患者男，67岁。10年前因声嘶，检查诊断为声带癌，行根治性放疗。

[单选题]患者男，67岁。10年前因声嘶，检查诊断为声带癌，行根治性放疗。近2个月来患者再次出现声嘶，伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体：右锁骨上可扪及一大小约1.5cm×1cm肿块，固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物，病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块，边缘可见毛刺，右肺门及纵隔淋巴结肿大明显，纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌。下述关于该患者诊断较全面的是( )。

A. 声带癌局部复发
B. 肺癌Ⅳ期(左声带转移)
C. 声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)
D. 声带癌局部复发并肺转移
E. 原发灶不明转移癌(左声带，肺，淋巴结)

正确答案 ：C

解析：现有文献报道喉癌合并第二原发肿瘤发生率20%左右，且随着放疗后生存时间的延长而增加。发生第二原发肿瘤常见部位依次为肺和头颈部。

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[单选题]对连续性变量混杂因素在统计处理中的判断和控制，一般采用

A. 方差分析
B. 可以用logistic回归分析、Cox回归分析
C. 配对t检验
D. 分层分析
E. 计算标准化率

正确答案 ：B

[单选题]根据国家艾滋病监测规划和方案，制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案的机构是

A. 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
B. 省、自治区、直辖市人大常委会
C. 省、自治区、直辖市疾病预防控制机构
D. 省、自治区、直辖市人民政府
E. 省、自治区、直辖市人民代表大会

正确答案 ：A

[单选题]下述哪项不是甲亢患者抗甲状腺药物治疗的禁忌证

A. 妊娠患者的甲亢
B. 手术后复发的甲亢
C. 有气管压迫的甲亢
D. 高度突眼的甲亢
E. 高功能腺瘤

正确答案 ：B

[单选题]下列选项中，不属于臌胀的主要特征的是（ ）

A. 四肢枯黄
B. 下肢水肿
C. 腹大如鼓
D. 胁下或腹部痞块
E. 皮色苍黄

正确答案 ：A

[单选题]下列各证中，一般不见面色白的是（ ）

A. 血虚证
B. 寒证
C. 阳虚证
D. 气虚证
E. 阴虚证

正确答案 ：E

[单选题]以下哪项不属硬膜外麻醉时局麻药扩散途径

A. 穿透硬脊膜、蛛网膜
B. 入根都蛛网膜下隙作用于脊神经根
C. 郎飞结进入脊神经根
D. 膜绒毛
E. 间孔

正确答案 ：C

[多选题]安宫牛黄丸的功用是（ ）

A. 芳香开窍
B. 解表清热
C. 开窍安神
D. 清热解毒
E. 滋阴降火

正确答案 ：CD

[多选题]生地黄的主治病证是（ ）

A. 温热病热入营分
B. 热伤阴液，肠燥便秘
C. 热病伤阴，口干口渴
D. 血热妄行出血证
E. 消渴证

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列各项中能治疗胸痹是

A. 八珍汤
B. 四君子汤
C. 理中丸
D. 阳和汤
E. 仙方活命饮

正确答案 ：C

解析：方剂学中治疗胸痹的两方理中丸和瓜蒌薤白白酒汤。理中丸：温中祛寒、补气健脾。用于脾胃虚寒证、阳虚失血证、脾胃虚寒所致的胸痹。

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