下列不支持十二指肠溃疡的诊断的是

[单选题]下列不支持十二指肠溃疡的诊断的是

A. 恶心、呕吐
B. 反酸
C. 嗳气
D. 午夜或饥饿时疼痛
E. 进食后疼痛

正确答案 ：E

解析：十二指肠溃疡的疼痛多为空腹痛、饥饿痛、夜间痛，而胃溃疡疼痛出现于进食后1／2～2小时。

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[单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即

A. 不加重患者的心理负担和影响治疗效果
B. 不让病人难过
C. 不影响医患关系的确立
D. 不影响医务人员的合作
E. 不影响医生治疗方案的选择

正确答案 ：A

[多选题]下列哪些慢性肺病可发展为肺胀

A. 内伤久咳
B. 肺痨
C. 久哮
D. 久喘
E. 支饮

正确答案 ：ABCDE

解析：肺胀多见于内伤久咳、久喘、久哮、肺痨等肺系慢性疾患，迁延失治，逐步发展所致，是慢性肺系疾患的一种归宿。因此，慢性肺系疾患也就成为肺胀的基本病因。

[多选题]不完全性房内传导阻滞的心电图表现是

A. V1Ptf>0．08mm／s
B. P波增宽，时限>0．11s
C. P波出现双峰，切迹明显，峰距>0．04s
D. P波切迹间距<0．04s
E. P波的时限<0．11s

正确答案 ：BC

[单选题]髓样癌声像图特征是

A. 肿物不大，质地坚硬，衰减明显
B. 乳头下方导管扩张，内充满低回声区，有蟹足样浸润，后壁衰减
C. 肿物体积较大，直径可达4～6cm，呈圆球形，边缘光滑，质地较软，后方不衰减
D. 乳晕下导管内可见中强回声光团，呈砂粒样改变，近端导管扩张
E. 肿块边缘模糊，界限不清，局部增厚，伴压痛，内回声增强不均匀，发生于产后3～4周

正确答案 ：C

解析：髓样癌声像图特征是肿物体积较大，直径可达4～6cm，呈圆球形，边缘光滑，质地较软，内部呈中等或低回声，后方不衰减。彩色多普勒超声显像：血流丰富。

[单选题]主动脉缩窄的手术方式，哪一项是错误的

A. 球囊扩张术
B. 主动脉瓣膜置换术
C. 人造血管旁路或置换术
D. 狭窄切开补片扩大或左锁骨下动脉蒂垂片成形
E. 狭窄段切除直接吻合

正确答案 ：B

解析：主动脉瓣置换术不能解决主动脉缩窄问题。

[单选题]刘某，男，68岁。突然神昏，半身不遂，目合口张，遗溺，四肢逆冷，脉象细弱。针灸取穴应该为

A. 关元、神阙、足三里、并配合艾灸
B. 水沟、丰隆、劳宫、十二井穴
C. 合谷、太冲、地仓、颊车、命门
D. 风池、合谷、足三里、三阴交
E. 风池、心俞、肾俞、四神聪

正确答案 ：A

[单选题]洪脉的脉象特征是

A. 厥厥动摇
B. 轻刀刮竹
C. 来盛去衰，滔滔满指
D. 浮而搏指
E. 浮大中空

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项不是原发性肾小球疾病的光镜下病理特点

A. 系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生
B. 微小病变病无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C. 急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）
D. 。急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
E. 膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚

正确答案 ：A

解析：系膜增生性肾炎光镜下可见肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生，而肾小球基底膜无增生病变。基底膜增生是膜性肾病的特征。本题需考生结合肾小球发生病变部位的不同（上皮细胞及足突、基底膜、毛细血管内皮、系膜区等），来记忆各型肾小球病变的名称。故本题选E。

[单选题]一个32岁男性患者由于钝器伤入院，其损伤部位为左侧面部眼眶上部区域。患者自述有烧灼样疼痛感，偶有针刺感，伴间歇性刺痛感。以下陈述正确的是（）

A. 上述情况为自限性症状，可在数年内自行缓解乃至消失
B. 阿米替林可能缓解疼痛
C. 若伴有营养性改变、水肿及发红，应考虑CRPSⅠ级
D. 交感星状神经节阻滞可能有效
E. 以上都对

正确答案 ：E

解析：外伤后可能发生面部疼痛，例如针刺伤、接受颌面外科手术及拔牙等。有些患者表现为烧灼感疼痛，偶伴麻刺感及间断刺痛感。若伴有营养改变、水肿、发红，则需考虑CRPSⅠ型。在伴有烧灼感疼痛的患者中，交感神经星状神经节阻滞可能有效。阿米替林可能减轻疼痛。

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