2024卫生中级资格考试宝典中医针灸科主治冲刺密卷案例分析题解析(X9)

1. [单选题]黄芪与茯苓配伍，茯苓能增强黄芪的补气利水作用，这种配伍关系是

A. 相须
B. 相使
C. 相反
D. 相恶
E. 相畏

2. [单选题]可与金石、贝壳类等药物同用，以助其消化的药物是

A. 谷芽
B. 麦芽
C. 神曲
D. 鸡内金
E. 山楂

3. [单选题]芍药汤的功用是

A. 清热解毒，凉血止痢
B. 清热燥湿，调和气血
C. 燥湿运脾，行气和胃
D. 宜畅气机，清利湿热
E. 清热化湿，理气和中

4. [单选题]益母草具有的功效是

A. 活血调经，利尿，清热通便
B. 活血止痛，消癥散结
C. 活血调经，利水消肿，清热解毒
D. 活血通经，凉血止血
E. 活血调经，消癥散结

5. [单选题]在五输穴中，荥穴主要治疗

A. 心下满
B. 身热
C. 体重节痛
D. 喘咳寒热
E. 逆气而泄

6. [单选题]调胃承气汤证见“蒸蒸发热”的机理是

A. 湿热蕴蒸
B. 郁热上达
C. 上焦热盛
D. 里热外蒸
E. 燥结外发

7. [单选题]据《素问·咳论》，“咳则腰背相引而痛”的症状常出现于

A. 肺咳之中
B. 心咳之中
C. 肾咳之中
D. 肝咳之中
E. 脾咳之中

8. [单选题]半夏厚朴汤的组成药物中不含

A. 半夏
B. 厚朴
C. 白术
D. 茯苓
E. 生姜

9. [单选题]大青龙汤的主治证候是

A. 表实兼项背强几
B. 表实兼下利
C. 表实兼内饮
D. 表实兼内热烦躁
E. 表实证

10. [单选题]黄土汤的组成药物中含有

A. 熟地黄、人参、干姜、附子
B. 生地黄、当归、炮姜、附子
C. 熟附子、干姜、黄芪、人参
D. 干地黄、阿胶、附子、黄芩
E. 熟地黄、芍药、附子、干姜

11. [单选题]以下不属于太渊穴主治的是

A. 咳嗽
B. 气喘
C. 无脉症
D. 腕臂疼痛
E. 口眼歪斜

12. [单选题]下列哪项不是灸法的作用

A. 消瘀散结
B. 通腑泻热
C. 防病保健
D. 温经散寒
E. 扶阳固脱

13. [单选题]被西方人称为“西医之父”的古希腊名医是

A. 盖伦
B. 哈维
C. 希波克拉底
D. 胡佛兰德
E. 伦琴

14. [单选题]针灸治疗胎位不正的主穴是

A. 足三里
B. 三阴交
C. 至阴
D. 肝俞
E. 肾俞

15. [单选题]何谓大量咯血

A. 日咯血量>100ml
B. 日咯血量>200ml
C. 一次咯血量>100ml
D. 一次咯血量>200ml
E. 一次咯血量>300ml

16. [单选题]既能化痰，又能降肺胃气逆的药物是

A. 前胡
B. 苏子
C. 白芥子
D. 白前
E. 旋覆花

17. [单选题]医学道德评价指的是

A. 人们依据法律条文对医疗群体和个人的行为所做的行事判断
B. 人们依据工作要求对医疗群体和个人的活动所做的褒贬评价
C. 人们依据道德标准和原则对医疗群体和个人的行为所做的道德价值的判断
D. 人们依据工作态度对医生的行为所做的褒贬判断
E. 人们依据规范条文对医院的活动所做的行为判定

18. [单选题]既能用于小便不利、水肿，又能用于脾虚证的药物是

A. 泽泻
B. 猪苓
C. 车前子
D. 茯苓
E. 木通

19. [单选题]邓巴认为患者的病前人格特点大多是：工作认真负责，有较强进取心，有强烈的依赖愿望，易怨恨不满，常常压抑愤怒

A. 消化性溃疡
B. 原发性高血压
C. 冠心病
D. 支气管哮喘
E. 恶性肿瘤

20. [单选题]"喉结旁1.5寸，在胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉之后"的穴位是

A. 人迎
B. 水突
C. 气舍
D. 扶突
E. 天鼎

1.正确答案 ：B

解析：相使：在性能功效方面有某些共性，或虽不相同，但治疗目的一致的药物配合应用，以一种药为主，另一种药为辅，辅药能提高主药的疗效。

2.正确答案 ：C

解析：神曲 　　功效：消食和胃。 　　主治病证：饮食积滞证。辛以行散消食，甘温健脾开胃，和中止泻。因本品略能解表退热，故尤宜外感表证兼食滞者。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

解析：《难经·六十八难》："井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。"

6.正确答案 ：D

解析：调胃承气汤证 【原文】阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。 太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。 伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。 【释义】此三条论述阳明燥热证的证治。太阳病或汗或吐后，邪气传入阳明化热成燥；或阳明经表受邪，邪气循经入里化热成燥而形成本证。因阳明燥热上扰心神，故心烦；里热炽盛，故蒸蒸发热；燥实内结，腑气不通，故腹胀满。综合以上三条，调胃承气汤证当见心烦、蒸蒸发热、腹胀满，其病机当是邪热与阳明糟粕初结，里热炽盛为主、腑气不畅为辅。治以调胃承气汤泄热和胃，润燥软坚。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

解析：半夏厚朴汤的组方原理 气郁不利，痰气内生，痰气相结而壅滞于咽，则咽中如有物阻，咯之不出，吞之不下；情志不畅而加剧气机郁滞，则因情绪不佳而加重；气机郁滞，浊气不行，则胸闷；经气经脉不通，则胁痛；气逆于肺，则咳；气冲于胃，则呕；舌淡，苔薄腻，脉弦均为痰阻气郁之征。其治当行气散结，降逆化痰。 方中半夏燥湿化痰，解郁散结，降逆顺气，醒脾和胃。厚朴下气开郁，行气化痰化瘀，芳香醒脾。茯苓健脾和胃，渗湿利痰。生姜降逆化湿，和胃化痰。干苏叶疏利气机，畅利咽喉，开郁散结。 化痰药与行气药相配伍，气顺则痰消；燥湿药与渗利药相配伍，以增化痰祛痰作用。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：黄土汤的组方原理及其与归脾汤的鉴别应用 本方主治阳虚出血证，当温脾摄血，益气养血。 方中灶心黄土温中暖脾，收敛固涩，摄血止血。附子温壮阳气。白术健脾益气，气以摄血。阿胶养血滋阴，益血止血。干地黄补血益血。黄芩止血，制约附子、灶心黄土温热而不伤阴血。甘草益气补中。 黄土汤与归脾汤两方均可用治脾不统血之便血、崩漏。 黄土汤中以灶心黄土合炮附子、白术为主，配伍生地、阿胶、黄芩以温阳健脾而摄血，滋阴养血而止血，适用于脾阳不足，统摄无权之出血证； 归脾汤重用黄芪、龙眼肉，配伍人参、白术、当归、茯神、酸枣仁、远志补气健脾，养心安神，适用于脾气不足，气不摄血之出血证。

11.正确答案 ：E

解析：太渊 输穴；原穴；八会穴之脉会 定位 在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉的桡侧凹陷中。 主治 ①咳嗽、气喘等肺系疾患；②无脉症；③腕臂痛。 操作 避开桡动脉，直刺0.3～0.5寸。

12.正确答案 ：B

解析：灸法的作用 （一）温经散寒 临床上常用于治疗寒凝血滞、经络痹阻所引起的寒湿痹痛、痛经、经闭、胃脘痛、寒疝腹痛、泄泻、痢疾等。 （二）扶阳固脱 临床上多用于治疗脱证和中气不足、阳气下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下、久泻、痰饮等。 （三）消瘀散结 临床常用于治疗气血凝滞之疾，如乳痈初起、瘰疬、瘿瘤等。 （四）防病保健 艾灸有防病保健作用，今人称之为“保健灸”，也就是说无病施灸，可以激发人体的正气，增强抗病的能力，使人精力充沛，长寿不衰。

13.正确答案 ：C

解析：希波克拉底 　　希波克拉底，古希腊医学家，“西方医学之父”。他认为，医生对一切患者不论穷人与富人都应尽职尽责，一切为患者利益着想。他的医德理论和实践也为西方医学道德的发展奠定了基础。 　　

14.正确答案 ：C

解析：【治疗】 1.基本治疗 治法 调整胎位。以足太阳经井穴为主。 主穴 至阴

15.正确答案 ：E

解析：小量咯血：每日量咯血量在100ml以内 中等量咯血：每日咯血量100~500ml 大量咯血：每日咯血量500ml以上，或一次咯血300~500ml

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：C

解析：医德评价是指人们根据一定的医德标准，对他人或自己的医德行为所作的善恶判断。 　　两种类型：社会评价、自我评价 　　三个标准：疗效、科学、社会 　　三种评价方式：舆论、信念、习俗　　

18.正确答案 ：D

解析：茯苓 　　性能：甘、淡，平、归心、脾、肾经。 　　功效：利水渗湿，健脾，宁心。 　　应用： 　　1.水肿。 　　2.痰饮。 　　3.脾虚泄泻。 　　4.心悸，失眠。2013

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：A

解析：人迎 　定位 喉结旁1.5寸，在胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉之后。 　主治 瘿气、瘰疬；咽喉肿痛；高血压；气喘。 操作 避开颈总动脉，直刺0.3～0.8寸。

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