护士证冲刺密卷解释(S4)

1. [单选题]属于医院基本饮食的是

A. 低盐饮食
B. 软质饮食
C. 高热量饮食
D. 高蛋白饮食
E. 糖尿病饮食

2. [单选题]直肠癌的早期症状是

A. 尿频、尿痛
B. 腹胀
C. 脓血便
D. 排便习惯改变
E. 贫血

3. [单选题]最容易发生骨肉瘤转移的脏器是

A. 脑
B. 肺
C. 肝
D. 脾
E. 肾

4. [单选题]下列胆道T管的护理，哪项不妥

A. 妥善固定
B. 保持通畅
C. 每日按时冲洗
D. 每日更换引流瓶
E. 记录引流量和性质

5. [单选题]氧疗法中，流量为4L/分，其氧浓度为

A. 27%
B. 30%
C. 33%
D. 37%
E. 39%

6. [单选题]有关产褥期的护理，下述哪项不对

A. 测量体温、脉搏、呼吸，每日2次
B. 产后适宜多取蹲位
C. 产后24h鼓励产妇下床活动
D. 饮食应富于营养
E. 产妇应多吃蔬菜水果

7. [单选题]协助患儿口服止咳药的正确方法是

A. 先喂止咳糖浆，后喂维生素
B. 喂止咳糖浆后多喂水
C. 最后喂止咳糖浆，不能喂水
D. 在患儿咳嗽时喂药
E. 吃奶后喂药并多喂水

8. [单选题]某患者因脑震荡急诊入院，呈睡眠状态，可以唤醒但随后入睡，唤醒后患者能简单而缓慢地回答问题，其意识状态处于

A. 浅昏迷
B. 深昏迷
C. 意识模糊
D. 嗜睡
E. 昏睡

9. [单选题]患者女，36岁。诊断为类风湿关节炎，患者的实验室检查中提示病情活动的重要指标是

A. 血红蛋白
B. 白细胞
C. C反应蛋白
D. 抗核抗体
E. CH50

10. [单选题]治疗要获得病人的知情同意，其道德价值不包括

A. 维持社会公正
B. 保护患者自主权
C. 解脱医生责任
D. 协调医患关系
E. 保证医疗质量

11. [单选题]患者，女性，24岁。肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应

A. 观察生命体征
B. 应用升压药
C. 让患者平卧
D. 通知家属
E. 给患者吸氧

12. [单选题]能反映骨髓造血功能的是

A. 红细胞数
B. 网织红细胞数
C. 血红蛋白量
D. 血氧饱和度
E. 铁蛋白量

13. [单选题]传染病区护士完成隔离患者的操作后，对于隔离衣的悬挂正确的描述是

A. 挂在更衣室，清洁面朝外
B. 挂在治疗室，清洁面朝内
C. 挂在病室，清洁面朝外
D. 挂在走廊，清洁面朝外
E. 挂在走廊，清洁面朝内

14. [单选题]肾病综合征最根本最重要的病理生理改变是

A. 动脉粥样硬化
B. 大量蛋白尿
C. 低白蛋白血症
D. 血栓、栓塞
E. 高脂血症

15. [单选题]下列有关胎膜早破的说法，哪项不正确

A. 指临产前胎膜自然破裂
B. 是少见的分娩期并发症
C. 对妊娠和分娩均不利
D. 可导致早产率增加
E. 使产褥感染率增加

16. [单选题]患者，男性，72岁。休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是

A. 做尿培养检查
B. 引流潴留的尿液
C. 训练膀胱功能
D. 保持会阴部清洁干燥
E. 记录尿量观察病情变化

17. [单选题]下列不是生殖器邻近器官的是

A. 膀胱
B. 尿道
C. 输尿管
D. 结肠
E. 直肠

18. [单选题]某内科病区出现护理差错和患者投诉，内科和外科科护士长同时介入帮助整改，病房护士长对于两位科护士长的不同要求无所适从。这种管理方式违背的组织原则是

A. 管理层次的原则
B. 专业化分工与协作的原则
C. 管理幅度的原则
D. 职责与权限相应的原则
E. 统一指挥的原则

19. [单选题]患者女，36岁。因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔二囊管压迫.10小时后发现抽出液呈鲜红色，量约200ml，血压87/43mmHg，下列措施不正确的是

A. 口服冰盐水
B. 加大输血、输液速度
C. 静脉滴注垂体后叶素
D. 加大三腔二囊管囊的压力
E. 通知医生，积极进行术前准备

20. [单选题]新生儿如患脑部疾病，则脑膜刺激征及颅内压增高征不明显，这是由于

A. 新生儿各种反应低下
B. 从母体获得IgG抗体，缓解症状
C. 该病的病理生理变化小
D. 颅缝及囟门未闭，起到缓冲作用
E. 新生儿体液免疫强大

1.正确答案 ：B

解析：医院基本饮食分为以下几种：⑴普通饮食：适用于病情较轻，无发热和无消化道疾患，疾病恢复期及不必限制饮食者。⑵软质饮食：适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼病人和术后恢复期。⑶ 半流质饮食：适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等病人。⑷ 流质饮食：适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等病人。其他四项属于治疗饮食。故答案为B。

2.正确答案 ：D

解析：直肠癌早期常无明显症状，随着癌肿破坏形成溃疡或感染时才逐渐出现症状。①直肠刺激征：便意频繁，排便习惯改变，里急后重、排便不尽感，晚期可有下腹痛。②肠腔狭窄症状：随着癌肿的增大侵犯至肛管，出现大便变形、变细、腹痛、腹胀等肠梗阻征象。③癌肿破溃感染症状：大便表面带血及黏液，甚至脓血便。便血为直肠癌最常见的早期症状。④其他：直肠癌晚期侵入其他器官可出现相应症状，如尿频、尿痛、骶尾部疼痛等。晚期可出现腹水、肝大、黄疸、贫血、消瘦、恶液质等。

3.正确答案 ：B

解析：最容易发生骨肉瘤转移的脏器是肺。因为肺供血丰富。

4.正确答案 ：C

解析：胆道手术后患者需放置T管，患者需定时观察生命体征的变化。T管应予以妥善固定（A正确），防扭曲打折、防脱，保持引流管通畅（B正确），预防感染，必要时以挤压防止阻塞，保持T管无菌，每日更换(D正确)，预防引流液刺激伤口周围皮肤，必要时引流管周围皮肤敷上凡士林纱布，保持皮肤完整性。管长适合应避免妨碍患者翻身，下地活动时引流袋应低于胆囊水平以下，随时注意观察并记录引流液的量、色及性质（E正确）。T管无须每天冲洗，冲洗会增加逆行感染的风险，C是错误的。故选C。解题关键：T管的护理重点①妥善固定，保持通畅；②观察记录胆汁的量及性状；③保持清洁。

5.正确答案 ：D

解析：吸氧浓度(%)=21%+4×氧流量(L/分)。故氧疗时，流量为4L/分，其氧浓度为37%。故答案为D。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

解析：嗜睡意识障碍的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，停止刺激后继续入睡。

9.正确答案 ：C

解析：类风湿关节炎活动期病人血小板增高。白细胞计数及分类多正常。活动期可有血沉增快、C反应蛋白增高。故本题正确答案为C。解题关键：C反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白，它的增高说明本病的活动性。

10.正确答案 ：C

解析：知情同意虽然不是基本原则，但它的重要性不亚于基本原则。在临床和科研中，如果把知情同意做好，自然就会建立和谐的医患关系，自然就会减少纠纷，其实也能预防纠纷。

11.正确答案 ：C

解析：青霉素皮试过敏首选应立即停药，患者平卧，报告医生，就地抢救。作为护士首先应让患者平卧。故答案为C。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：D

解析：使用过的隔离衣挂在半污染区，应清洁面朝外；挂在污染区，则应清洁面朝内（污染面朝外）。

14.正确答案 ：B

解析：大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现，也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。

15.正确答案 ：B

解析：是常见的分娩期并发症。

16.正确答案 ：E

解析：休克病人插导尿管是为了引流尿液便于观察尿液性状和量，及时了解病情的发展变化。因为尿量能反映肾血液灌流情况，给休克病人安放留置导尿管，每小时测尿量一次，尿量每小时少于25mL，比重增加，表明肾血管收缩或血容量不足。每小时尿量30mL以上提示休克好转。故答案为E。

17.正确答案 ：D

解析：女性生殖器的邻近器官包括：①尿道；②膀胱；③输尿管；④直肠；⑤阑尾。故本题选项中不属于生殖器邻近器官的是结肠。故选D。解题关键：子宫后与直肠为邻，结肠不是女性生殖器的邻近器官。

18.正确答案 ：E

解析：统一指挥的原则指每个下属应当而且只能向一个上级主管直接负责。

19.正确答案 ：D

解析：加大三腔二囊管囊的压力只会加重局部组织缺血，导致组织坏死。

20.正确答案 ：D

解析：婴幼儿期因颅缝和囟门未完全闭合而缓解颅内压，所以脑膜刺激征可能不明显或出现较晚。

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