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1. [单选题]不寐的病位在( )
A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾
2. [多选题]关于Holter诊断心肌缺血的标准,正确的是
A. 正常心率ST段下移测量点为J点后80 ms
B. 心率>120次/min时ST段下移测量点为J点后50 ms
C. ST段呈水平或下斜型压低≥1.0 mV(1.0 mm),持续≥1.0 min,2次发作间隔时间≥5.0 min
D. 心率对ST段变化会产生影响,可用ST/HR比值消除心率影响,ST/HR值≥1.2 μV/bpm为异常
E. 无痛性心肌缺血的诊断适用于各类患者
3. [单选题]以体液传播为主要传播途经的肝炎
A. 甲型病毒性肝炎
B. 戊型病毒性肝炎
C. 甲、乙重叠感染型肝炎
D. 乙、戊混合感染型肝炎
E. 乙、丙、丁及庚型肝炎
4. [多选题]诊断异位ACTH分泌综合征应检查
A. 血清ACTH和皮质醇水平
B. 血清ACTH和皮质醇节律
C. 血清阿黑皮素(POMC)
D. 大剂量地塞米松抑制试验
E. 胸部X线片或CT检查
5. [多选题]血浆置换术适应证有 ( )
A. 中毒症
B. 高粘滞综合征
C. 格林-巴利综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 自身免疫性溶血性贫血
6. [单选题]不属于MEN1的特征性组分的疾病是
A. 甲状腺功能亢进症
B. 垂体瘤
C. 胃泌素瘤
D. 甲状旁腺功能亢进症
E. 胰岛素瘤
7. [单选题]关于胆汁淤积性黄疸的描述正确的是
A. 血清碱性磷酸酶降低
B. 血清总胆汁酸降低
C. 尿胆原降低
D. 血清结合胆红素降低
E. 血清GGT降低
8. [单选题]关于肠结核的临床表现,下列哪项不正确
A. 腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一
B. 腹部肿块主要见于增生型肠结核
C. 多见于中青年
D. 多数起病缓慢
E. 多不伴有肺结核
9. [单选题]下列哪项不是诊断甲亢性心脏病的标准
A. 期前收缩
B. 严重的心脏受损表现
C. 甲亢实验室依据
D. 可排除高血压性、先天性、风湿性及冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 甲亢控制心功能即可恢复正常
10. [单选题]对乙肝的早期诊断具有重要意义的指标是
A. AFP升高
B. HBsAg阳性,ALT升高
C. AST升高
D. ALT升高
E. HBsAg阳性,A/G倒置
11. [单选题]对于临床高度怀疑肺动脉栓塞的患者,建议首先选择的影像学检查方法是
A. 心脏X线平片
B. 超声
C. 心血管造影
D. MRI
E. CT
12. [单选题]慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别,后者突出表现是
A. 高血压
B. 贫血
C. 肾功能减退
D. 肾小管功能受损早于肾小球功能受损
E. 少量蛋白尿
13. [单选题]粒细胞输注前应做的检测有 ( )
A. ABO血型鉴定
B. 红细胞交叉配合试验
C. H1A交叉配合试验
D. Rh血型鉴定
E. 以上均是
14. [单选题]下列经脉中,具有表里关系的是( )
A. 冲脉与任脉
B. 足阳明与足少阴
C. 阴维脉与阳维脉
D. 阴蹻脉与阳蹻脉
E. 手太阳与手少阴
15. [单选题]解磷啶治疗有机磷中毒的机制是
A. 胆碱酯酶复活剂,消除或减轻烟碱样症状
B. 解除有机磷结合的毒蕈碱样症状
C. 与有机磷结合排除体外
D. 使有机磷氧化还原成无毒物质
E. 以上均不正确
16. [单选题]患者,男,58岁。头晕乏力5年,曾发作过3次晕厥。查体:心率48次/分,心电图示窦性心动过缓,偶发窦性停搏,最可能的诊断是
A. 病窦综合征
B. Ⅲ度房室传导阻滞
C. 急性心肌梗死
D. 严重左心功能不全
E. 高血压性心脏病,伴发高血压脑病
17. [多选题]关于Addison病的治疗,叙述正确的有
A. 应终生使用激素替代治疗
B. 平时采用肾上腺皮质激素替代治疗,有感染等应激状态时适当增加剂量
C. 模拟激素生理分泌周期,8 AM时口服每日总量的2/3,4 PM时口服每日总量的1/3
D. 食盐的摄入量应充分,部分患者需加用盐皮质激素
E. 对有活动性结核患者,应积极抗结核治疗,同时适当减少替代的肾上腺皮质激素量
18. [单选题]矽肺的最常见、危害最严重的并发症为
A. 肺及支气管感染
B. 自发性气胸
C. 肺心病
D. 胸膜炎
E. 肺结核
19. [多选题]患者女性,32岁。2年前曾确诊为狼疮性肾炎,经激素和细胞毒性药物治疗后缓解,近1周来患者自感易疲劳,关节肌肉酸胀,能判断狼疮活动性的检查是
A. ds-DNA抗体
B. 血常规
C. 补体C3、C4
D. 尿常规
E. Sm抗体
20. [单选题]非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是
A. 通过抑制组织细胞分泌的COX-1,起到镇痛、消肿、解热的作用
B. 通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(120X),减少炎症介质--前列腺素的产生
C. 通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX),产生胃肠道不良反应
D. 通过改变细胞溶酶体的pH,减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL1的分泌,减少淋巴细胞活化
E. 通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻