正高卫生高级职称考试宝典消化内科高级职称(正高)强化练习题库(X9)

1. [单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

A. 持续低热
B. 下肢水肿
C. 阴虚咳嗽
D. 大小便不通
E. 慢性胃痛

2. [多选题]纤维胃镜(侧视)用于下列疾病的检查哪项是禁忌的

A. 幽门梗阻
B. 胃黏膜脱垂
C. 食管狭窄
D. 上消化道大出血
E. 严重心、肺功能不全

3. [单选题]舌体胖大，边有齿痕主（ ）

A. 肾精不足
B. 心血不足
C. 脾虚湿盛
D. 肝气郁结
E. 肺气虚

4. [多选题]下列与雌激素增多有关的是

A. 男性睾丸萎缩，乳房发育
B. 女性月经失调、闭经、不孕
C. 腹部静脉曲张
D. 肝掌、蜘蛛痣
E. 皮肤色素沉着

5. [多选题]肝功能异常的程度随慢性肝炎病情起伏而变化，活动期升高的项目有

A. 血清白蛋白
B. 血清碱性磷酸酶
C. 血清球蛋白
D. 血清胆红素
E. 血清转氨酶

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ACDE

解析：相对禁忌症：1）心肺功能不全；2）消化道出血，血压波动较大或不稳定；3）严重高血压患者，血压偏高；4）严重出血倾向，血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上；5）高度脊柱畸形；6）消化道巨大憩室。7）食管狭窄，幽门梗阻。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：ABD

解析：肝硬化雌激素增多，致雄激素、糖皮质激素减少。雌、雄激素平衡失调，表现为男性睾丸萎缩、性欲减退、毛发脱落、乳房发育，女性月经失调、闭经、不孕等，并可致小动脉扩张，出现肝掌、蜘蛛痣。故BCE正确。

5.正确答案 ：BCDE

解析：（1）肝功能检查：肝功能异常的程度随慢性肝炎病情起伏而变化，活动期血 清转氨酶和胆红素升高，血清蛋白降低，球蛋白升高，凝血酶原时间延长，血清 碱性磷酸酶（ALP)和γ-谷氨酰转移酶(GGT，γ-GT)有不同程度的升高。（2）血常规检查：可有贫血、白细胞及血小板计数减少等改变。（3）出凝血检查：凝血因子Ⅱ、凝血因子V、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅸ、凝血 因子X均可减少。（4）免疫学和病毒学检查：慢性乙型肝炎患者血清中HBsAg、抗HBc持续 阳性，活动期抗HBc的免疫球蛋白IgM可阳性。在病毒复制时，乙肝病毒 DNA、DNA聚合酶及HBeAg呈阳性，免疫球蛋白常增高，特别是是免疫球蛋白IgG。丙型肝炎患者丙肝抗体和丙型肝炎病毒RNA阳性。故ACDE正确。

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