肝硬化患者作凝血试验首选

[单选题]肝硬化患者作凝血试验首选

A. 肝促凝血酶原激酶试验
B. 凝血酶凝固时间
C. 抗凝血酶Ⅲ测定
D. 活化部分凝血活酶时间测定
E. 凝血酶原时间

正确答案 ：E

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[单选题]患者男，51岁。确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗后，血红蛋白上升至135g／L；为补充体内的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂治疗。下列实验室检查中，最能反映体内贮存铁的是

A. 骨髓内铁粒幼细胞计数
B. 血清总铁结合力
C. 血清铁蛋白
D. 血清铁
E. 红细胞内游离原卟淋测定

正确答案 ：C

[多选题]可引起脑膜炎、脑炎及瘫痪性疾病的肠道病毒有

A. 柯萨奇病毒
B. 艾柯病毒
C. 肠道病毒68型
D. 肠道病毒70型
E. 肠道病毒71型

正确答案 ：ABE

[单选题]肺心病患者心衰使用洋地黄，下述哪项不正确

A. 避免选用作用快的制剂
B. 用量为常规用量的1／2～2／3
C. 心率快与慢不能作为疗效指征
D. 一般疗效较差
E. 不作为首选治疗心功能不全的药物

正确答案 ：A

解析：洋地黄用于治疗肺心病心力衰竭评价不一，主要是因为肺心病缺氧而使得对洋地黄的敏感性增高，易致中毒，如心律失常，甚至猝死。因此，对肺心病心力衰竭使用洋地黄应持慎重态度。然而，对肺心病心力衰竭一概反对使用洋地黄亦是不合适的。在下列情况仍应考虑使用洋地黄：1.感染已控制，呼吸功能已改善，利尿剂治疗右心功能未能改善者；2.合并室上性快速心律失常，如室上性心动过速、心房颤动(心室率＞100次/分)者；3.以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染的病人；D.合并急性左心衰竭者。其用药原则是选用小剂量(常规剂量的1/2～1/3)、作用快、排泄快的强心剂，常用西地兰0.2～0.4mg或毒毛旋子甙K0.125～0.25mg加入葡萄糖液20ml内缓慢静脉注射。应注意纠正低氧和低钾血症，不宜依据心率快慢作为观察疗效。因为低氧和低钾血症可引起心率增快。故A错误。

[单选题]急性白血病发生贫血的最主要因素是

A. 骨髓造血受白血病细胞干扰
B. 脾大，破坏红细胞过多
C. 化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏
D. 严重皮肤黏膜及内脏出血
E. 产生抗红细胞抗体

正确答案 ：A

[单选题]干扰素抗病毒感染的机制是

A. 直接干扰病毒mRNA的转录
B. 阻止病毒进入易感细胞
C. 诱导细胞产生抗病毒蛋白
D. 影响病毒装配
E. 抑制病毒的释放

正确答案 ：C

[单选题]关于Romberg征的叙述，下列哪项正确

A. 亦称闭目难立征
B. 测试时嘱患者两臂向前伸直，双足并拢直立，然后闭目，如出现身体摇晃或倾斜则为阴性
C. 仅闭目不稳则属正常现象
D. 闭目睁目皆不稳提示视神经病变
E. 不属于共济失调检查方法

正确答案 ：A

[多选题]气胸对呼吸系统的影响包括

A. 降低肺容积、肺活量、最大通气量等
B. 降低胸廓容量
C. 使吸气肌肉的初长缩短，可产生的最大吸气压力减小
D. 导致肺通气血流比例的异常
E. 降低呼吸中枢驱动

正确答案 ：ACD

解析：胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为气胸（pneumothorax）。此时胸膜腔内压力升高，甚至负压变成正压，使肺脏压缩，静脉回心血流受阻，产生不同程度的肺、心功能障碍。使胸廓容量增加，增加呼吸中枢驱动。

[单选题]对于临床怀疑冠心病的患者，可以用于冠状动脉病变诊断的是

A. 心脏X线平片
B. 超声
C. CT
D. MRI
E. 核医学

正确答案 ：C

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