2019广东住院医师规培(外科学)全套模拟试题(X7)

1. [单选题]急性前列腺炎患者直肠指诊的特点是

A. 前列腺增大，无压痛
B. 前列腺表面扪及结节
C. 前列腺质地变硬
D. 前列腺增大，压痛明显
E. 前列腺按摩后尿道可见血性液体

2. [单选题]有关骨肉瘤的预后，下列哪项是正确的

A. 有淋巴系统扩散和纵隔肺转移及骨转移的预后较差
B. 肢体近端病变的预后好于肢体远端的病变
C. 出现病理性骨折时，可产生良好的预后
D. 化疗与手术结合的治疗不一定优于单一手段治疗效果
E. 骨肉瘤一般转移至肝、肾、肺

3. [单选题]左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌，其原发病灶最不可能的是

A. 胃癌
B. 甲状腺癌
C. 食管癌
D. 乳腺癌
E. 胰腺癌

4. [单选题]有关结核性腹膜炎的治疗原则，下列错误的是

A. 联合应用抗结核药物
B. 卧床休息，营养支持
C. 肠梗阻治疗数日，甚至一周以上仍不缓解，应行手术治疗
D. 时常出现腹痛或腹痛频繁，为预防发生肠梗阻，应行手术治疗
E. 因腹腔内粘连、包裹、束带压迫出现肠梗阻，按一般原则处理

5. [单选题]预防医学的特点不包括

A. 群体性
B. 综合性
C. 统一性
D. 灵活性
E. 整体性

6. [单选题]在血吸虫的生活史中，对人畜具有感染性的阶段是

A. 尾蚴
B. 童虫
C. 毛蚴
D. 虫卵
E. 成虫

7. [单选题]男，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P120次／分，BP70／50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是

A. 肝被膜下破裂
B. 肝破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 上消化道出血
E. 胃十二指肠破裂

8. [单选题]大多数肾损伤采取的治疗方法是

A. 肾切除术
B. 部分肾切除术
C. 肾周引流术
D. 非手术治疗
E. 肾修补术

9. [单选题]有关肠结核的治疗，下列错误的是

A. 根治性切除术是将病变肠段完整切除然后行断端吻合
B. 主要是抗结核和全身支持治疗
C. 姑息性手术可行短路手术
D. 手术前可不必抗结核治疗，手术后需进行
E. 外科手术只限于合并肠梗阻，穿孔，肠瘘及大出血的治疗

10. [单选题]急性阑尾炎最典型的临床症状是

A. 右下腹疼痛
B. 胃肠功能紊乱
C. 发热
D. 转移性右下腹痛
E. 恶心、呕吐

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

解析：1.手术方案：①疏松而范围比较局限的粘连——分离松解，尽可能将紧密粘连成团块的肠管切除，行端端吻合。如无法整块切除，可做侧侧吻合，以解除梗阻。②肠系膜淋巴结坏死——切开清除干酪样组织，并搔刮残壁，争取原发病灶同时切除。③发生急性肠梗阻时，如病人情况危重或局部切除困难——暂行梗阻近端肠管的插管造瘘。④包裹型结核性腹膜炎合并肠梗阻——吸净包裹性积液，周围粘连的肠管尽量剥离分开，必要时切除部分肠段。⑤包裹性积液继发感染——不宜过多剥离，作外引流，以后再作处理；如发生肠瘘，则在完全局限后，切除病变肠段及瘘管。2.局部可出现脐周或全腹隐痛不适，或者因腹水渐增而感到腹胀，也可出现慢性肠梗阻症状。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

解析：人通过接触含有尾蚴的疫水感染血吸虫病，尾蚴可穿过皮肤进入人体引起感染。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

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