湖北住院医师规培(放射肿瘤科)备考模拟试题(X4)

1. [单选题]下列不符合肿瘤性增生的是( )

A. 与机体不协调
B. 生长旺盛
C. 相对无止境生长
D. 细胞分化成熟能力降低
E. 增生过程中需致癌因素持续存在

2. [单选题]下列不是早期食管癌的临床表现的是(　　)。

A. 进行性吞咽困难
B. 食物停滞感
C. 进食时胸骨后不适或疼痛
D. 进食时胸骨后烧灼感
E. 食管内异物感

3. [单选题]患者男，57岁。声嘶伴咽部不适半年。查体：左颈部可扪及一质硬固定包块，无压痛。最有可能的诊断为

A. 声带息肉
B. 喉结核
C. 扁桃体癌
D. 鼻咽癌
E. 声门癌

4. [单选题]患者男，51岁。因"鼻塞伴头痛半年"就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是

A. 鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B. 该患者应该进一步行相关检查(如CT／MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
C. 由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
D. 该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
E. 腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡

5. [多选题]肝癌的常见影像学特点有（ ）

A. 增强扫描呈"快进快出"表现
B. 边缘结节状强化
C. 可伴有门脉瘤栓
D. 动脉期明显强化
E. 常伴有肝硬化表现

6. [多选题]有关肺癌CT增强扫描特点的描述，下列说法正确的是（ ）

A. 增强幅度大，约为20～60HU
B. 时间密度曲线上升速度慢，峰值持续时间短
C. 多为不均匀强化
D. 血流灌注高
E. 一般认为肺癌强化后CT值高于良性结节，低于活动性炎症病灶

7. [单选题]国家鼓励下列人员率先献血

A. 现役军人
B. 农民
C. 工人
D. 知识分子
E. 中等学校在校学生

8. [单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 发生故意伤害
B. 造成本可避免的病人自杀
C. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
D. 造成本可避免的残疾
E. 造成本可避免的人格伤害

9. [单选题]晚期霍奇金淋巴瘤可采用下列的化疗方案是(　　)。

A. Stanford V
B. HDC/AHSCT
C. BEACOPP
D. ABVD
E. 以上均正确

10. [单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容，下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是

A. 必须承担卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务
B. 发生重大灾害、事故、疾病流行等情况时，必须服从卫生行政部门调遣
C. 按登记注册的范围开展诊疗活动
D. 对危重患者应立即抢救
E. 对传染病、精神病、职业病等特殊患者，应按国家有关法律、法规的规定办理

1.正确答案 ：E

解析：肿瘤性增生与炎性或修复性增生以及生理状态下的增生有着本质的区别。肿瘤性增生生长旺盛，呈相对无止境生长，与机体不协调，不同程度失去分化成熟的能力，且在致瘤因子消除以后可继续生长。

2.正确答案 ：A

解析：早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留，食管内有异物感，或者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等，而进行性的吞咽困难则是中晚期食管癌的症状。故正确答案为C。

3.正确答案 ：E

解析：声门癌的典型症状。

4.正确答案 ：B

解析：鼻咽腺样囊性癌发病率低，不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润，多在鼻咽黏膜下形成隆起，易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位，其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗，如病变范围广，仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长，故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢，总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。

5.正确答案 ：ACDE

6.正确答案 ：ACDE

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

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