中医执业医师资格冲刺密卷详细解析(X1)

1. [单选题]手少阴心经的郄穴是

A. 阴郄
B. 少泽
C. 神门
D. 少海
E. 通里

2. [单选题]奇穴太阳的正确位置是在

A. 眉梢外开1寸
B. 目外眦外开1寸
C. 眉梢与目外眦之间
D. 眉梢与目外眦之间向后1寸
E. 以上都不是

3. [单选题]下巨虚位于犊鼻穴下9寸，足三里穴下

A. 2寸
B. 3寸
C. 4寸
D. 5寸
E. 6寸

4. [单选题]治疗尿血、血淋涩痛，应选用的药物是( )

A. 蒲黄
B. 地榆
C. 大蓟
D. 侧柏叶
E. 白及

5. [单选题]艾某，女性，39岁。腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦。治疗此病证首选的方剂是

A. 木香顺气散
B. 膈下逐瘀汤合六君子汤
C. 柴胡疏肝散合失笑散
D. 逍遥散合鳖甲煎丸
E. 八珍汤合化积丸

6. [单选题]男性，39岁，发作时先觉胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约4分钟。其癫痫的发作类型是( )

A. 强直-阵挛性发作
B. 失神发作
C. 复杂部分性发作
D. 脑缺血发作
E. 假性发作

7. [单选题]治疗湿热型崩漏，宜配用( )

A. 中极、血海
B. 膈俞、血海
C. 中极、阴陵泉
D. 阴陵泉、太冲
E. 膻中、太冲

8. [单选题]肺肾阴虚型哮喘首选

A. 六味地黄丸
B. 麦味地黄丸
C. 杞菊地黄丸
D. 附桂地黄丸
E. 知柏地黄丸

9. [单选题]具有平肝潜阳、镇静安神功效的药物是( )

A. 琥珀
B. 远志
C. 龙骨
D. 酸枣仁
E. 合欢皮

10. [单选题]阳热有余，蒸腾胃中秽浊之邪上泛，其舌苔为

A. 滑苔
B. 糙苔
C. 腻苔
D. 腐苔
E. 无根苔

11. [单选题]下列各项，对判断霍乱患者脱水程度最有意义的是( )

A. 皮肤黏膜弹性
B. 血压
C. 血细胞比容
D. 血钠
E. 血浆比重

12. [单选题]下列关于肺炎链球菌致病力的描述，正确的是

A. 产生溶血素
B. 荚膜对组织的侵袭力
C. 释放含铁血黄素
D. 产生内毒素
E. 产生外毒素

13. [单选题]厥阴病寒热错杂证的临床表现是( )

A. 手足厥寒，脉细欲绝
B. 心烦不得眠，口燥咽干，舌尖红，脉细数
C. 消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔
D. 身体、骨节疼痛，手足寒，背恶寒，脉沉
E. 腹痛，下利清谷，小便不利，四肢沉重疼痛，或肢体水肿，心悸

14. [单选题]急性肺脓肿的临床表现是

A. 间断咯血，咳大量脓痰
B. 低热、盗汗、咳嗽
C. 咽部发痒、干咳、无痰
D. 急起寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛
E. 急起寒战、咳嗽、咳痰，痰量逐渐增多，有臭味

15. [单选题]患者，女性，63岁。咳嗽反复发作半年，咳声重浊，痰多色白，痰出咳平，每于早晨咳甚痰多，胸闷脘痞，呕恶食少，舌苔白腻，脉濡滑。其证候诊断是( )

A. 肝火犯肺证
B. 痰湿蕴肺证
C. 痰热郁肺证
D. 肺阴亏耗证
E. 风热犯肺证

16. [单选题]治疗寒湿痢应首选

A. 胃苓汤
B. 连理汤
C. 芍药汤
D. 桃花汤
E. 驻车丸

17. [单选题]气道异物时呼吸困难的特点是

A. 吸气时三凹征
B. 呼气费力，呼气音延长，伴广泛湿啰音
C. 体力活动时加重，休息时缓解
D. 平卧时加重，端坐位减轻
E. 夜间入睡后发作

18. [单选题]热者寒之属于( )

A. 正治法
B. 反治法
C. 治标法
D. 从治法
E. 治本法

19. [单选题]患者人工流产后3天，高热腹痛，下腹部疼痛拒按，阴道流血，气味臭秽，量较多，脓血混杂，大便燥结，小便黄；舌红，苔黄厚，脉滑数。治疗应首选的方剂是( )

A. 仙方活命饮
B. 银甲丸
C. 五味消毒饮合大黄牡丹汤
D. 五味消毒饮
E. 大黄牡丹汤

20. [单选题]患者，男，39岁。颈旁结块1周，红肿热痛，恶寒发热，头痛、口干、咽痛、舌红苔薄黄，脉浮数。诊断颈痈。治宜

A. 清热解毒，消肿止痛
B. 散风清热，化痰消肿
C. 清热凉血，解毒止痛
D. 活血凉血，疏血止痛
E. 清热通腑，消肿止痛

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

解析：太阳在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处。主治头痛、目疾。

3.正确答案 ：E

解析：下巨虚属足阳明胃经，为小肠之下合穴，在小腿前外侧，当犊鼻下9寸，距胫骨前缘一横指（中指）；足三里穴是足阳明胃经的主要穴位之一，位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。

4.正确答案 ：A

解析：蒲黄止血、化瘀、利尿。用于出血证；瘀血痛证；血淋尿血。

5.正确答案 ：A

解析：聚证，肝气郁滞证，症状：腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘胁之间时或不适，病情常随情绪而起伏，苔薄，脉弦。方药：木香顺气散。

6.正确答案 ：C

解析：复杂部分性发作：均有意识障碍，发作时患者对外界刺激无反应，发作后不能或部分不能复述发作的细节。典型发作特征为发作起始出现错觉、幻觉、似曾相识感、恐惧、胃气上升感、心悸等症状，随后出现意识障碍、自动症和遗忘症；有时发作开始即为意识障碍，持续数分钟至数十分钟；有的仅有意识障碍。强直-阵挛性发作为大发作，以意识丧失和全身对称性抽搐为特征。、单纯部分性发作一般不超过1分钟，发作时意识始终存在，发作后能复述发作细节。失神发作以突然发生和突然终止的意识丧失为特征。肌阵挛性发作为全身或某一肌群短暂闪电样肌肉收缩。

7.正确答案 ：C

解析：崩漏针灸以足太阳经腧穴为主，穴位选：关元、三阴交、隐白、血海、膈俞，气滞血瘀加合谷、太冲理气化瘀。

8.正确答案 ：B

解析：治疗肺肾阴虚型哮喘宜养阴清热，补益肺肾。首选麦味地黄丸。

9.正确答案 ：C

解析：龙骨平肝潜阳、镇静安神

10.正确答案 ：D

解析：腐苔主阳热有余，蒸腾浊阴上升而成，见于食积痰浊、内痈、湿热口糜等病证

11.正确答案 ：E

解析：脱水虚脱期患者的外观表现非常明显，严重者眼窝深陷，声音嘶哑，皮肤干燥皱缩、弹性消失，腹下陷呈舟状，唇舌干燥、口渴欲饮，四肢冰凉、体温常降至正常以下，肌肉痉挛或抽搐。判断霍乱患者脱水程度可见于血浆比重。

12.正确答案 ：B

解析：B肺炎链球菌不产生毒素，荚膜为其主要致病物质，具有抗吞噬及侵袭作用，引起组织水肿及炎症浸润。

13.正确答案 ：C

解析：厥阴病寒热错杂证的临床表现：消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。

14.正确答案 ：E

解析：急性肺脓肿起病急骤，患者畏寒、发热，体温可高达39℃～40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大，可出现气急。此外，还有精神不振、乏力、胃纳差。7～10天后，咳嗽加剧，脓肿破溃于支气管，咳出大量脓臭痰，每日可达300～500ml，因有厌氧菌感染，痰有臭味，静置后分为3层，由上而下为泡沫、黏液及脓渣，脓排出后，全身症状好转，体温下降，如能及时应用有效抗生素，则病变可在数周内渐好转。

15.正确答案 ：B

解析：脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气,故见咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。为痰湿蕴肺证，治以燥湿化痰，理气止咳为法，代表方为二陈平胃散合三子养亲汤加减。

16.正确答案 ：A

解析：寒湿痢多因寒湿内盛，脾失健运所致，治疗采用温化寒湿的胃苓汤加味。

17.正确答案 ：A

解析：异物进入期：病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难，吸气时三凹征。

18.正确答案 ：A

解析：正治即通过分折疾病的临床证候，辨明疾病性质的寒热虚实，然后分别采用“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则泻之”等不同方法去治疗。

19.正确答案 ：C

解析：急性盆腔炎之热毒炽盛证 主要证候：高热腹痛，恶寒或寒战，下腹部疼痛拒按，咽干口苦，大便秘结，小便短赤，带下量多，色黄，或赤白兼杂，质黏稠，如脓血，味臭秽，月经量多或淋沥不净；舌红，苔黄厚，脉滑数。治法：清热解毒，利湿排脓。方药：五味消毒饮合大黄牡丹汤。

20.正确答案 ：B

解析：颈痈风热痰毒颈侧或耳下、缺盆处白肿、热、痛，疼痛牵引肩部及上臂，肿块形如鸡卵，活动度差；伴恶寒发热，头痛，咳嗽；舌质淡红，苔黄，脉浮数。治宜祛风清热，化痰消肿。方用牛蒡解肌汤加减，肿块坚硬，加玄参、赤芍、花粉清热消肿。

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