对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物和非专利药品

[单选题]对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物和非专利药品

A. 公立医院实行国家定点生产的议价采购
B. 公立医院实行谈判采购
C. 公立医院实行招标采购
D. 公立医院实行直接挂网采购

正确答案 ：C

解析：公立医院实行药品分类采购：(1)招标采购药品：对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物和非专利药品，发挥省级集中批量采购优势，由省级药品采购机构采取双信封制公开招标采购，医院作为采购主体，按中标价格采购药品。(2)谈判采购的药品：对部分专利药品、独家生产药品，建立公开透明、多方参与的价格谈判机制，谈判结果在国家药品供应保障综合管理信息平台上公布，医院按谈判结果采购药品。(3)直接挂网采购药品：妇儿专科非专利药品、急（抢）救药品、基础输液、临床用量小的药品和常用低价药品以及暂不列入招标采购的药品，实行集中挂网，由医院直接采购。(4)国家定点生产的药品：对临床必需、用量小、市场供应短缺的药品，由国家招标定点生产、议价采购。故选C、B、D、A。

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[单选题]治疗温热病高热神昏，谵语狂躁，首选的药物是

A. 钩藤
B. 天麻
C. 地龙
D. 羚羊角
E. 僵蚕

正确答案 ：D

解析：本题主要考查羚羊角的特点。羚羊角息风止痉，平肝潜阳，尤宜于热极生风。故答案选D。

[单选题]热盛津伤可见

A. 瘘软舌
B. 瘦薄舌
C. 齿痕舌
D. 裂纹舌
E. 芒刺舌

正确答案 ：D

解析：望舌质对于诊察脏腑精气盛衰存亡，判断疾病预后转归，具有重要意义。望舌质，主要是察其颜色、形态的异常。舌面上有明显的裂沟，称为裂纹舌，多由阴液亏损不能荣润舌面所致。若舌质红绛而有裂纹，多属热盛津伤，阴精亏损；舌色淡白而有裂纹，常是血虚不润的反映。其中正常人亦有裂纹舌者，在临床上无诊断意义。答案选D

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