中医医师资格2024易错考试试题(Y2)

1. [单选题]气滞湿阻型鼓胀的治疗宜用何方

A. 五苓散
B. 平胃散
C. 柴胡疏肝散合胃苓汤
D. 实脾饮
E. 柴胡疏肝散

2. [单选题]下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义

A. ST段抬高
B. ST段降低
C. T波测量
D. 高尖T波
E. 病理性Q波

3. [单选题]治疗胸痹心血瘀阻证，若伴气虚自汗者，可选用的方剂为( )

A. 四君子汤合复方丹参滴丸
B. 人参养营汤合桃红四物汤
C. 补中益气汤合失笑散
D. 生脉散合失笑散
E. 补中益气汤合当归活血饮

4. [单选题]下列选项属于“阳”的属性特点的是( )

A. 下降
B. 静止
C. 涩脉
D. 洪脉
E. 面色晦暗

5. [单选题]消补兼施，主治脾胃虚弱，食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄之证的方剂是

A. 保和丸
B. 健脾丸
C. 枳实导滞丸
D. 枳实消痞丸
E. 以上都不是

6. [单选题]肺炎喘嗽证见壮热不退，口唇紫绀，气促，喉间痰鸣，烦躁不安，神昏谵语，双目上视，四肢抽搐的症状。其病机是( )

A. 心阳虚衰
B. 风热郁肺
C. 毒热闭肺
D. 邪陷厥阴
E. 阴虚肺热

7. [单选题]脑脊液检查蛋白质定量显著增加的疾病是( )

A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑肿瘤

8. [单选题]下列哪项不属于经间期出血湿热证的临床表现

A. 阴道出血量稍多
B. 色深红，质黏腻
C. 平时带下量多色黄
D. 小腹时痛
E. 神疲体倦

9. [单选题]患儿，5岁。咳嗽4天。咳声重浊，痰多壅盛，色白清稀，胸闷纳呆，困倦乏力，舌淡红，苔白腻，脉滑。其证候是( )

A. 风寒咳嗽
B. 风热咳嗽
C. 风燥咳嗽
D. 痰热咳嗽
E. 痰湿咳嗽

10. [单选题]下列各项，不属主治风湿热痹的药物的是( )

A. 黄柏、木瓜
B. 木通、防己
C. 独活、威灵仙
D. 白鲜皮、薏苡仁
E. 连翘、络石藤

11. [单选题]下列哪项不是肛瘘手术治疗的原则( )

A. 正确寻找和处理内口
B. 最大程度地保留肛门功能
C. 创面保持引流通畅
D. 重视术后处理，防止假性愈合
E. 不可勉强行一次切开术

12. [单选题]患者大便灰白呈陶土色的临床意义是( )

A. 外感寒湿，或饮食生冷，脾失健运，清浊不分
B. 湿热或暑湿伤及胃肠，大肠传导失常
C. 湿热邪毒蕴结大肠，肠络受伤
D. 脾气虚衰，湿邪内阻
E. 热盛伤津，或阴血亏虚，肠失濡润，传化不行

13. [单选题]“木火刑金”属于( )

A. 母病及子
B. 相乘传变
C. 子病犯母
D. 相侮传变
E. 制化传变

14. [单选题]血栓性浅静脉炎最常见的发病部位是

A. 胸腹
B. 头面
C. 颈项
D. 四肢
E. 会阴

15. [单选题]下列各项，不属牛黄功效的是( )

A. 清热解毒
B. 凉肝息风
C. 清热燥湿
D. 化痰开窍
E. 清心醒神

16. [单选题]青壮年胸痛可能是

A. 结核性胸膜炎
B. 化脓性胸膜炎
C. 自发性气胸
D. 心肌病
E. 以上都是

17. [单选题]中医精气神学说中"神"的含义是指

A. 人体生命活动的主宰
B. 人的精神意识
C. 人体生命的基本物质
D. 人体生命活动的动力
E. 以上都不是

18. [单选题]肺痈成痈期的特点是( )

A. 恶寒，发热，咳嗽，痰多
B. 高热，振寒，咳嗽，气急，胸痛，咳痰黄稠量多，带有腥味
C. 咯大量腥臭脓痰或脓血痰
D. 身热渐退，咳嗽减轻，咯吐脓痰渐少，臭味亦淡
E. 气短，口燥咽干，面色无华，形体消瘦

19. [单选题]消渴病的临床表现是

A. 口渴不欲饮
B. 大渴引饮，小便量多
C. 口渴喜冷饮
D. 口渴漱水不欲咽
E. 口渴喜热饮

20. [单选题]小儿疾病谱中最为多见的是

A. 肺肾系病证
B. 心肺系病证
C. 肺脾系病证
D. 心肝系病证
E. 肝肾系病证

1.正确答案 ：C

解析：气滞湿阻证，证见腹胀按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后胀甚，得嗳气、矢气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。治宜疏肝理气，运脾利湿。方用柴胡疏肝散合胃苓汤加减。

2.正确答案 ：E

解析：心肌梗死心电图的特征性改变是在面向透壁心肌梗死区的导联上出现病理性Q波，而心绞痛发作时心电图上可有ST段抬高（如变异型心绞痛），或ST段压低，或T波改变，但不会出现异常Q波。

3.正确答案 ：B

解析：胸痹心血瘀阻证应治以活血化瘀，通脉止痛。若气虚血瘀，伴气短乏力，自汗，脉细弱或结代者，当益气活血，用人参养营汤合桃红四物汤加减，重用人参、黄芪等益气祛瘀之品。若卒然心痛发作，可含化复方丹参滴丸、速效救心丸等活血化瘀、芳香止痛之品。

4.正确答案 ：D

解析：“洪脉”属阳，“下降、静止、涩脉、面色晦暗”均属于阴。

5.正确答案 ：B

解析：保和丸主治食积。脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕吐，或大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑等。健脾丸主治脾虚停食证。食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，苔腻微黄，脉象虚弱。枳实导滞丸主治湿热食积。脘腹胀痛，下痢泄泻，或大便秘结，小便短赤，舌苔黄腻，脉沉有力。枳实消痞丸主治脾虚气滞，寒热互结证。心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不畅，苔腻而微黄，脉弦。故应选B。

6.正确答案 ：D

解析：热邪炽盛，内陷心包，则壮热不退，热邪炽盛，引动肝风，则烦躁不安，神昏谵语，双目上视，四肢抽搐。

7.正确答案 ：A

解析：脑脊液蛋白质含量增加，提示患者血脑屏障受破坏，常见于脑、脊髓及脑膜炎的症、肿瘤、出血等以及脑软化、脑退化性疾病、神经根病变和引起脑脊液循环梗阻的疾病等。

8.正确答案 ：E

解析：经间期出血湿热证临床表现：两次月经中间，阴道出血量稍多，色深红，质黏腻，无血块。平时带下量多色黄，小腹时痛；神疲乏力，骨节酸楚，胸闷烦躁，口苦咽干，纳呆腹胀，小便短赤；舌质红，苔黄腻，脉细弦或滑数。神疲体倦为脾气虚表现。

9.正确答案 ：E

解析：脾湿生痰、上渍于肺、壅遏肺气而见咳声重浊，痰多壅盛，色白清稀，胸闷纳呆，困倦乏力，故可辩证为痰湿咳嗽证型。

10.正确答案 ：C

解析：独活辛、温，微苦。归肝、肾、膀胱经。能祛除风湿，散寒解表。威灵仙辛、咸，温。归膀胱经。能祛除风湿，治骨鲠。

11.正确答案 ：E

解析：肛瘘手术治疗的原则是.正确寻找和处理内口.最大程度地保留肛门功能.创面保持引流通畅.重视术后处理，防止假性愈合等。

12.正确答案 ：D

解析：患者大便灰白呈陶土色—脾气虚衰，湿邪内阻

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：D

解析：反复发作者称游走性血栓性静脉炎，游走性血栓性浅静脉炎以小腿和足部浅静脉炎多见，发生于大腿和上肢者少见。发作时的表现和一般血栓性浅静脉炎无明显的不同。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：E

解析：青壮年胸痛，应注意各种病因引起的胸膜炎、自发性气胸、心肌病等。 　　【该题针对“1症状学-胸痛”知识点进行考核】

17.正确答案 ：A

解析：神是人的精神、意识、知觉、运动等一切生命活动的集中表现和主宰者。神的物质基础是精。神在生命之初就生成了，当胚胎形成之际，生命之神也就产生了。神的一切活动都必须依赖于后天的滋养，所以只有水谷精气充足，五脏和调，神的生机才能旺盛。人的神与形体是不能分离的，因此人的身体状况必定会反映在神。当身患疾病时，神受到侵害，就会出现种种异常状况，如目无光彩、语言失常、昏不知人等。所以临床观察病人的神，可以判断病情的轻重安危。

18.正确答案 ：B

解析：肺痈成痈期：身热转甚，时时振寒，继则壮热不寒，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈现黄绿色，自觉喉间有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：C

解析：小儿脏腑娇嫩，形气未充，为"稚阴稚阳"之体，年龄越小，脏腑娇嫩的表现就越突出。小儿发病容易，突出表现在肺、脾、肾系疾病及传染病方面。肺为娇脏，肺气宣发功能尚不健全，腠理开阖、固表抗邪的功能较弱；肺主呼吸，主一身之气，小儿之肺气肃降功能尚不完善，"治节"一身之气的功能未健。因此，六淫之邪，不论是从口鼻而入，还是从皮毛而受，均先犯肺，引发感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系病证，使肺系疾病成为儿科发病率最高的一类疾病。小儿"脾常不足"，其脾胃之体成而未全、脾胃之气全而未壮，易出现受纳、腐熟、精微化生转输等方面的异常。小儿之体处于快速的生长发育阶段，脾为后天之本，气血生化之源，需为小儿迅速长养提供营养物质。小儿脾胃的功能状态与小儿快速生长发育的需求常常不相适应，故而由于乳食失节、食物不洁、脾运失健等因素导致的呕吐、泄泻、腹痛、积滞、厌食等脾系病证较为常见，其发病率在儿科仅次于肺系病证而居第二位。

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