女性，25岁。2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困

[单选题]女性，25岁。2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为

A. 慢性喘息型支气管炎
B. 外源性支气管哮喘
C. 内源性支气管哮喘
D. 混合性支气管哮喘
E. 心源性哮喘

正确答案 ：B

解析：据典型症状、体征及病史可明确诊断。

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[单选题]一名28岁女性患者因肌筋膜疼痛而服用三环类抗抑郁药，疼痛控制效果佳。在接下来的几个月内她计划怀孕，对于她服用的三环类抗抑郁药，以下说法正确的是（）

A. 对于那些母亲使用去甲阿米替林、丙咪嗪和地昔帕明的新生儿，在其身上没有撤回综合征的报道
B. 选择性5羟色胺受体抑制剂（SSRIs）氟西汀和帕罗西汀的FDA分级都是B，因此它们对于哺乳期妇女来说是安全的
C. 阿米替林、去甲阿米替林和丙咪嗪对于该妇女都是安全的，因为它们的FDA分级都是D
D. 阿米替林、去甲阿米替林和地昔帕明在乳汁中有很高的浓度，因此对于哺乳期妇女来说它们不安全

正确答案 ：B

解析：A和C.抗抑郁药经常用于治疗偏头痛，同时在慢性疼痛状态时起到镇痛及抗抑郁的作用。阿米替林、去甲替林、丙咪嗪在FDA药物分级系统中均为D级。SSRI（选择性5-HT再吸收抑制剂）类药物、氟西汀、帕罗西汀在FDA药物分级中均为B级。地昔帕明及其他传统抗抑郁药在FDA药物分级中均为C级。 B.阿米替林、去甲替林、地昔帕明均能经乳汁分泌，药代动力学模型显示，婴儿的药物暴露剂量约为母体摄入剂量的1%。阿米替林、去甲替林、地昔帕明、氯丙咪嗪、舍曲林在乳汁中未被检测到，亦无不良反应报道。 D.戒断综合征在使用去甲替林、丙咪嗪、地昔帕明的母亲所生产的新生儿中曾有报道，表现为易激惹、腹绞痛、呼吸加快、尿潴留。

[单选题]慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是

A. 血容量增加
B. 血液粘稠度增加
C. 肺小动脉炎
D. 肺气肿压迫及肺光壁破坏使肺毛细血管床减少
E. 缺氧引起肺小动脉痉挛

正确答案 ：E

[单选题]有关门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确

A. 肝功能C级患者宜采用非手术治疗
B. 食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
C. 外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血
D. 门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂
E. 不宜行预防性手术

正确答案 ：D

解析：门脉高压性胃病只占上消化道出血40%左右。

[多选题]泄泻的主要病变部位在( )

A. 肝、肾、脾
B. 脾、肾
C. 脾、胃
D. 肝、脾
E. 大、小肠

正确答案 ：AE

[单选题]不属于四神丸组成的是（ ）

A. 肉豆蔻
B. 肉桂
C. 补骨脂
D. 吴茱萸
E. 五味子

正确答案 ：B

[单选题]患者，女，16岁。左上颈部肿物2年，有消长史，感冒时易增大。触诊囊性感明显，穿刺液为浑浊的淡黄色稍黏稠液体。该患者最可能的诊断为

A. 囊性水瘤
B. 下颌下腺囊肿
C. 甲状舌管囊肿
D. 第二鳃裂囊肿
E. 舌下腺囊肿口外型

正确答案 ：D

解析：患者为上颈部囊性肿物，内容物浑浊的淡黄色稍黏稠液体，感冒时易增大，首先诊断为第二鳃裂囊肿，囊性水瘤内容物为清亮的淡黄色液体，其他几个囊肿位置不正确。

[单选题]医师处方权的取得一般是经过

A. 医院考核合格
B. 卫生行政部门授予
C. 医师资格考试合格
D. 医师协会专业培训考核合格
E. 医师执业注册

正确答案 ：E

[单选题]下列流行性出血热的预防措施中，一般认为效果较差的是( )

A. 早期隔离患者
B. 疫区内高危人群接种疫苗
C. 灭鼠防鼠
D. 防止食物被鼠类污染
E. 注意灭螨

正确答案 ：A

[单选题]腧穴的治疗作用是

A. 以上都是
B. 双相的良性调整作用
C. 远治作用
D. 具有相对特异性
E. 近治作用

正确答案 ：A

解析：腧穴的治疗作用：①近治作用是指所有腧穴能主治所在部位和邻近组织器官的病症，即腧穴所在，主治所能。如睛明，攒竹治疗眼部病症和前额痛；②远治作用是指十二经脉肘膝以下的腧穴，不仅可以治疗局部病症，还可以治疗本经循行所及远端脏腑、组织、器官的病症，即经脉所过，主治所及。如足三里穴，不仅能治疗下肢病症，还能调整消化系统的功能；③特殊作用指某些穴位，对机体不同状态可以起到双向调节作用或特殊的治疗作用。

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