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[单选题]初产妇,35岁,孕37周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。下列诊断哪项可排除
A. 孕37周,死胎可能
B. 先兆子痫
C. 高龄初产妇
D. 胎盘早剥
E. 高张性宫缩乏力
[多选题]子宫内膜异位症不孕的原因是( )
A. 黄体功能不足
B. 输卵管不通
C. 自身免疫反应
D. 输卵管摄卵功能降低
E. 未破卵泡黄素化综合征
正确答案 :ABCDE
[单选题]关于子宫内膜癌,下列哪项是错误的( )
A. 首选手术治疗
B. 阴道排液与阴道流血是最早期的症状
C. 可用雌激素治疗
D. 下腹部及腰骶部痛是晚期症状
E. 早期诊断主要靠宫内膜组织学检查
正确答案 :C
[单选题]对于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项不恰当
A. 葡萄胎时半数以上的子宫大于相应停经月份
B. 约7%的葡萄胎者可出现轻度甲亢症状
C. 葡萄胎时血hCG水平均应高于相应孕周的正常妊娠值
D. 葡萄胎时hCG水平越高,表明滋养细胞增生活跃
E. 侵蚀性葡萄胎多发生于葡萄胎术后6个月内
正确答案 :C
解析:有少数葡萄胎,尤其是部分性葡萄胎因绒毛的退行性变,hCG升高不明显。
[单选题]初产妇,32岁,孕39周,胎位左枕前位,胎心为142次/分,先露半固定,骨盆测量出口横径7cm,后矢状径6.5cm,估计胎儿体重在2500~3000g,应选择何种分娩方式
A. 会阴侧切
B. 产钳助产
C. 剖宫产术
D. 自然分娩
E. 等待自然分娩
正确答案 :C
[单选题]胎盘附着面的子宫内膜完全修复的时间是产后
A. 5周
B. 2周
C. 6周
D. 3周
E. 4周
正确答案 :C
[单选题]对于月经的叙述,下列哪项恰当
A. 月经干净到下一周期的第一日为1个月经周期
B. 初潮时多是有排卵性月经
C. 月经周期的长短主要取决于卵泡成熟期的长短
D. 正常月经失血量不少于80ml
E. 月经血是凝固的,常伴有血块
正确答案 :C
[多选题]妊娠子痫确诊后,恰当的治疗是
A. 硫酸镁解痉
B. 用冬眠灵控制抽搐
C. 静脉滴注甘露醇
D. 静脉滴注低分子右旋糖酐
E. 立即终止妊娠
正确答案 :AC
解析:子痫发生后可用药物控制子痫的再次发生,急于引产是不恰当的,一般应在抽搐控制12~24小时考虑终止妊娠。
[多选题]复合先露对母儿造成的影响包括
A. 梗阻性难产
B. 脐带脱垂
C. 原发性宫缩乏力
D. 胎儿窘迫
E. 滞产
正确答案 :ABDE