男，39岁，醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体

[单选题]男，39岁，醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP:100/60mmHg，P：100次／分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb:120g/L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选

A. CT
B. B超
C. 膀胱造影
D. 尿道造影
E. 膀胱镜检查

正确答案 ：C

解析：从患者的受伤病史了解到醉酒后往往膀胱是充盈的，此时摔伤有可能造成膀胱破裂，腹膜炎症状重，但是生命指征比较平稳。为明确这一诊断，最有说服力的诊断方法是膀胱造影，此方法简单、快捷。当然膀胱的注水试验也可有助于诊断，但是不如膀胱造影准确。膀胱镜检查缺乏急诊处理的可操作性。

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[单选题]病理性双侧瞳孔缩小，可见于

A. 青光眼
B. 脑肿瘤
C. 有机磷中毒
D. 脑疝
E. 视神经萎缩

正确答案 ：C

解析：B病理情况下的瞳孔缩小，见于虹膜炎症、中毒（有机磷类农药）、药物反应（毛果芸香碱、吗啡、氯丙嗪）等。瞳孔扩大见于外伤、颈交感神经刺激、青光眼绝对期、视神经萎缩、药物影响（阿托品、可卡因）等。双侧瞳孔散大并伴有对光反射消失为濒死状态的表现。一侧颈交感神经麻痹，产生霍纳综合征(Horner综合征)，出现瞳孔缩小、眼睑下垂和眼球下陷、同侧结膜充血及面部无汗。

[单选题]太阳病发汗过多，其人叉手自冒心。心下悸，欲得按，其主治方是

A. 桂枝甘草汤
B. 桂枝加桂汤
C. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤
D. 茯苓桂枝甘草大枣汤
E. 桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤

正确答案 ：A

[多选题]危亦林在《世医得效方》中记载和叙述的是

A. 将踝关节骨折脱位分内翻、外翻两型
B. 过伸复位法治疗屈曲型脊柱骨折
C. 指出麻醉用药用量的依据
D. 悬吊复位法治疗脊柱骨折
E. 首先记载切开复位治疗胫骨多段骨折

正确答案 ：ACD

[多选题]交通事故致颅脑创伤现场评估的要点包括

A. 意识状态
B. 尿量
C. 机体氧合状态
D. 血压
E. 瞳孔特征

正确答案 ：ACDE

[单选题]听性脑干反应的哪一波反应阈在一定程度上反映了1000～4000Hz范围行为听阈

A. Ⅳ
B. Ⅰ
C. Ⅴ
D. Ⅲ
E. Ⅱ

正确答案 ：C

解析：临床上采用最稳定的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期，Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波的峰间期，以及两耳Ⅴ波峰潜伏期和Ⅰ～Ⅴ波峰间期差，判断听觉和脑干功能，并用Ⅴ波阈值判断中高频听阈。在规范的测听条件下，听性脑干反应的Ⅴ波反应阈在一定程度上反映了1000～4000Hz范围行为听阈，但并不能准确反映和代替行为听阈，且较行为听阈高15～20dB。

[单选题]抵当汤证不应见

A. 脉沉结
B. 小便不利
C. 少腹硬满
D. 发狂
E. 身黄

正确答案 ：B

[单选题]冲、任、督、带的生理功能是：

A. 蓄溢调节十二经脉的气血运行
B. 维持妇女的经、孕、产、乳等生理功能
C. 使月经的期、量正常
D. 维持脏器的阴阳平衡
E. 主月经和胎孕

正确答案 ：A

[单选题]现代医学模式将生物、心理和社会因素的统一构成了

A. 预防的新概念
B. 治疗的新概念
C. 健康的新概念
D. 中医的新概念
E. 疾病的新概念

正确答案 ：E

[单选题]下列各项中，不属于疟疾发作时的临床表现是

A. 寒热往来无定时
B. 寒热往来有定时
C. 多汗
D. 剧烈头痛
E. 口渴

正确答案 ：A

解析：寒热往来无定时，多为伤寒病邪侵入少阳，邪正相争于表里；疟疾，寒热往来有定时，常兼剧烈头疼、身痛、口渴、多汗等。

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