男性，18岁。劳累后心悸、气短。查体：胸骨左缘第2、3肋间可闻及

[单选题]男性，18岁。劳累后心悸、气短。查体：胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ／6级收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉第二音减弱。ECG提示电轴右偏，右室肥厚。X线胸片：肺血减少，右心增大。可初步诊断为

A. 二尖瓣狭窄
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 二尖瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣狭窄

正确答案 ：E

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[单选题]下列对恶性黑色素瘤放射治疗的描述正确的是

A. 射野边界在原位癌为瘤外0.5cm
B. 浸润性病变厚度小于1mm者射野边界在瘤外1cm
C. 总剂量为50～60Gy，原位癌为50Gy为宜
D. 浸润性病变厚度1～4mm或大于4mm者射野边界在瘤外2cm
E. 不需要非常高的分次剂量

正确答案 ：E

解析：早期认为大分割剂量放疗对恶性黑色素瘤效果较好，但近期研究认为小于或等于3Gy／次的有效率更高。放疗总剂量应为70～80Gy，而原位癌为70Gy为宜。其余选项射野范围均偏小，C应为1cm，D应为2cm，E应为3cm。

[单选题]关于胃痛的治疗选穴，以下哪项叙述是错误的：

A. 内关是治疗胃痛的有效穴
B. 痛甚者可加梁丘
C. 胃的募穴中脘是主穴
D. 胃中有灼热感可加太溪
E. 无论实证虚证一般均取脾俞、胃俞

正确答案 ：E

[多选题]两样本均数差别的假设检验用t检验的条件是

A. 两总体方差相等
B. 两总体均数相等
C. 两总体均符合正态分布
D. 两样本均为大样本
E. 两样本均为小样本

正确答案 ：ACE

[单选题]朱丹溪治痿"泻南方，补北方"是指

A. 清热润肺
B. 清热燥湿
C. 补益肝肾
D. 清热滋阴
E. 健脾益气

正确答案 ：D

[单选题]单纯型遗传性大疱性表皮松解症(EBS)主要病因

A. 编码角蛋白K1和K10基因突变
B. 编码角蛋白K5和K14基因突变
C. 编码板层素5三个亚基的基因突变
D. Ⅶ型胶原COL7A1基因突变
E. ⅩⅦ型胶原基因突变

正确答案 ：B

解析：3.遗传性大疱性表皮松解症(EB)是一组较罕见的遗传性大疱病，以物理性损伤后皮肤黏膜起大疱为特征。根据皮肤形态学改变可分为单纯型(EBS)、交界型(JEB)、营养不良型(DEB)和半桥粒型(HEB)四种类型。研究表明，EBS主要由编码角蛋白K5和K14基因突变，导致基底细胞内的角蛋白中间丝聚集成团的功能不同程度受阻，水疱发生在表皮内；JEB由编码板层素5三个亚基的基因突变所致，水疱发生在透明板内或基底膜带中央；DEB由Ⅶ型胶原COL7A1基因突变，导致基底膜带内的锚纤维不足或缺失，水疱发生在透明板下方的基底膜带内；HEB由网格蛋白或整合素受体缺陷所致，水疱发生在基底细胞最下层的半桥粒处。

[单选题]婴儿饮食中缺乏维生素D，骨骺板变宽，这是由于

A. 骨样组织和软骨的钙化不足
B. 肾脏排泄钙质的功能紊乱而引起继发性甲状旁腺功能亢进
C. 骨骺软骨细胞过度分泌基质
D. 在骨骺线处碱性磷酸酶减少
E. 成骨细胞有不充分的胶原形成

正确答案 ：A

解析：缺乏维生素D时，矿物质不能沉积在长骨生长板软骨细胞的线粒体内，软骨基质不能钙化。

[多选题]研究疾病的地区分布时可按

A. 社会因素的差异来分析
B. 自然因素的差异来分析
C. 行政区划的不同来分析
D. 国家间、国内和城乡间的不同分析
E. 地区面积的大小来分析

正确答案 ：ABCD

[单选题]具有补气健脾，止汗，安胎功效的药物是（ ）

A. 白术
B. 山药
C. 党参
D. 黄芪
E. 大枣

正确答案 ：A

解析：本题考查白术的功效。白术的功效为健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。故本题的正确答案为C。

[单选题]实验室检查结果为：红细胞平均体积(MCV)78f1，红细胞平均血红蛋白(MCH)26pg，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)28%，可见于下列哪一种贫血 ( )

A. 消化道急性失血后引起的失血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 溶血性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 再生障碍性贫血

正确答案 ：B

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