2024副高高级职称考试宝典儿科护理卫生职称副高优质考试试题(X1)

1. [单选题]乙肝第一次接种的年龄是

A. 出生时
B. 1个月
C. 2个月
D. 3个月
E. 4个月

2. [单选题]5岁小儿，气管异物后行支气管镜检查，护士对家长进行健康教育，正确的是( )

A. 术后1小时可以进食
B. 术后2小时可以进食
C. 术后3小时可以进食
D. 术后4小时可以进食
E. 术后5小时可以进食

3. [单选题]由于干预组和对照组选择不均衡所引起的偏倚，属于影响评价的

A. 时间因素
B. 测试或观察因素
C. 回归因素
D. 选择因素
E. 失访

4. [单选题]对窒息新生儿进行面罩加压给氧，通气频率为 ( )

A. 10～20次/分
B. 30～40次/分
C. 50～60次/分
D. 70～80次/分
E. 90～100次/分

5. [多选题]对疼痛患者施行护理，正确的是

A. 护士应收集患者有关疼痛的资料
B. 明确诊断后才可采取药物止痛治疗
C. 护士可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度
D. 心理护理可减轻疼痛
E. 可采用疼痛评估法，评估疼痛程度

6. [单选题]典型苯丙酮尿症的首要护理诊断是

A. 潜在并发症：感染
B. 生长发育改变
C. 营养失调：低于机体需要量
D. 皮肤完整性受损
E. 焦虑

7. [多选题]使用化学消毒剂应掌握的知识包括

A. 了解消毒剂的性质
B. 了解消毒剂的使用方法
C. 有效浓度
D. 了解影响消毒灭菌效果的因素
E. 监测方法

8. [多选题]糖原累积病Ⅰa型的临床表现是（ ）

A. 临床表现轻重不一，呈娃娃脸，肌张力低，智能发育多正常
B. 重症患儿新生儿期即可出现严重低血糖、酸中毒、呼吸困难和肝大等症状和体征
C. 患儿可有高乳酸血症、高尿酸血症
D. 可出现骨质疏松
E. 可并发肾病或肾功能异常

9. [单选题]胎龄34周，日龄1天的新生儿，顺产，出生体重1700g，按医嘱将患儿置于暖箱内。经医护人员精心护理，该患儿可抱出暖箱。患儿出暖箱的条件应除外下列哪一项 ( )

A. 体重达2000g以上，体温正常
B. 小儿饮食正常、精神状况佳
C. 在自然室温时，患儿能保持正常体温
D. 体重低于1900g，一般情况差
E. 一般情况良好

10. [单选题]下列属于维生素D缺乏性手足搐搦症隐性体征的是( )

A. 喉痉挛
B. 巴宾斯基征
C. 布鲁津斯基征
D. 腓反射
E. 膝腱反射

11. [单选题]3个月内婴儿最常见的意外伤害是

A. 摔伤
B. 意外窒息
C. 意外挤压伤
D. 烫伤
E. 毒虫咬伤

12. [单选题]治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥，其负荷量为

A. 5mg/kg
B. 10mg/kg
C. 15mg/kg
D. 20mg/kg
E. 25mg/kg

13. [单选题]患儿男，5岁。因患水痘目前发热.T 39℃。该患儿忌用

A. 阿司匹林
B. 扑热息痛
C. 阿昔洛韦
D. 维生素C
E. 物理降温

14. [单选题]关于佝偻病的发病机制错误的是 ( )

A. 维生素D缺乏
B. 骨钙不能游离
C. 血钙降低
D. 肠道钙磷吸收增多
E. 血磷降低

15. [多选题]下列不属于空间知觉的有

A. 距离知觉
B. 时间知觉
C. 运动知觉
D. 深度知觉
E. 主位知觉

16. [单选题]先天性甲状腺功能减退症的最严重后果是

A. 智力低下
B. 身材矮小
C. 腹胀、便秘、脐疝
D. 贫血
E. 心脏功能低下，心衰

17. [单选题]新生儿肺透明膜病的病理基础是

A. 肺发育不良
B. 缺乏棕色脂肪
C. 窒息
D. 胎盘老化
E. 缺乏肺泡表面活性物质

18. [多选题]对于小儿肥胖症患儿的饮食管理原则是

A. 饮食要能满足患儿的食欲，不致引起饥饿的痛苦
B. 宜选热量少、体积大的食物
C. 两餐间可供低热量的点心
D. 体重不宜骤减，最初控制体重增加，以后逐渐下降
E. 当减至年龄正常值以上10%左右时，不再严格控制饮食

19. [单选题]急性原发性血小板减少性紫癜的特点是

A. 急性未及时治疗可发生颅内出血
B. 急性未及时治疗半年后转为慢性
C. 急性未及时治疗可发生胃出血
D. 持续时间长，常反复发作，症状轻
E. 85%～90％的患儿可半年内痊愈

20. [单选题]在护理使用抗菌药物的婴儿时，护士应每日观察婴儿的口腔有无

A. KOPLI斑
B. 皮疹
C. 鹅口疮
D. 牙龈感染
E. 淤点

1.正确答案 ：A

解析：乙型肝炎疫苗全程接种共3 针，按照0、1、6 个月程序，即接种第1 针疫苗后，间隔1 及6 个月注射第2 及第3 针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24 h 内接种

2.正确答案 ：D

解析：健康教育(1)患儿回病房后,再次核对患儿信息 (2)指导家长给患儿检查术后 4 小时后方可进食 (3)检查完毕后密切观察患者的病情变化,主要是呼吸频率、节律 的变化和口唇的颜色

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

解析：对窒息新生儿进行面罩加压给氧，通气频率为30～40次/分

5.正确答案 ：ABDE

解析：在疼痛护理的实施过程中：护士应收集患者有关疼痛的资料；明确诊断后才可采取药物止痛治疗以免掩盖病情，心理护理可减轻疼痛，可采用疼痛评估法，评估疼痛程度都是正确的。疼痛是个人的的理解和体验，护士不可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度，故选ABDE。

6.正确答案 ：B

解析： 随着年龄增长，患儿智力低下越来越明显，年长儿约 60% 有严重的智能障碍。 2/3 患儿有轻微的神经系统体征，例如，肌张力增高、腱反射亢进、小头畸形等，严重者可有 脑性瘫痪 。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：使用化学消毒剂应掌握的知识包括了解消毒剂的性质、了解消毒剂的使用方法、有效浓度、了解影响消毒灭菌效果的因素、掌握监测方法。故选ABCDE。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：患儿临床表现轻重不一，呈满月脸，肌张力低下，智能发育多数正常。重症在新生儿期即可出现严重低血糖、酸中毒、呼吸困难和肝大等症状和体征。轻者在幼儿期表现为 生长落后、身材矮小、低血糖、肝大、易感染，也可出现高脂血症。患者可出现骨质疏松，常有鼻出血等出血倾向，可并发肾病或肾功能异常。

9.正确答案 ：D

解析：出暖箱条件 ? 1、体重达2000g左右或以上,体温正常者. ? 2、在不加热的温箱内,室温维持在24~26℃ 时,患儿能保持正常体温者. 3、患儿在温箱内生活了1个月以上

10.正确答案 ：D

解析：隐性体征　　1.面神经征用指尖或叩诊锤叩颧弓和口角间的面颊部，出现眼睑及口角抽动为阳性。正常新生儿可呈假阳性。　　2.腓反射　 用叩诊锤叩击膝部下外侧腓骨小头处的腓神经，阳性者足部向外侧收缩。　　3.陶瑟征 　用血压计袖带如测血压样绕上臂，打气使血压维持在收缩压与舒张压之间，阳性者于5分钟内被试侧的手出现痉挛症状。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：D

解析：新生儿缺血缺氧性脑病控制惊厥首选苯巴比妥，负荷量为20mg/kg，于15～30分钟静脉滴入，若不能控制惊厥，1小时后可加用10mg/kg，12～24小时后给维持量，每日3～5mg/kg。肝功能不全者改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用安定或水合氯醛。

13.正确答案 ：A

解析：水痘患儿抗病毒药物首选阿昔洛韦，尽早使用，一般应在皮疹出现的48小时内开始。口服每次20mg/kg，每日4次；患儿中低度发热时，不必用药物降温。如有高热，可用物理降温或适量的退热剂，忌用阿司匹林，以免增加Reye综合征的危险。故选A。

14.正确答案 ：D

解析：由于钙是维持神经、肌肉正常功能所必需的元素。但当维生素Ｄ缺乏时，肠道吸收钙、磷减少，血钙、血磷水平降低。血钙降低，刺激甲状旁腺分泌增加，从而加速旧骨溶解，释放骨钙入血，以维持血钙接近正常水平。但因甲状旁腺素抑制肾小管对磷的重吸收、尿磷排出增加，使血磷降低，导致钙磷乘积降低（正常值>40），骨样组织钙化不良，成骨细胞代偿性增生，局部骨样组织堆积，碱性磷酸酶增多，从而形成骨骼病变和一系列症状、体征及血液生化改变。

15.正确答案 ：BC

16.正确答案 ：A

解析：如果治疗不及时，患儿可能遗留严重神经系统损害。

17.正确答案 ：E

解析：新生儿肺透明膜病的病因是缺乏肺泡表面活性物质导致肺泡萎陷，从而导致进行性呼吸困难、发绀，多发生在早产儿。 【该题针对“基础知识-新生儿肺透明膜病病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

18.正确答案 ：ABCDE

解析：饮食管理：限制饮食，使患儿每日摄入的能量低于机体消耗总能量。饮食管理的原则如下：(1)必须照顾患儿的基本营养需要及生长发育，肥胖儿的饮食构成以糖类为主的高蛋白、低脂肪食物。(2)饮食要能满足患儿的食欲，不致引起饥饿的痛苦。宜选用热量少、体积大的食物。(3)体重不宜骤减。(4)注意补充维生素及矿物质，限制脂肪及块根类食物摄入量。

19.正确答案 ：E

解析：原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。

20.正确答案 ：C

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