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1. [单选题]患者男,67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院,行左上肺叶切除术,术后病理示:左上肺高分化鳞癌,支气管残端旁淋巴结(2/3枚)、隆突下淋巴结(3/7枚)癌转移,残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期,并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体:听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示:左肺下叶间质密度增高,左侧少量胸腔积液。此时,应当考虑诊断为( )。
A. 大叶性肺炎
B. 小叶性肺炎
C. 细支气管肺泡炎
D. 放射性肺炎
E. 胸膜炎
2. [单选题]早期食管癌的大体分型包括
A. 隐伏型,糜烂型,溃疡型,乳头型
B. 糜烂型,溃疡型,乳头型,蕈伞型
C. 隐伏型,糜烂型,溃疡型,斑块型
D. 糜烂型,溃疡型,隐伏型,蕈伞型
E. 隐伏型,糜烂型,斑块型,乳头型
3. [单选题]目前公认临床肿瘤的形成多数是由于
A. 可以导致DNA损伤的致癌物
B. 病毒导致DNA复制失常
C. 家族性基因的变异
D. 致癌物与促癌物共同作用的后果
E. 传染所致
4. [单选题]以下说法不正确的是( )。
A. 细胞癌基因来源于病毒癌基因
B. 病毒癌基因不是野生型病毒基因组的成分,对病毒自身的生长、增殖并非必需
C. 癌基因是指动物和人的基因组中发现的与病毒癌基因同源的基因序列
D. 原癌基因是人或动物细胞中固有的正常基因
E. 原癌基因参与调控细胞正常增殖、分化和凋亡活动
5. [单选题]第一个被克隆的抑癌基因是( )。
A. P53
B. P16
C. Rb
D. PTEN
E. P15
6. [单选题]目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是( )。
A. 肺癌
B. 胃癌
C. 乳腺癌
D. 肝癌
E. 结直肠癌
7. [单选题]鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的最准确的诊断手段是( )。
A. 磁共振成像
B. CT扫描
C. 骨ECT
D. 活检
E. 免疫组化
8. [单选题]良性与恶性软组织肿瘤之比为( )。
A. 5:1
B. >100:1
C. 10:1
D. 50:1
E. 1:1
9. [单选题]下列针对HD的描述,哪项错误
A. HD沿邻近淋巴引流途径转移
B. HD结外受侵较少见
C. 预后不良Ⅰ~Ⅱ期HD考虑单纯放疗或综合治疗,化疗方案首选MOPP方案
D. HD是可以治愈的恶性肿瘤
E. 晚期(Ⅲ/Ⅳ期)HD的治疗以化疗为主,放疗主要应用于化疗前大肿块或化疗后残存肿瘤的治疗
10. [单选题]患者男,67岁。10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2个月来患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可扪及一大小约1.5cm×1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌。下述关于该患者诊断较全面的是( )。
A. 声带癌局部复发
B. 肺癌Ⅳ期(左声带转移)
C. 声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)
D. 声带癌局部复发并肺转移
E. 原发灶不明转移癌(左声带,肺,淋巴结)
11. [单选题]下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述不正确的是( )。
A. 60岁以上,病变厚度大于1mm者,不适合放疗
B. 恶性黑色素瘤对放射治疗相对不敏感,通常非第一选择治疗手段
C. 可用于治疗病变位于面部且病变变厚或年龄小,因大手术可极大影响面容而拒绝手术的患者
D. 对于头皮部病变可考虑放射治疗
E. 对不能手术局部晚期、转移或复发的恶性黑色素瘤病变也可行放疗
12. [单选题]根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为( )。
A. 65%
B. 90%
C. 50%
D. 75%
E. 43%
13. [单选题]男性,50岁,咳血丝痰2次,无胸痛及咳嗽。X线示:左肺舌叶圆形阴影,直径约2.5cm,边缘不毛糙,纤维支气管镜检查正常,应采取哪个手术治疗方案较为合理
A. 肺左上叶切除
B. 肺左舌叶切除术加淋巴结清扫
C. 舌叶切除术加术后放疗
D. 舌叶切除术加术中冰冻病理检查
E. 左全肺切除术
14. [单选题]临终关怀的具体内容包括( )。
A. 解除患者躯体疼痛和心理症状
B. 帮助他们选择一个比较充实、舒适的生活
C. 保证一星期7 天,一天24 小时的医护服务,并强调医疗照护的连续性
D. 组织一个多学科的、训练有素的医护小组为患者及家庭提供服务
E. 以上都包括
15. [单选题]淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况?( )
A. 睾丸受侵
B. Ⅳ期患者
C. 中枢神经系统受侵
D. 骨髓侵犯
E. 以上都正确
16. [单选题]Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是( )。
A. 40%以上
B. 10%
C. 20%~30%
D. 10%~20%
E. 50%以上
17. [单选题]头颈部恶性肿瘤最常见的病理类型是
A. 淋巴瘤
B. 鳞状细胞癌
C. 未分化癌
D. 腺癌
E. 软组织肉瘤
18. [单选题]下述哪种骨肿瘤好发于老年人
A. 内生软骨瘤
B. 骨转移癌
C. 软骨母细胞瘤
D. 骨肉瘤
E. 尤文肉瘤
19. [单选题]晚期霍奇金淋巴瘤可采用下列的化疗方案是( )。
A. HDC/AHSCT
B. ABVD
C. BEACOPP
D. Stanford V
E. 以上均正确
20. [单选题]关于GIST错误的是( )。
A. 判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数,结合肿瘤体积大小
B. 起源于胃肠道管壁的细胞
C. >80%的GIST的KIT及S-100表达阳性
D. 可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤
E. 核分裂 > 5/per50HPF,无论肿瘤大小都属于恶性