平均口服生物利用度20-25%。他克莫司在血液中与红细胞高度结合，全血/血浆浓度分布比20:1。在血浆中，98.8%与血浆蛋白结合(主要是血清白蛋白和a-1-酸糖蛋白)。低血细胞比容和低蛋白水平导致游离药物增加，使药物清除率升高。故选ABCE

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