口腔助理医师2024冲刺密卷答案解析(R5)

1. [单选题]边缘性龈炎的治疗为

A. 可用甲硝唑
B. 牙龈切除术
C. 根面平整
D. 洁治术
E. 刮治术

2. [单选题]关于腮腺浅叶肿瘤手术切除错误的是

A. 术前美蓝导管注入
B. 可行区域切除术
C. 需行面神经解剖术
D. 可行浅叶切除术
E. 需行腮腺全叶切除术

3. [单选题]下列不符合黏膜支持式可摘局部义齿设计要求的是

A. 尽量扩大鞍基伸展范围
B. 加深食物排溢沟
C. 减小人工牙牙尖斜度
D. 采用耐磨的瓷牙
E. 尽量减轻牙槽嵴负担

4. [单选题]充填物过高，咬合时出现早接触可引起

A. 药物性根尖周炎
B. 牙周炎咬合痛
C. 残髓炎
D. 药物性牙周组织坏死
E. 继发龋

5. [单选题]在突发性公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关专业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予

A. 警告
B. 行政处分或纪律处分
C. 降级或者撤职的纪律处分
D. 吊销执照
E. 追究刑事责任

6. [单选题]治疗室上性心动过速最好选用

A. 奎尼丁
B. 苯妥英钠
C. 普鲁卡因胺
D. 维拉帕米
E. 利多卡因

7. [单选题]嵌入性牙脱位在复位后多长时间进行根管治疗

A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周

8. [单选题]与口腔颌面部感染发生有关的主要因素是

A. 外伤和局部血液循环
B. 外来病原菌污染和营养状况
C. 口腔内正常菌群和局部血液循环
D. 机体抵抗力和有无异物存在
E. 机体抵抗力和细菌的种类和数量

9. [单选题]关于病人角色，错误的是

A. 应受到尊重和理解
B. 不能免除社会义务
C. 适用于所有患者
D. 应及时就医
E. 应遵医嘱

10. [单选题]慢性牙髓炎的主要病理学特征是

A. 中性粒细胞浸润
B. 血管扩张充血
C. 肉芽组织形成
D. 组织变性坏死
E. 纤维组织增生

11. [单选题]下列筛检试验评价指标中哪项是错误的

A. 真实性
B. 可靠性
C. 正常值
D. 预测值
E. 收获量及费用

12. [单选题]不属于抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容的是

A. 《药品管理法》、《执业医师法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《国家基本药物处方集》、《国家处方集》和《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律、法规、规章和规范性文件
B. 抗菌药物临床应用及管理制度
C. 常用抗菌药物的药理学特点与注意事项
D. 常见细菌的耐药趋势与控制方法
E. 抗菌药物预防感染的指证

13. [单选题]社区口腔卫生服务的基本原则有

A. 应该把社会效益放在首位来处理社会效益与经济效益间的关系
B. 顺应市场经济发展的要求，由公有制为主导逐渐过渡到公私合营的方式
C. 引进竞争机制，优胜劣汰
D. 根据社区居民的不同要求适当建立形成不同层次水平的服务方式
E. 以市场为主导，政府协助建立社区医疗服务体系

14. [单选题]不属于性格特征的是

A. 意志特征
B. 对客观现实的态度
C. 情绪特征
D. 应激特征
E. 智力特征

15. [单选题]急性根尖周炎按其发展进程可分为

A. 浆液性根尖周炎和化脓性根尖周炎
B. 浆液性根尖周炎和根尖周囊肿
C. 化脓性根尖周炎和根尖周致密性骨炎
D. 根尖周脓肿和根尖周肉芽肿
E. 根尖周脓肿和根尖周囊肿

16. [单选题]女，14岁，1年前前牙碰伤未治，近3日牙龈肿痛不能咬物。查11，牙冠近中切角折断，牙冠变黑，叩痛(抖)，Ⅰ度松动，唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为

A. 外伤冠折
B. 牙髓坏死
C. 慢性牙髓炎
D. 急性根尖炎
E. 慢性根尖炎

17. [单选题]抑制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物是

A. 磺胺类
B. 呋喃唑酮
C. 庆大霉素
D. 甲氧苄氨嘧啶
E. 以上都不是

18. [单选题]下列属于釉质形成缺陷症遗传类型的是

A. 常染色体显形遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. X性连锁显形遗传
D. X性连锁隐性遗传
E. 以上都是

19. [单选题]钟状期的成釉器不包括

A. 外釉上皮
B. 内釉上皮
C. 星网状层
D. 中间层
E. 成牙本质细胞层

20. [单选题]女，26岁。在牙周检查中，Turesky改良的Q-H菌斑指数记录为3，代表的含义是

A. 牙颈部龈缘处有散在的点状菌斑
B. 牙颈部菌斑宽度不超过1mm
C. 牙颈部菌斑宽度超过1mm，但占牙面1/3以下
D. 菌斑覆盖面积占牙面1/3与2/3之间
E. 菌斑覆盖面积占牙面2/3以上

1.正确答案 ：D

解析：牙菌斑是边缘性龈炎最重要的始动因子，通过洁治术清除菌斑、牙石，去除造成菌斑滞留和刺激牙龈的因素，牙龈的炎症可在一周左右消退，故选D。

2.正确答案 ：E

解析：位于腮腺的良性肿瘤的手术原则是从包膜外正常组织进行，同时切除部分或整个腺体，如良性肿瘤为于腮腺浅叶，则作肿瘤及腮腺浅叶切除，不需同时切除腮腺深叶，所以E选项不正确，而D不选。在切除的同时还应行面神经解剖术，所以C说法正确，不选。术前注入美蓝可协助判断肿瘤的范围，所以不选A。

3.正确答案 ：D

解析：D项为采用耐磨的瓷牙，瓷牙硬度大于天然牙，易造成对颌天然牙的磨损，并不易调改，咀嚼时侧向力大，易造成牙槽骨严重吸收，故是错误的，应选D。其他各项均符合黏膜支持式可摘局部义齿设计的要求。

4.正确答案 ：B

解析：药物性根尖周炎是由于根管治疗时操作不当，使甲醛甲酚等药物溢出根尖孔，直接接触根尖周组织，从而导致药物性根尖周炎。牙周炎咬合痛一般由于充填物过高，咬合时出现早接触，或流电作用引起，因此本题选B。

5.正确答案 ：B

解析：《突发公共卫生事件应急条例》第五十一条规定：在突发事件应急处理工作中，有关单位和个人未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报，阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务，拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场，或者不配合调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；触犯《中华人民共和国治安管理处罚条例》，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

6.正确答案 ：D

解析：维拉帕米可阻断室上性心动过速的折返途径及消除自主性心律失常，为治疗室上性心动过速的一线药物。维拉帕米适用于：①各种类型心绞痛，包括稳定型或不稳定型心绞痛，以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛，如变异型心绞痛；②房性过早搏动，预防心绞痛或阵发性室上性心动过速；③肥厚型心肌病；④高血压病。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

解析：口腔颌面部感染的发生一方面取决于细菌的种类、数量和毒力，另一方面取决于机体的抵抗能力和感染发生的部位。A和C没有提到细菌的毒力和机体抵抗力，B没有提到机体抵抗力，D有无异物存在和细菌的种类及数量不直接相关，排除D。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

解析：牙髓炎的病理学表现与其他炎症相似，必须在理解炎症概念的基础上解答这道题，中性粒细胞浸润，血管扩张充血，组织变性坏死，为炎症常规表现，急性牙髓炎有相同特征，故排除A、B、D；纤维组织增生属于牙髓变性的纤维性变，排除E；只有肉芽组织形成才准确全面的概括了慢性牙髓炎的病理学特征，故此题应选C 。

11.正确答案 ：C

解析：筛检是运用快速和简便的检查、检验和手段自健康人群中发现早期病例的工作。它是一种初步检查，不是对所患疾病作出诊断。评价一项筛检试验除使用真实性、可靠性、预测值等三项指标外，还使用以下两项指标：收获量和筛检的费用。收获量是指经筛检后能发现多少早期病例并使之得到相应的诊断和治疗。人们希望一项筛检的收获量越大越好。筛检工作所需的费用，尤其是大规模人群筛检的费用应引起决策者的重视，因为人力、财力资源有限。故选C。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：D

解析：应激特征不属于性格特征，故本题选择D。

15.正确答案 ：A

解析：急性根尖周炎是从根尖周牙周膜由浆液性炎症反应到根尖周组织的化脓性炎症的一系列反应过程，可发展为牙槽骨的局限性骨髓炎，严重时还将发生为颌骨骨髓炎。分为两种：急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎，选B。

16.正确答案 ：D

解析：病例为牙髓炎症致坏死，同时感染致根尖周炎症，根尖周炎症急性发作，诊断应为急性根尖炎，D正确，同时排除E；冠折外伤是诱因，排除A；牙髓已有坏死，但诊断应以急性根尖炎为重，排除B；牙髓已坏死，故不能诊断慢性牙髓炎，排除C。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：E

解析：釉质形成缺陷症也称釉质发育不全症，为遗传性的釉质发育异常，包括一组复杂的、不同类型的病变，分为矿化不全型和形成不全型。矿化不全型又可进一步分为钙化不全型和成熟不全型。在矿化不全型，基质形成正常，但钙化异常；在形成不全型，基质形成缺陷，但矿化正常。

19.正确答案 ：E

解析：钟状期由外釉上皮层、内釉上皮层、星网状层、中间层四层细胞组成，不包括成牙本质细胞层，故本题选择E。

20.正确答案 ：C

解析：Turesky改良的Q-H菌斑指数记分标准：0=牙面无菌斑；1=牙颈部龈缘处有散在的点状菌斑；2=牙颈部菌斑宽度不超过1mm；3=牙颈部菌斑宽度超过1mm，但在牙面1/3以下；4=菌斑覆盖面积占牙面1/3与2/3之间；5=菌斑覆盖面积占牙面2/3以上。故选C。

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