患者女，28岁。左手刺伤后出现指头肿胀、发红、疼痛剧烈，尚未形

[单选题]患者女，28岁。左手刺伤后出现指头肿胀、发红、疼痛剧烈，尚未形成脓肿，下列护理不正确的是

A. 密切观察患者体温、脉搏变化
B. 提供安静、舒适的休息环境
C. 注意观察患者手指有无明显肿胀
D. 遵医嘱合理应用抗生素
E. 尽量放低并患肢制动

正确答案 ：E

解析：患肢制动并抬高，有利于改善局部血液循环，促进静脉和淋巴回流，减轻炎性充血、水肿，缓解疼痛。

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[单选题]大量输注库存血后要防止发生

A. 碱中毒和低血钾
B. 碱中毒和高血钾
C. 酸中毒和低血钾
D. 酸中毒和高血钾
E. 低血钾和低血钠

正确答案 ：D

[单选题]骨盆轴是指

A. 骨盆腔中心线
B. 骨盆腔各平面中心线
C. 骨盆腔各平面假想线
D. 贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线
E. 贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线，呈弯曲弓状线

正确答案 ：E

[单选题]患者，女性，67岁。结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于

A. 稽留热
B. 弛张热
C. 回归热
D. 间歇热
E. 不规则热

正确答案 ：E

解析：患者为癌性发热，其发热热型可能属于不规则热。1.间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期(间歇期)可持续一天至数天，如此高热期与无热反复交替出现。常见于疟疾，急性肾盂肾炎等。2.稽留热：恒定在39~40以上高水平，数天或数周。24小时波动范围不大于1常见于大叶性肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热。3.波浪热：即是布鲁氏杆菌病，又称布氏杆菌病。临床以长期发热、出汗较多、关节肿痛、肝脾及淋巴结肿大为主要表现。本病之所以叫波浪热，是因为本病典型的体温曲线呈波浪热型。4.弛张热：又称败血症热型。是指体温持续在39度以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2度，但都在正常水平以上。常见于败血症，风湿热，重症肺结核及化脓性炎症等。5.不规则热：发热的时候无一定规律。像得肺结核、风湿热、支气管肺炎、癌肿等。故答案为E。

[单选题]郑先生遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是

A. 先用新洁尔灭清洗外阴及尿道口
B. 弃去最初排出的尿液约30～60ml
C. 将尿液直接排到无菌容器内
D. 膀胱排空前停止采集尿液
E. 标本立即送检

正确答案 ：A

解析：留取标本前用肥皂水清洗外阴、消毒尿道口，不宜用清洁外阴及尿道口，避免消毒液混入尿液影响细菌培养和药敏试验结果（A错，为本题正确答案）。弃去最初排出的尿液约30～60ml，将尿液直接排到无菌容器内放置污染（C对）。为防止尿液被污染，还应该在膀胱排空前停止采集尿液（D对）。为防止杂菌生长，标本应在1小时内送检（E对）。

[单选题]护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法，其拍背的顺序应是( )

A. 由下向上、由外向内
B. 由上向下、由外向内
C. 由下向上，由内向外
D. 由下向上，由左向右
E. 由上向下，由右向左

正确答案 ：A

解析：拍背排痰对肺炎的患儿尤为重要，正确有效的拍背排痰方法是：可以做体位顺位排痰，如头低臀高位，拍打肺部，从下往上拍背，由外向内，每天3次，每次15～20分钟，帮助孩子排痰。

[单选题]患者，男，70岁，因患肺癌行多次放疗。护士进行皮肤护理正确的是( )

A. 保持皮肤清洁干燥
B. 肥皂水清洗
C. 热敷理疗
D. 外用药物
E. 按摩

正确答案 ：A

解析：放疗会导致皮肤早期发红发痒、疼痛，或红斑、脱皮，晚期会出现色素沉着、萎缩、深部纤维化，护理不当会出现继发感染。为了预防出现严重的皮肤反应，患者需要主要有以下几方面：①尽量保持放射野通风，即尽量不要裹着、包着放射区域皮肤。②保持皮肤干燥清爽；③不要使用酒精、肥皂等清洗；④对于颈部放射区内的皮肤，尽量穿低领、棉质衣物以减少摩擦；⑤在放疗前不要涂抹短时间难以吸收的药物，因为如果这类药物难以吸收，在放疗过程中相当于在皮肤表面添加了补偿膜，会导致皮肤剂量升高，加重皮肤损伤。

[单选题]患者，男，59岁，晚期肝癌，治疗效果不佳，肝区剧烈疼痛，腹水，呼吸困难，患者感到痛苦、悲哀，有轻生念头，此心理反应属于

A. 否认期
B. 愤怒期
C. 协议期
D. 忧郁期
E. 接受期

正确答案 ：D

解析：忧郁期患者会产生很强烈的失落感，会表现出悲伤、退缩、情绪低落、沉默、哭泣等反应，甚至有轻生念头。

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病的特征性病变的部位是( )

A. 肌肉
B. 血液
C. 骨骼
D. 大脑
E. 皮肤

正确答案 ：C

解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D不足导致体内钙、磷代谢失常的一种慢性营养缺乏病。多见于3岁以下小儿。特征性病变的部位是骨骼。

[单选题]临终患者最后丧失的感觉是

A. 视觉
B. 嗅觉
C. 味觉
D. 听觉
E. 触觉

正确答案 ：D

解析：临终前患者语言逐渐困难，混乱，但听力往往存在，所以最后丧失的是听觉。

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