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[多选题]谵妄患者应采取的护理措施是 ( )
A. 四肢约束防止抓伤
B. 肩部、膝部约束防止坐起
C. 枕横立床头防止撞伤
D. 室内光线宜暗防止引起躁动
E. 用床挡防止摔伤
[多选题]以下哪几项组成病案 ( )
A. 住院病案
B. 门诊病案
C. 术后病案
D. 个案记录
E. 入院记录
正确答案 :AB
解析:住院病案和门诊病案两项组成病案
[多选题]与肺癌的发生有一定关系的有
A. 吸烟
B. 石棉
C. 苯并芘
D. 烹饪油烟
E. 高脂,低蔬菜、水果饮食
正确答案 :ABCDE
解析:常见的以下因素与肺癌的发生有一定的关系。 1.吸烟 研究表明吸烟是肺癌最主要的危险因素,吸烟明显增加肺癌的发病危险,重度吸烟者的肺癌发病危险增加达10倍,甚至20余倍以上,两者存在明显的量效关系。 2.职业暴露 工作场所致癌物的暴露对肺癌发病率的增加亦有重要作用,据统计职业性接触所引起的肺癌占肺癌总数的5%~20%。目前研究较多的是石棉,所有职业因子是肺癌的独立致病因素,与吸烟无关;但是这些职业因子与吸烟并存时,致肺癌的可能性进一步加大。 3.大气污染和环境污染 除吸烟外,大气和环境污染也是重要原因之一。现代工业和汽车尾气每年排放到大气中的多环芳烃估计达20000~50000t,其中苯并芘达5000t以,后者为一种很强的致肺癌物质,而香烟中致肺癌的主要因子即为多环芳烃。环境污染一方面指大环境的污染,如工业生产和交通运输不合理排放的废气、废渣、废水;另一方面,家庭小环境的污染也不容忽视,取暖、烹调所造成的多环芳烃和油烟雾也可能与肺癌发病相关。 4.饮食营养 越来越多的研究报道认为,饮食营养因素与肺癌的发病相关。Pillow等认为高指、低蔬菜水果饮食增加了肺癌发病的危险性。 5.遗传因素 同一暴露条件下不同人群肺癌发病率不尽相同,即使在重度吸烟者中亦仅约8%的人发生肺癌,说明肺癌易感性存在个体差异。对肺癌的家族聚集性研究表明:肺癌患者的非吸烟直系亲属比非吸烟人群患肺癌的危险度要增加2~4倍。
[多选题]静脉输入20%甘露醇的作用是 ( )
A. 治疗疾病
B. 改善微循环
C. 利尿
D. 降低颅内压
E. 扩充血容量
正确答案 :CD
解析:20%甘露醇为脱水利尿药(小晶体高渗液),只有快速进入血液循环,才能在血液内形成一个高渗环境,提高血浆的晶体渗透压,增加血脑之间的渗透压差,使脑组织内的水分移向血液循环内,从而降低颅内压,减轻脑水肿。
[单选题]上身前倾进餐可预防
A. 压疮
B. 肌力减弱
C. 关节畸形
D. 肌肉萎缩
E. 吸入性肺炎
正确答案 :E
[单选题]按移植物植入的部位分类,肾移植多为
A. 原位移植
B. 异位移植
C. 原位旁移植
D. 结构移植
E. 联合移植
正确答案 :B
解析:肾移植手术基本采用异位移植,以髂窝内移植多见,将供肾动脉与髂内(或髂外)动脉吻合,供肾静脉与髂内静脉吻合,供肾输尿管与膀胱吻合。
[单选题]在银屑病护理措施中,不妥的是
A. 让患者了解本病的相关知识
B. 加强与患者的沟通
C. 对皮损忌搔抓和烫洗
D. 每次外用药前不可洗浴
E. 首次用药应从低浓度、小面积开始
正确答案 :D
解析:物理疗法包括紫外线,适用于静止期冬季型病例,还有光化学疗法、宽谱中波紫外线疗法、窄谱中波紫外线疗法、5.308nm单频准分子激光疗法、光动力学疗法、沐浴疗法(水疗)等。
[单选题]外科感染体温过高患者护理不包括
A. 适当降低室温
B. 进高热量,高维生素饮食
C. 鼓励多活动
D. 多饮水
E. 按时做好口腔护理
正确答案 :C
解析:外科感染体温过高患者护理不包括鼓励多活动
[单选题]属于ARDS初期表现的是
A. 呼吸困难
B. 发绀
C. 肺内明显啰音
D. 代谢性酸中毒
E. 意识障碍
正确答案 :A
解析:当肺刚受损的数小时内,患者可无呼吸系统症状。随后呼吸频率加快,气促逐渐加重,肺部体征无异常发现,或可听到吸气时细小湿啰音。
[多选题]毕Ⅱ式胃大部切除术术后并发症的观察包括
A. 胃潴留
B. 术后出血
C. 术后梗阻
D. 倾倒综合征
E. 十二指肠残端破裂
正确答案 :ABCDE
解析:1.胃出血;2.十二指肠残端破裂;3.胃肠吻合口破裂或瘘;4.胃大部切除术后的梗阻现象;5.胃大部切除术后倾倒综合症;6.吻合口溃疡;7.碱性反流性胃炎;8.胃瘫:胃瘫是一组以胃潴留为主要临床表现的综合征。