口腔助理医师资格2024真题答案(W7)

1. [单选题]哌替啶不能单独治疗胆绞痛的原因是

A. 引起胆道括约肌痉挛
B. 对胆道平滑肌无作用
C. 易成瘾
D. 抑制呼吸
E. 镇痛强度不如吗啡

2. [单选题]男，38岁。刷牙出血半年。检查：全口牙石（++），牙龈红肿，松动牙不明显，全口根尖片显示有骨吸收的位点>30%。应诊断为

A. 局限型慢性牙周炎
B. 慢性龈炎
C. 广泛型慢性牙周炎
D. 广泛型侵袭性牙周炎
E. 局限型侵袭性牙周炎

3. [单选题]龈下边缘不适用于

A. 牙冠短小，为增加固位力
B. 缺损至龈下者
C. 前牙烤瓷冠
D. 龈沟浅者
E. 美观要求高

4. [单选题]最易发生恶变的色素痣是

A. 皮内痣
B. 复合痣
C. 交界痣
D. 雀斑样色素痣
E. 毛痣

5. [单选题]制作固定义齿最早时间是在拔牙后

A. 1个月
B. 2个月
C. 3个月
D. 3~6个月
E. 1年以上

6. [单选题]多发于女性患者，好发于前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘，舌侧牙龈较少发生。多见于

A. 慢性龈炎
B. 慢性牙周炎
C. 青春期龈炎
D. 侵袭性牙周炎
E. 急性龈乳头炎

7. [单选题]光镜下胞质透明呈网状结构的细胞是

A. 浆液性腺泡细胞
B. 黏液性腺泡细胞
C. 分泌管上皮细胞
D. 肌上皮细胞
E. 半月板细胞

8. [单选题]一口腔颌面部损伤患者，有昏迷史，清醒一段时间后出现头痛加剧、不安，进而嗜睡，再次进入昏迷，应首先考虑为

A. 脑水肿
B. 脑挫裂伤
C. 蛛网膜下腔血肿
D. 硬脑膜外血肿
E. 脑震荡

9. [单选题]嘌呤核苷酸合成代谢中，首先合成的核苷酸是

A. ATP
B. IMP
C. UMP
D. GTP
E. CTP

10. [单选题]能诱发"流感综合征"的药物是

A. 利福平
B. 链霉素
C. 哌拉西林
D. 头孢孟多
E. 多黏菌素

11. [单选题]患儿，女性，12岁。45畸形中央尖，颊侧牙周弥漫肿胀，叩（++）。X线片示：45根尖孔呈喇叭口状。治疗方案

A. 根尖诱导成形术，每隔3～6个月复查1次，至X线观察至根尖有明显硬组织形成后，改做根管充填
B. 根尖诱导成形术，每隔12个月复查1次，至X线观察至根尖有明显硬组织形成后，改做根管充填
C. 盖髓术，每隔3～6个月复查1次，直至钙桥形成
D. 盖髓术，不需复查
E. 直接行根管治疗术，每隔半年复查1次，边续观察3年

12. [单选题]普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于的麻醉类型是

A. 表面麻醉
B. 阻滞麻醉
C. 蛛网膜下腔麻醉
D. 硬膜外腔麻醉
E. 浸润麻醉

13. [单选题]磺胺嘧啶的抗菌机制是

A. 抑制细菌二氢叶酸还原酶
B. 抑制细菌二氢叶酸合成酶
C. 抑制细菌蛋白质合成
D. 抑制细菌DNA螺旋酶
E. 抑制细菌细胞壁的合成

14. [单选题]"大医精诚"篇的作者是

A. 孙思邈
B. 华佗
C. 李时珍
D. 龚廷贤
E. 董奉

15. [单选题]全口义齿印模型的制作中，以下不正确的是

A. 个别托盘制作是在印模膏印模的组织面和边缘刮除2mm左右
B. 灌注的模型厚度不超过10mm
C. 用铅笔画出两侧翼上颌切迹和腭小凹后2mm的线
D. 用刀沿上述连线刻一条深1～1.5mm的沟
E. 沿上述沟向前逐渐变浅刮除石膏，最宽处约5mm

16. [单选题]大连接体的主要作用是

A. 形态美观
B. 保护口腔内软组织
C. 提高义齿舒适性
D. 增加义齿固位及稳定
E. 连接义齿各部分成一整体

17. [单选题]牙外伤的高发人群为

A. 儿童及青少年
B. 年轻女性
C. 中年男性
D. 青年男性
E. 老年人

18. [单选题]关于颞下颌关节紊乱病的特点，叙述错误的是

A. 常见症状是疼痛，下颌运动异常和杂音
B. 可伴有头痛、耳鸣
C. 一般具有自限性
D. 可能继发关节强直
E. 预后良好

19. [单选题]胆固醇生物合成的限速步骤是在

A. 乙酰CoA→乙酰乙酰CoA
B. 乙酰乙酰CoA→HMGCoA
C. MVA→鲨烯
D. HMGCoA→MVA
E. 鲨烯→胆固醇

20. [单选题]患者，男，76岁。唇周皮肤出现红斑、灼痒，随后出现簇集针头大小水疱，破溃后结有黄痂。该患者最有可能的诊断是

A. 鹅口疮
B. 唇疱疹
C. 口角炎
D. 盘状红斑
E. 扁平苔藓

1.正确答案 ：A

解析：哌替啶对胆道括约肌的兴奋作用，也能使胆道的压力升高，吗啡引起的胆道痉挛可用阿托品对抗，故治疗胆绞痛时应将吗啡和阿托品等解痉药合用，同样，哌替啶也常与解痉药如阿托品合用。

2.正确答案 ：C

解析：慢性牙周炎根据附着丧失和骨吸收波及的范围（患牙数）可将其分为局限型和广泛型。全口牙中有附着丧失和骨吸收的位点数≤30%，为局限型；若>30%的位点受累，则为广泛型。表现为有刷牙或进食时牙龈出血或口内异味，牙龈呈鲜红或暗红色，在牙石堆积处有不同程度的炎性肿胀甚至增生，探诊易出血。慢性牙周炎的主要特征是牙周袋形成、牙龈炎症、牙周附着丧失、牙槽骨吸收。根据患者表现诊断为广泛型慢性牙周炎。侵袭性牙周炎具有家族聚集性，进展迅速。故本题选C。

3.正确答案 ：D

解析：龈下边缘不适用于龈沟浅者。

4.正确答案 ：C

解析：交界痣的痣细胞具有增生活跃的特性，有转变为恶性黑瘤的可能。应引起重视。故此题选择C。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

解析：青春期龈炎多发于青春期女性患者，好发于前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘，舌侧牙龈较少发生。唇侧牙龈肿胀较明显，龈乳头常呈球状突起，颜色暗红或鲜红，光亮，质地软，探诊出血明显。龈沟可加深形成龈袋，但附着水平无变化，亦无牙槽骨吸收。患者的主诉症状常为刷牙或咬硬物时出血，口臭等。

7.正确答案 ：B

解析：此题是腺泡细胞镜下形态特点的基本知识判断题。黏液性腺泡呈管状，由黏液细胞组成。光镜下，黏液细胞呈锥体形。胞质内含丰富的黏原颗粒，在固定及染色过程中，黏原颗粒常被破坏，故胞质透明呈网状结构。因此答案应选B。其他选项中的细胞质均不是透明呈网状结构。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：A

解析：对根尖敞开，牙根未发育完全的死髓牙应采用促使根尖继续形成的治疗方法，即根尖诱导成形术，暂时充填窝洞，随访观察：治疗后每3～6个月复查一次，至根尖形成或根端闭合为止。当X线显示根尖延长或有钙化组织沉积并将根端闭合时进行根管充填。故此题选A。

12.正确答案 ：A

解析：此题是简单应用题，考查学生对普鲁卡因临床用途的了解。普鲁卡因临床用途包括浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其对黏膜穿透力较弱，故不宜用于表面麻醉。

13.正确答案 ：B

解析：属于基本知识类型考试题，考核内容为"抗菌药物的作用机制"，正确答案为B。抗菌药物主要干扰病原微生物生化代谢过程，从而影响其结构和功能，有如下几种方式：①抑制细胞壁合成：细菌细胞膜外有一层坚韧的细胞壁，能抗御菌体内外强大渗透压差，具有保护和维持正常形态和功能的作用。青霉素、头孢菌素分别抑制细胞壁成分黏肽的合成；②影响胞浆膜通透性：胞浆膜具有物质交换、渗透屏障等功能，多黏菌素、两性霉素B等均能使胞浆膜通透性增加，导致菌体内营养物外逸而致杀菌；③抑制蛋白质合成：氯霉素、大环内酯类、四环素及氨基糖苷等抗生素抑制蛋白质合成的作用点各不相同；④抑制叶酸代谢：磺胺类和甲氧苄啶分别抑制叶酸代谢过程中二氢叶酸合成酶与二氢叶酸还原酶，最终影响核酸合成；⑤抑制核酸代谢：喹诺酮类和利福平均有抑制核酸代谢的作用。该考试题只有29.5%的考生选择抑制细菌二氢叶酸合成酶的正确答案。选择最多的为抑制细菌蛋白质合成（C），其次是抑制细菌二氢叶酸还原酶（A），这是考生没有掌握抗菌药物的作用机制而随意选择答案的表现。

14.正确答案 ：A

解析："大医精诚"是孙思邈在《备急千金要方》中提出的，故应选择A。

15.正确答案 ：B

解析：全口义齿工作模型要求二次印模法抽取，初印模周围边缘刮去1～2mm，再抽取终印模，故A正确。为保证全口义齿印模强度，模型最薄处不能少于10mm。C、D、E为制作后堤区的方法，使全口义齿边缘密合更佳。故选B。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：D

解析：①好发于青、中年，以20～30岁患病率、就诊率高。②女性多于男性。③开始发生于一侧，有的可逐渐累及双侧，部分病例迁延反复发作，严重影响咀嚼功能。④可单独累及关节或肌群，也可二者都累及。⑤一般均有疼痛、弹响、下颌运动异常等三类症状。⑥多为功能性紊乱，也可有关节结构紊乱和器质性紊乱，但一般有自限性。

19.正确答案 ：D

解析：HMG-CoA还原酶是体内催化3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)生成二羟甲基戊酸(MVA)的关键酶，这一步是体内合成胆固醇的限速步骤。

20.正确答案 ：B

解析：唇疱疹的特点是唇红及唇周皮肤出现红斑、灼痒，随后出现簇集针头大小水疱，破溃后结有黄痂。

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