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[单选题]AFP可随ALT上升而轻度上升,ALT恢复后AFP亦恢复至正常范围,应考虑
A. 肝炎后肝硬化代偿期
B. 原发性肝癌
C. 慢性乙肝活动期
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 妊娠
[单选题]患儿,男,4岁,发热2天伴咽痛。查体:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见2~4mm大小疱疹。最可能的病原体是
A. 柯萨奇A组病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 腺病毒
D. 鼻病毒
E. 冠状病毒
正确答案 :A
解析:疱疹性咽峡炎属于急性上呼吸道感染的两种特殊类型之一,病原体为柯萨奇A组病毒。好发于夏、秋季。起病急骤,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十余个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡,疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。故选A。
[单选题]提示非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者预后不良最有价值的线索是( )
A. 最近48小时症状反复发作
B. 发作时血压下降
C. 血肌钙蛋白水平增高
D. 发作时间超过30分钟
E. 有静息胸痛发作
正确答案 :C
解析:心肌梗死,典型表现是ST段抬高,如果ST段降低,则考虑心绞痛,但是如果非STS抬高的心梗则需要查看心肌酶,心肌酶的特异性很高,特别是肌钙蛋白。
[单选题]某患者到省人民医院就医,接诊医师在诊治过程中,使用了一种新上市的抗生素,致使该患者出现了严重不良反应,按照《药品管理法》的规定,该医院应当向有关部门报告,接受报告的部门是
A. 国家工商行政管理部门
B. 省级药品监督管理部门和卫生行政部门
C. 国家药品监督管理部门
D. 国务院卫生行政部门
E. 国家中医药管理部门
正确答案 :B
解析:当药品生产企业、药品经营企业、医疗机构发现可能与用药有关严重不良反应时,在24小时内向当地省、自治区、直辖市药品监督管理部门和卫生行政部门报告。
[单选题]女,63岁。绝经后阴道流血1个月。有高血压病史。分段诊刮:子宫内膜样腺癌。行全面分期手术,术后病理高分化子宫内膜样腺癌,病灶大小1.7cm×1.5cm,ER(++),PR(+++),浸润浅肌层,宫颈、双附件及淋巴结均(-)。术后治疗首选
A. 大剂量孕激素
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 他莫昔芬(三苯氧胺)
E. 随访观察
正确答案 :E
解析:该题考核的是子宫内膜癌分期及术后治疗方式的选择。根据术后的病理结果,患者最终的临床病理分期为Ⅰa期,高分化,无高危因素,无需辅助治疗。故答案为E。
[单选题]一般情况下,水肿这一术语,不包括
A. 心包积液
B. 组织间隙的水肿
C. 内脏器官局部的水肿
D. 胸腔积液
E. 腹腔积液
正确答案 :C
解析:水肿是指组织间隙过量积液的病理现象,为临床一种客观表现。当体内液体存储量达4-5kg以上时,即可出现肉眼可见的水肿。但内脏器官局部的水肿如脑水肿、肺水肿等通常不属于诊断学中水肿范畴。故本题选C。
[单选题]关于甲状腺滤泡状腺癌正确的是
A. 多见于儿童
B. 生长慢,属低度恶性
C. 来源于滤泡旁降钙素分泌细胞
D. 预后优于甲状腺乳头状腺癌
E. 有侵犯血管的倾向
正确答案 :E
解析:甲状腺滤泡状腺癌好发年龄为50岁左右,为中度恶性,生长较慢,预后较好但差于甲状腺乳头状腺癌,远处转移可达33%。髓样癌来源于滤泡旁降钙素分泌细胞。
[单选题]小叶性肺炎属于何种炎症
A. 化脓性炎
B. 浆液性炎
C. 纤维素性炎
D. 出血性炎
E. 卡他性炎
正确答案 :A
解析:支气管肺炎最常由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起,也可由病毒、细菌“混合感染”。病毒性肺炎以间质受累为主,细菌性肺炎以肺实质损害为主。是化脓性炎。
[单选题]维系蛋白质分子一级结构的主要化学键是
A. 离子键
B. 肽键
C. 二硫键
D. 氢键
E. 疏水键
正确答案 :B
解析:本试题考核"蛋白质一级结构化学键"。蛋白质或多肽链一级结构化学键是肽键。