【导言】考试宝典发布"男青年,摔伤左小腿20h,清创时,切除失去活力的各层组织,骨粉"考试试题下载及答案,更多上海住院医师规范化培训(外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]男青年,摔伤左小腿20h,清创时,切除失去活力的各层组织,骨粉碎成3块但均有骨膜相连,移位少,生理盐水过氧化氢液反复冲洗,缝合皮肤,张力仍大,可采取
A. 直接缝合伤口转为闭合骨折
B. 钢板螺丝钉内固定
C. 敞开伤口,二期处理
D. 游离植皮
E. 邻近皮肤减张切开
[多选题]太阴病的基本表现包括( )
A. 不欲饮食
B. 时腹自痛
C. 自利不渴
D. 腹满而吐
E. 胸下结硬
正确答案 :ABCD
[单选题]婚前医学检查,对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是
A. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的,可以结婚
B. 可以结婚,但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
C. 可以结婚,但需提交书面声明,保证不生育
D. 可以结婚,但必须符合晚婚规定
E. 不能结婚
正确答案 :B
解析:《母婴保健法》规定,经婚前医学检查,医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明,并提出医学意见:1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内,准备结婚的男女双方应当暂缓结婚;2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的,医师应当说明情况,提出医学意见,经男女双方同意,采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。
[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用( )
A. 清肝
B. 疏肝
C. 活血通络
D. 养肝
E. 温肾
正确答案 :E
[多选题]谷胱甘肽作为解毒剂可用于下列哪些中毒的抢救
A. 巴比妥类药物中毒
B. 氟化物中毒
C. 重金属中毒
D. 吗啡中毒
E. 一氧化碳中毒
正确答案 :BCE
解析:谷胱苷肽(GSH)是人类细胞质中自然合成的一种肽,由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成。谷胱甘肽有还原型(G-SH)和氧化型(G-S-S-G)两种形式,在生理条件下以还原型谷胱甘肽占绝大多数。谷胱甘肽还原酶催化两型间的互变。半胱氨酸上的巯基为其活性基团(故谷胱甘肽常简写为G-SH),易与碘乙酸、芥子气(一种毒气)、铅、汞、砷等重金属盐络合,而具有整合解毒作用。谷胱甘肽(尤其是肝细胞内的谷胱甘肽)非常重要的生理作用就是整合解毒作用,能与某些药物(如扑热息痛)毒素(如自由基、重金属)等结合,参与生物转化作用,从而把机体内有害的毒物转化为无害的物质,排泄出体外。它可通过巯基与体内的自由基结合,可以转化成容易代谢的酸类物质,从而加速自由基的排泄,有助于减轻化疗、放疗(辐射)的毒副作用,减轻氟中毒的脂质过氧化作用,降低氟化物中毒的程度。谷胱甘肽(GSH)可用于:①化疗患者:包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗,尤其是大剂量化疗时;②放射治疗患者;③各种低氧血症:如一氧化碳中毒、急性贫血,成人呼吸窘迫综合征,败血症等;④肝脏疾病:包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
[多选题]关于广泛性发育障碍,下列说法中正确的是
A. 大部分患者预后不佳
B. 心理发育广泛受损
C. 主要表现为人际交往困难、兴趣范围局限、活动内容刻板重复
D. 多合并有精神发育迟滞
E. 起病于婴幼儿时期
正确答案 :ABCDE
[多选题]青黛的功效是
A. 凉血消斑
B. 清热解毒
C. 清肺止咳
D. 定惊
E. 清肝泻火
正确答案 :ABCDE
[单选题]青年男性,自高处跌下,致骨盆骨折,发生排尿困难,尿潴留,会阴部肿胀,导尿管不能插入。膀胱损伤的部位应是
A. 阴茎部尿道
B. 尿道球部
C. 膀胱
D. 肛门直肠
E. 后尿道
正确答案 :E
解析:骨盆骨折易发生后尿道损伤,且导管不能插入考虑尿道连续性被破坏。
[单选题]《金匮要略》所论"肺胀"的病机是
A. 痰浊阻肺,气道不利
B. 饮阻气逆,肺失肃降
C. 外寒内饮,肺失宣肃
D. 风热犯肺,肺气胀满
E. 上焦虚寒,肺气郁闭
正确答案 :C
[多选题]属于肺血栓栓塞症的原发性危险因素的是
A. 纤溶酶原缺乏
B. 血栓调节因子异常
C. 蛋白S缺乏
D. 先天性异常纤维蛋白原血症
E. 抗心磷脂抗体综合征
正确答案 :ABCDE