临床医学检验副高卫生职称易错易混考试试题(X9)

1. [单选题]幽门螺杆菌可以在胃组织里用什么染色方法鉴别

A. 革兰染色
B. Giemsa
C. 抗酸染色
D. Warthing-Starry染色
E. 黏蛋白卡红

2. [单选题]下列哪一项不是胰岛素的作用( )

A. 抑制糖异生
B. 促进糖的氧化
C. 促进糖转变为脂肪
D. 抑制血糖进入肌细胞和脂肪细胞
E. 使葡萄糖激酶活性增强

3. [单选题]有关试带法测尿白细胞，错误的叙述是 ( )

A. 反应与特异性酯酶有关
B. 不能检测尿中淋巴细胞
C. 大剂量先锋Ⅳ可使结果出现假阳性
D. 高浓度胆红素可产生假阳性
E. 尿蛋白大于5g/L可产生假阴性

4. [单选题]EB病毒的潜伏部位是

A. 迷走神经节
B. B淋巴细胞
C. 颈上神经节
D. 骶神经节
E. 三叉神经节

5. [多选题]均相测定法已被中华医学会检验医学分会血脂专题委员会推荐为临床实验室检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的常规方法，该方法的主要原理包括

A. PEG修饰酶法
B. 选择性抑制法
C. 抗体法
D. 过氧化物酶法
E. 表面活性剂法

6. [单选题]在抗原与抗体结合力中起主要作用的是( )

A. 氢键
B. 共价键
C. 疏水作用
D. 范德华引力
E. 静电引力

7. [单选题]粪便中最小的寄生虫卵是

A. 蛲虫卵
B. 钩虫卵
C. 蛔虫卵
D. 鞭虫卵
E. 华支睾吸虫卵

8. [单选题]急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是 ( )

A. CK
B. LD
C. cTn
D. AST
E. α-HBD

9. [单选题]不属于小细胞低色素性贫血的是

A. 缺铁性贫血
B. 慢性病贫血
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 白血病

10. [多选题]CH50中，总补体溶血活性的影响因素有 ( )

A. 试验中反应体积
B. 缓冲液的pH
C. SRBC的数量
D. 反应温度
E. 钙、镁离子的浓度

11. [多选题]自身抗体的检测对于一些疾病具有诊断意义，这些疾病包括

A. SLE
B. 干燥综合征
C. 皮肌炎
D. 混合结缔组织病
E. 原发性胆汁性肝硬化

12. [多选题]SIgA主要分布于 ( )

A. 唾液
B. 初乳
C. 泪液
D. 支气管分泌液
E. 脑脊液

13. [单选题]下列哪一种药物能阻断心迷走神经的作用

A. 普萘洛尔
B. 阿托品
C. 酚妥拉明
D. 肾上腺素
E. 乙酰胆碱

14. [单选题]GVHR主要见于( )

A. 肾脏移植
B. 心脏移植
C. 骨髓移植
D. 肺脏移植
E. 脾脏移植

15. [多选题]胸腔漏出液检查通常是

A. 乳酸脱氢酶＞200 U/L
B. 密度＞1.020
C. 蛋白质＞40 g/L
D. 细胞计数少
E. 清晰透明

16. [多选题]有关网织红血细胞计数，叙述正确的是

A. 运用了光散射检测系统
B. 与网织红细胞中的RNA含量有关
C. 运用了细胞化学染色技术
D. 运用了流式细胞技术
E. 与网织红细胞中的血红蛋白含量有关

17. [单选题]下列哪项实验不是采用试管凝集试验方法（ ）

A. 肥达试验
B. 外斐试验
C. 输血交叉配血试验
D. ABO血型鉴定
E. 以上都是

18. [单选题]十二指肠引流液呈深褐色，pH 6.8，比重1.030，该液最可能为 ( )

A. 胆总管液
B. 胆囊液
C. 肝胆管液
D. 十二指肠液
E. 胆汁

19. [单选题]卡介苗是( )

A. 经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌
B. 发生了抗原变异的人型结核分枝杆菌
C. 发生了抗原变异的牛型结核分枝杆菌
D. 保持免疫原性的减毒牛型结核分枝杆菌
E. 保持免疫原性的减毒人型结核分枝杆菌

20. [单选题]下列不属于人工主动免疫特点的是( )

A. 接种物常为抗原性物质
B. 发挥作用较快
C. 免疫力维持时间较长
D. 主要用于预防
E. 可增强机体的抗病能力

1.正确答案 ：D

解析：A、B、C提到的染色方法，幽门螺杆菌不能着色。因为螺杆菌嗜银，所以用Warthing-Starry银染色。黏蛋白卡红用于染隐球菌。

2.正确答案 ：D

解析：考点：血糖调节。胰岛素是唯一降低血糖的激素：胰岛素分泌受血糖控制，血糖升高使胰岛素分泌加强，血糖降低分泌减少。胰岛素降低血糖的机制是使血糖去路增强、来源减弱。体内有多种升高血糖的激素：①胰高血糖素：是体内升高血糖的主要激素，与胰岛素相互拮抗，血糖降低或血中氨基酸升高促进胰高血糖素分泌。升高血糖的机制是使血糖来源增强、去路减弱。②糖皮质激素：促进肌蛋白分解，促进糖异生；抑制葡萄糖氧化利用；促进脂肪动员。③肾上腺素：是强有力的升高血糖的激素，同时使血中乳酸水平也升高。其升高血糖机制是加速糖原分解，主要在应激状态发挥调节作用。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

解析：B淋巴细胞上存在EB病毒的受体，所以EB病毒对B淋巴细胞的感染也有增殖性感染与潜伏感染两种形式。

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：C

解析：在抗原与抗体结合力中起主要作用的是疏水作用。

7.正确答案 ：E

解析：粪便中最小的寄生虫卵是华支睾吸虫卵。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

解析：再生障碍性贫血为正常细胞性贫血。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：【影响因素】1.在补体测定中标本采集与保存极为重要，即待检标本要新鲜。一般静脉取血后，置室温1h使血液凝固，分离血清后最好2h之内检测完毕，否则应尽快置-20℃保存，避免反复冻溶，以防补体活性降低。2.补体活性不甚稳定，56℃30min、反应温度、缓冲液的pH、剧烈振荡、酸碱、乙醇、乙醚、肥皂、蛋白酶等均可使其灭活，因此检测所用器皿要洁净并呈中性。3.该实验影响因素较多，操作要严格，溶血素、绵羊红细胞、钙、镁离子的浓度、试验中反应体积等配制要准确。

11.正确答案 ：ABDE

解析：自身抗体的检测对于疾病有诊断意义的疾病：1. SLE 2. 干燥综合征3. 混合结缔组织病 4. 原发性胆汁性肝硬化

12.正确答案 ：ABCD

解析：分泌型IgA（SIgA)—二聚体，存在于血清中，存在于胃肠道和支气管的分泌液、初乳、唾液、泪液中。SIgA 的辅助成分是J链和分泌片（SP/SC)，SIgA在黏膜局部抗感染中发挥作用，是机体抗感染的“边防军”，具有免疫排除功能，生后6个月开始合成

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：DE

解析：?漏出液多为清晰透明，?漏出液白细胞较少，以淋巴细胞为主。1．蛋白定量试验：?漏出液的蛋白总量常2.5g/dl，渗出液蛋白总量常>3g/dl，但界限不特异。更重要的是胸液蛋白与血清蛋白（同日）的比值，如大于0.5，则为渗出液，小于0.5为 漏出液。2．乳酸脱氢酶（LDH）：胸液LDH水平为胸膜炎症的可靠指标，有助于区别 漏出液和渗出液，但无法确定渗出液病因。LDH活性在 肺炎旁胸液（尤其脓胸）中最高，可达正常血清水平的30倍；其次为恶性胸液；而在结核性胸液仅略高于正常血清水平。LDH同工酶测定对诊断恶性胸液有意义，当LDH2升高，LDH4和LDH5降低时，支持恶性胸液的诊断。重复检测胸液LDH水平，如进行性增高，表明?胸膜腔炎症加重；如逐渐下降，则说明良性病变可能性大，预后较好。

16.正确答案 ：ABCD

17.正确答案 ：D

解析：ABO血型鉴定采用的是直接凝集试验玻片法。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：B

解析：人工主动免疫是输入抗原，需要一定的时间才能使机体获得免疫力。

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